Mis on dikorionilised kaksikud?
Raseduse kahekõne ajal kasutatakse terminoloogiat, et liigitada ja kirjeldada, kuidas looteid emal asub. Ühe lapsega (mõnikord nimetatakse seda üksikuteks) on üks väike laps, mis on ümbritsetud ühe amniootilise kotiga, mida rajab üks koorion ja mida toetab üks platsenta. Kuid kaksikutega võib esineda mitmesuguseid kombinatsioone. Võib esineda üks või kaks placentaat , üks või kaks amnioedikotti ja üks või kaks koriooni.
Mõisteid, nagu dikorioonne või monokorioniline, kasutatakse kaksikside tuvastamiseks ja kirjeldamiseks ning viidatakse konkreetselt koorionite arvule, mis on kas kaks (üks lapse kohta) või üks, mida mõlemad lapsed jagavad.
Mis on Chorion?
Koorion on vedelikupõletatud amnioedikaani välimine membraan, mis ümbritseb looteid emakasiseseks. Kaksikud, mis arenevad eraldi kaheses, ümbritsevad kaks eraldi korori, loetakse dikoriooniks. Prefiks "di" tähistab kahte. Kõik düsgotilised või vennalikud kaksikud on dikorioonilised. Mõned monosügootsed (identsed) kaksikud võivad olla ka dikorioonilised. Dikorionilisel kaksikel on kaks eraldi platsentaati, kuigi mõnikord võib platsenta sulandada koos. Dikorioonilised kaksikud on ka definitsiooni järgi diamnootilised, kuna igal amnioedikaamal on oma välimine membraan. Mõnikord kirjeldatakse dikorioonseid kaksikuid dihhorioonsed diamnioosid või "Di-di" kaksikud.
Kas dikorionilised kaksikud on identsed või sõpruskonnad?
Dikorionilised kaksikud võivad olla kas sugulased või identsed.
Teaduslikud terminid, milles kirjeldatakse kahte tüüpi või sigoosit , on monosügootne (identne) või dügogeensus (vennalik). Distsügootsed kaksikud, mis moodustavad kaks eraldiseisvat sigotti, arendatakse alati eraldi eraldi, koos kahe individuaalse platsenta, kotis ja koorioniga. Kõik vennalik kaksikud on dikorioonilised. Monosügootilised kaksikud, mis moodustuvad siis, kui üks sigott jaguneb kaheks, võib olla ka dikorioonne, sõltuvalt jagamise ajakavast.
Kui varajane, mõne päeva jooksul pärast viljastamist implanteeritakse kaks eraldi blastotsüüti iseseisvalt, mille tulemuseks on dikorioonsed diamnioosid (di-di) kaksikud. Sellesse kategooriasse kuulub ainult umbes kolmkümmend protsenti monosügootseid kaksikuid.
Kui kaksikud on dikorioonseks tunnistatud, ei ole võimalik nende zigossust kindlaks määrata ja lõplikult öelda, kas nad on identsed või vennaskonnad. Määramiseks on vaja täiendavaid katsetusi, näiteks DNA analüüse. Paljud vanemad on eksikombel teatatud, et nende kaksikud on vennaskonnad, kuna nad olid dikorionilised, kuid see ei ole just nii.
Raseduse ajal hinnatakse kroonika ultraheliga. Sonographer skannib platsenta ja loote struktuuri, et tuvastada paks membraan ümber iga loote, näidates koriooni. Raseduse alguses, esimesel trimestril, ilmneb selgelt kahe eraldiseisva sakiga, mille paks membraan on nende vahel. Hiljem, teisel trimestril võib kroonilisuse kindlaksmääramine olla keerulisem, eriti kui kaks platsentat on kokku liimitud ja tunduvad olevat üks üksus. Kui kroonilist seisundit raseduse ajal ei ole võimalik kindlaks teha, võib platsentaan pärast sünnitust analüüsida vastust.
Allikad:
Fox, Traci B. "Mitu rasedust: määrab koreioonilisuse ja amnionilisuse." Thomas Jeffersoni Ülikooli Raviainstituudi teaduskonna paberid. Juurdepääs 27. juulil 2015. http://jdc.jefferson.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1000&context=rsfp
Moise, Kenneth J. ja Argotti, Pedro S. "Kroonika määratlemise tähtsus kahe lapse sündimisel." Kaasaegne OB / GYN. Juurdepääs 27. juulil 2015. http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/modernmedicine/modern-medicine-feature-articles/importance-determining-chori?page=full
Al Riyami, Nihal, Al-Rusheidi, Asamaa, Al-Khabori, Murtadha. "Monokorioniline perinataalne tulemus võrrelduna dikorioniliste kaksikute rasestumisega." Omaani meditsiiniline ajakiri. , 28. mai 2013, lk. 173
Morgan, Matt A. ja Radswiki et. al. "Dichorionic diamniotic twin rasedus." Radiopaedia.org. Juurdepääs 27. juulil 2015. http://radiopaedia.org/articles/dichorionic-diamniotic-twin-pregnancy
Trop, Isabelle. "Märgid Imaging: Twin Peak Sign." Põhja-Ameerika Radioloogiline Selts. Juurdepääs 27. juulil 2015. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiology.220.1.r01jl1468