Kas doonorpiim on ohutu preemies'ide jaoks?
Kui teie preemie on NICU-s, on väga tõenäoline, et teil palutakse kaaluda doonori rinnapiima kasutamist ühes või teises vormis. Kas see on piima pakkumine, kuna te ei suuda piima saada piisavalt lapsele või pakub see olulist lisandit, mis lisab teie rinnapiimale kaloreid ja toitaineid, on tõsiasi, et piimatooted muutuvad üha tavalisemaks.
Uutele vanematele, kellele see teave on esitatud, võivad nad olla segamini tunda.
Nii et vaatame, mis on seotud.
Millist tüüpi doonore piimatooteid esineb NICU preemies?
NICU annetatud inimese rinnapiima on kaks peamist kasu: rinnapiim ja rinnapiimatoit.
1. Doonorpiim. Kui lapse sünnitus ema ei suuda või ei taha piima piima, võib kasutada doonori piima. NICU-s on see akrediteeritud piimapangast valmistatud pastöriseeritud piim ja seda kasutatakse täpselt ema enda piimana.
2. Inimese piimapüügivahend (HMF) on veel üks oluline toitumisallikas toitumisharjumuste jaoks. See lisatakse rinnapiima - ema enda piimale või tavalisele doonorpiimile -, et lisada lapse toidule väärtuslikke kaloreid ja toitaineid. Selle asemel, et valmistada piimatoodangut (lehma), nagu see on juba aastaid olnud standard, saab nüüd teha annetatud piimast.
See on uus põnev võimalus, sest preemies taluvad piimatoidu dieeti paremini kui piima baasil põhineva dieedi dieedid.
Kuigi enamik HMF-sid on piimatööstuses, on praegu üks ettevõte, mis praegu toodab Hummidul põhinevat HMF-i - Prolacta Bioscience, mis asub Californias.
Kas doonori piim ja fortifier on ohutud?
See on peamine küsimus, mida lapsevanemad on saanud, ja see on mõistlik küsida.
Lühike vastus on jah, see on üsna ohutu. Kuid vaatame lähemalt. Kuidas me saame teada, et see on ohutu?
Peaaegu kõik NICU-d nõuavad, et kõik kasutatud doonorpüstad pärinevad sertifitseeritud piimapangast. Sertifitseeritud piimapangad järgivad Põhja-Ameerika Inimese Piimapanga Ühingu sätestatud rangeid juhiseid. Doonoreid uuritakse põhjalikult, telefonivestluste ja sõelumisküsimustikega rangemad kui vereannetamise puhul. Siis antakse annetatud piim pastöriseerituks ja testitakse bakterite kasvu korral, kusjuures igasugune kasvu põhjustab piima tagasilükkamine.
Te saate lugeda kogu ohutusmeetmete nimekirja, mida Prolacta jagab oma veebisaidil piima ohutult töödeldava materjali kohta, kuid mõned olulised on järgmised:
- Doonorid täidavad põhjalikke meditsiinilisi ajaloole
- Doonoritel peab olema oma arsti ja tema lapse arsti kirjalik nõusolek
- Vereanalüüsid ja DNA proovid viiakse läbi, et jälgida HIV, B- ja C-hepatiidi, süüfilist. (DNA-membraan tehakse nii, et iga piima võib kontrollida, et veenduda, et see pärineb tegelikult emalt ja keegi teine)
- Iga annetajat vaadatakse nelja kuu pärast uuesti, kui ta soovib annetamist jätkata.
- Annetatud piima testitakse piimast levivate ja retseptiravimite puhul
- Iga pastöriseeritud pudeli puhul täidetakse täielik mikrobioloogiline paneel, sealhulgas aeroobsed arvud, B. cereus , E. coli , Salmonella , Pseudomonas aeruginosa , kolibakterid , Staphylococcus aureus , pärm ja vorm.
Kes annetab piima? Naised on testitud, et olla kindel, et nad:
- on hea tervise juures
- Ärge kasutage narkootikume või tubakat
- on valmis oma tervise kinnitamiseks läbi vereanalüüsi tegema
- ohverdada annetamiseks liiga palju piima
Kui see on annetatud, mis sellega juhtub? Vaadake USA kahe suurema doonori piimaallika töötlemisstandardeid:
- Prolacta töötlemine (doonorpiim ja fortifiers)
- HMBANA töötlemine (ainult doonorpiim)
Miks on see preemieste jaoks oluline?
Põhjalik arutlus selle üle, millist kasu inimtervishoius ei toimu NICU-le, ei kuulu käesoleva artikli reguleerimisalasse, kuid mõned olulised tegurid, mida tuleb arvesse võtta, on järgmised:
1. American Academy of Pediatrics soovitab doonorpiima supeljakestele ja madala sünnikaaluga imikutele NICU-s, kui ema enda piim ei ole saadaval.
2. Imikutele söötmine inimpiim:
- vähendab enneaegsetel imikutel bakteriaalse meningiidi, baktereemia, kõhulahtisuse, hingamisteede infektsiooni, nekrotiseeriva enterokoliidi, keskkõrvapõletiku, kuseteede infektsiooni ja sepsise esinemissagedust ja raskusastet.
- Võib vähendada väikelaste äkksurma sündroomi esinemissagedust
- Võib vähendada insuliinsõltuva (1. tüüpi) ja insuliinisõltumatu (2. tüüpi) suhkurtõve, lümfoomi, leukeemia, Hodgkini tõve, ülekaalulisuse ja rasvumuse, hüperkolesteroleemia ja astma esinemissagedust.
- Võib põhjustada IQ suurema väärtuse kui veistel põhineva piima toitumine
- Võib vähendada NICU viibimise pikkust
Kas soovite piima annetada?
Kui te kaalute oma ülemäärase rinnapiima annetamist, võite aidata ahvatleja elu päästa. See on uskumatu elu kingitus.
Külastage mittetulunduslikku Inimese Piimapanga Ühingu Põhja-Ameerika Annetuse lehte või kasumit teeniva Prolacta Biosciences Find-a-Milk-Banki lehte.
Teiste riikide piimapangandusorganisatsioonide kohta vaadake palun rahvusvahelist piimapangandust või Ühendkuningriigi piimapanganduse assotsiatsiooni.
Viited
Cristofalo, Elizabeth A., et al. "Eksklusiivse inimese piima randomiseeritud katse versus enneaegse valemiga dieedid väga enneaegsetel imikutel." Pediaatria Teataja 163.6 (2013): 1592-1595.
Eidelman, Arthur I., et al. "Imetamine ja inimese piima kasutamine." Pediatrics 129.3 (2012): e827-e841.
Sullivan S, Schanler RJ, Kim JH, et al. Ainult inimese piimapõhine toitumine on seotud väiksema nekrotiseeruva enterokoliidi määraga kui inimese piima ja veise piimapõhiste toodete dieet. J Pediatr. 2010; 156 (4): 562-567, e1pmid: 20036378
Vohr BR, Poindexter BB, Dusick AM jt, riikliku uurimisvõrgustiku laste tervise ja inimarengu riiklik instituut. Vastsündinute intensiivravi osakonnas imendunud rinnapiima püsiv kasulik mõju 30-kuulise väikelaste sünnikaalu tulemustele. Pediatrics. 2007; 120 (4). Saadaval aadressil: www.pediatrics.org/cgi/content/full/120/4/e953 pmid: 17908750
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508468/
Perrine, Cria G. ja Kelley S. Scanlon. "Piimakasutuse levimus Ameerika Ühendriikides arenenud hooldusravis vastsündinul." Pediatrics 131.6 (2013): 1066-1071.