Kuidas tunnustada 1. ja 2. tüüpi diabeedi sümptomeid lastel
Kas olete lapse liigne janu või muud sümptomid on diabeedi tunnuseks? Millised on sümptomid, mida peate vanemana teadma ja millal peaksite oma lastearsti kutsuma?
Diabeet lastel
Vanemad sageli muretsevad diabeedi pärast, kuid enamik neist on tõepoolest mures 1. tüüpi diabeedi pärast - selline, mis tavaliselt algab lapsepõlves ja vajab ravi insuliini kaadritega.
I tüüpi suhkurtõbi aga on tegelikult kõige vähem levinud diabeedi tüüp, mis mõjutab ainult viit protsenti haigusjuhtumist. II tüübi diabeet, mida peeti "täiskasvanutele" diabeediks, on palju sagedasem. Tegelikult on lapseea rasvumise suurenemine - haiguse peamine riskitegur - pediaatrilised töötajad tegelevad nüüd aktiivselt II tüüpi diabeediga teismeliste ja isegi preteenside leidmisel.
Diabeedi sümptomid lastel
Paljud vanemad annavad oma lastele diabeedi hindamise, sest neil on sageli urineerimine ja suurenenud janu. Ainus probleem on see, et paljud lapsed, eriti väikelapsed ja preschoolers, küsivad ja juua nii palju mahla kui lubate neil, isegi kui nad pole tingimata janu. Ja kui nad juua palju mahla, peavad nad urineerima palju.
Sellepärast ei jõua lapsed, kes lähevad oma lastearsti juurde just nende sümptomitega, diabeedi.
Diabeedi viktori sümptomid aitavad teil määrata, kas arst võib vajadusel külastada.
I tüüpi diabeedi sümptomid
I tüüpi diabeedi sümptomid, mis tavaliselt tekivad lühikese aja jooksul (päevadest kuni nädalat), hõlmavad sageli järgmist:
- Sage urineerimine (polüuuria)
- Olles väga janu või palju juua (polüdipsia)
Võimalused suurenevad, kui lisate muid diabeedi sümptomeid, näiteks:
- Palju söömine või äärmuslik nälg (polüfagia)
- Ebatavaline kehakaalu langus
- Äärmuslik väsimus
- Ärrituvus
- Ähmane nägemine
Kaalukaotus on I tüübi diabeedi jaoks eriti tähtis punane lipp sümptom. Kui lapsel on diabeedi klassikalised sümptomid, nagu sagedane urineerimine, suurenenud janu ja kehakaalu langus, siis võib pediaatril kahtlustada suhkrut ka enne uriinianalüüsi või veresuhkru testi lõpetamist. Teisest küljest, kui lapsel on muid kaalulanguseta suhkurtõve sümptomeid, on siiski nende katsete tegemine oluline, kuid diabeedi leidmise võimalus on palju madalam. Igal juhul ärge kartke oma pediaatrit näha, kui arvate, et teie lapsel võivad olla diabeedi sümptomid.
Samuti pidage meeles, et kui lastel sagedasti diabeediga seostatav urineerimine, on iga kord tavaliselt suures koguses uriini. Lapsed, kes peavad korduvalt urineerima, kuid ainult tühine väike kogus iga kord, on tõenäoliselt diabeedi asemel muu põhjus, eriti kui neil ei ole teisi diabeedi sümptomeid. (Tähtis on teie lastearst näha, sest sümptom võib põhjustada kuseteede infektsiooni.)
2. tüüpi diabeedi sümptomid
Kahjuks ei pruugi II tüüpi diabeediga lastel üldse mingeid sümptomeid, mis võivad varase diagnoosi keerukaks muuta.
Paljud 2. tüüpi suhkurtõve sümptomid on haigusseisundid, mis haiguste diagnoosimise aastaid järk-järgult arenevad. Need tunnused ja sümptomid võivad sisaldada:
- 1. tüüpi diabeedi sümptomid, sealhulgas sagedane urineerimine, suurenenud janu, kehakaalu langus ja äärmuslik nälg
- Sage infektsioonid
- Suurenenud infektsioonioht - Näiteks on viirused püüdes väga hõlpsalt võrreldavad varem
- Lõiked ja verevalumid, mis paranevad aeglaselt
- Ähma nägemishäire (diabeedist tingitud retinopaatia võimalik sümptom)
- Väsimus
- Käte ja jalgade kurnatus või kipitus (diabeetilise perifeerse neuropaatia sümptomid)
Kuna II tüübi diabeediga lastel ei pruugi olla klassikalisi diabeedi sümptomeid, peaksid pediaatrid ja vanemad siiski II tüüpi diabeedi puhul leidma teisi märke ja riskitegureid.
Nende hulka võivad kuuluda ka ülekaalulisus, acanthosis nigricans (tume nahaga piirkond - tavaliselt lapse kaela tagaküljel) või striae (venitusarmid) ja II tüüpi suhkurtõve positiivne perekonnaajalugu. Need suure riskiga lapsed saavad siis rutiinselt diabeedi, sh hemoglobiini A1C testi, testi, mis annab keskmiselt nädala või kuu jooksul veresuhkru.
Infektsioonid diabeediga lastel
1. tüüpi diabeediga lastel võib olla ka infektsiooni sümptomeid, nagu palavik, köha, oksendamine või kurguvalu, kuna see on sageli diagnoosi käivitav infektsioon.
Nakkus ei põhjusta lapsel diabeedi, kuid enne nakatumist - kas see on gripp, streptokokk või maovähk - laps võib olla suutnud juua rohkelt vedelikke, et jätkata oma sagedast urineerimist, kuid ta langeb ta siis, kui haigestub. See võib põhjustada dehüdratsiooni ja sümptomite halvenemist, isegi diabeetilise ketoatsidoosi progresseerumist, mis võib olla meditsiiniline hädaolukord.
Diabeedi tundmaõppimine
Oluline on teada, kuidas diabeedi sümptomeid ära tunda, kuna 1. tüüpi diabeediga lapsed võivad diabeedikomassi tekkida, kui diagnoos lükatakse liiga kaua. Kahjuks on mõned sümptomid, näiteks palavik ja urineerimine palju, väga mittespetsiifilised sümptomid, mida paljudel lastel tavaliselt on.
Lisaks diabeedi klassikaliste sümptomite tundmisele peaksid vanemad seda teadma:
- Umbes 10 protsenti diabeedi lastest on 1. tüüpi diabeet.
- 1. tüüpi diabeediga diagnoositavate tippude vanus on vanuses viis kuni seitse aastat ja seejärel uuesti puberteedi alguses.
- Kuigi geneetika on 1. tüübi diabeedi tekke riskitegur, kuna risk on ligikaudu kaks protsenti, kui lapse ema on 1. tüübi diabeet ja seitse protsenti, kui tema isa diabeet on, on 85 protsenti lastest (valdav enamus) 1. tüübi diabeediga diabeedi perekonna ajalugu pole.
- I tüüpi diabeediga laste kehakaalu langus võib esile kutsuda dehüdratsiooni (veekadu urineerimisel) või keharasva kadu (kalorite kadu suurenenud suhkrusisaldusest lapse uriinis) või mõlemast.
- Enamusel 2. tüüpi diabeediga lastel on II tüüpi diabeedi perekonna ajalugu.
- Suhkru kiusatus ei ole tüüpiliselt diabeedi sümptom. Tegelikult on diabeetikutele vere liiga palju suhkrut.
- Sagedased nakkused ja aeglaselt paranevate lõikude ja muljutiste tekkimine ei ole sageli I tüüpi diabeedi sümptomid, kuid selle asemel võivad esineda II tüüpi diabeedi sümptomid, kui esineb sagedast urineerimist, suurenenud janu, kehakaalu langust ja äärmist nälga.
Kõige sagedamini diabeedi sümptomid lastele
Kui teie lapsel esineb ülalnimetatud sümptomeid, on oluline rääkida oma arstiga. Paljud neist sümptomitest, isegi kui nad ei ole seotud diabeediga, peaksid teie lastearst tegelema, kuna need võivad olla põhjustatud ka muudest olulistest meditsiinilistest seisunditest. Viimase meeldetuletusena on oluline märkida, et lapsed ei ole lihtsalt "väikesed täiskasvanud" ja neil on sageli haigusega seotud sümptomid. Kui tunnete midagi, pole just teie lapsega õige, isegi kui te ei saa täpselt kirjeldada, mis see on, usaldage oma instinkti kui vanemat ja helistage või tehke kohtumine oma lastearsti vaatamiseks.
Allikad
- Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman ja Waldo E. Nelson. Nelsoni pediaatria õpikut. 20. väljaanne. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Prindi.
- Pociot, F. ja A. Lernmark. 1. tüüpi diabeedi geneetilised riskifaktorid. Lancet . 2016. 387 (10035): 2331-9.