Mittetäieliku raseduse katkestamise märgid
Pärast esimese trimestri raseduse katkestamise diagnoosi saamist saavad naised valida sageli loodusliku raseduse katkemise või dilationi ja kuretaažide (D & C) protseduuri vahel . Mõned arstid pakuvad ka meditsiinilist juhtimist, kasutades retseptiravimeid, mis kiirendavad abordi .
Sõltumata juhtimisvalikust, tekitab ligikaudu 3 protsenti naistest pärast abakaviiri nakatumist, mõnikord ka emakasse säilinud koe tõttu.
Kui teil on mõni järgnevatest sümptomitest, peate oma arstiga otsekohe ühendust võtma. Embrüo nakkused võivad olla ohtlikud, kui neid ei ravita.
Siin on neli sümptomit infektsiooni pärast raseduse katkemist:
- Pikenenud verejooks ja krambid (kauem kui kaks nädalat)
- Palavik üle 100,4 kraadi
- Külmavärinad
- Tundmatu tuharsefunktsioon
Võite vähendada nakatumise ohtu, vältides seksuaalvahekorda, puurides, ujumine basseinidesse ja kasutades tampone aja jooksul, mille on soovitanud arst.
Septiline katkestamine on määratletud
Infektsiooni pärast raseduse katkemist nimetatakse septiliseks abordiks (või septiliseks abordiks). Õnneks on septiline raseduse katkemine haruldane. Selline nakkus on tavaliselt tingitud konstrueeritud säilitusproduktidest pärast raseduse katkemist. Teisisõnu, raseduse jäänused langevad emakasse ja on nakatumise eest kaitstud. Septiline raseduse katkemine võib tuleneda ka teatud sünnitusjärgsetest protseduuridest või operatsioonidest, samuti mitterapeutilistest abordidest.
Mittereteetikuline abort tähendab, et naine otsustab lõpetada raseduse mitte-meditsiinilistel põhjustel.
Mis tüüpi bakterid põhjustavad septilisi abordi?
Nii aeroobsed kui anaeroobsed bakterid võivad põhjustada septilist abordi. Tavaliselt hõlmab septilise raseduse katkemine nii anaeroobseid kui ka aeroobseid baktereid. Nende bakteriliikide hulka kuuluvad:
- Prevotella
- Bacteroides
- C. trachomatis
- Grupi B streptokokid
- Enterobacteriaceae
Nakatumine nende bakteritega on progresseeruv. Selline infektsioon algab emakast ja kaevab läbi emaka sügavamate kihtide ning seejärel adnexasse ja vaagnapüskkest. Septiline abort võib kogu keha nakatuda, muutudes süsteemseks. Puhastamata septilise raseduse katkemine võib põhjustada eluohtlikku septilist šokki. Sepistatud šokiga langetab vererõhk ohtlikult madalat ja elundid ebaõnnestuvad. Harvem võib septiline tromboflebiit põhjustada septiline kopsuemboolia, mis on kopsude veresoonte blokeerimine.
Sümptomid
Need on sümptomid, mida arst märgib:
- Vaagnavalu
- Tender emakas
- Halb ja tugevalt tupest eemaldumine
- Süsteemsed või kogu süsteemis esinevad infektsiooni tunnused, nagu palavik ja leukotsütoos (valgete vereliblede arvu suurenemine)
Diagnoosimine
Sageli on raseduse katkemisega naistel esinenud OB-GYN-i operatsiooni või mitteterapeutilist abort. Seega arst küsib neid asju ajaloo ja füüsilise eksami ajal. On oluline, et patsient avalikustab kogu asjakohase teabe; pidage meeles, et valdav enamus arstidest on kaastundlik ja mittekohustuslik.
Ultraheli tehakse, et visualiseerida kõiki säilitusprodukte, kellel on imetamine.
Alternatiivina võib MRI või CT kasutada kontseptsiooni säilitatud toodete visualiseerimiseks. Vereanalüüsid tehakse ka siis, kui kahtlustatakse septiline raseduse katkemine.
Ravi
Septiline raseduse katkemine on meditsiiniline hädaolukord, mille kiire ravi on vajalik. Selle haigusseisundiga inimesed on tavaliselt haiglas. Esiteks, mis tahes säilinud tooted imetamise kustutatakse emaka. Teiseks manustatakse laia spektriga antibiootikume. Shokit töödeldakse, kui see on olemas. Kahjuks on patsiendi elu päästmiseks tihti vajalik hüsterektoomia. Isegi parima ravi korral võib ikkagi surm olla.
> Allikad:
> Pärast raseduse katkemist: füüsiline taastumine. Ameerika Rasedusassotsiatsioon.
> D & C kord pärast möödu. Ameerika Rasedusassotsiatsioon.
> Tucker R, Platt M. Peatükk 38. Sünteetilised ja günekoloogilised hädaolukorrad ja vägistamine. In: Stone C, Humphries RL. eds PRAEGUNE Diagnostika ja ravi erakorraline meditsiin, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011