Miks on seljakilbi vajaminevad imikud või preemies
Nimme löögisagedus, tuntud ka kui LP või spinaalne kraan, on protseduur, mida arstid kasutavad seljaaju vedeliku kogumiseks. LP-ga sisestatakse nõel sisselõigete ja alaselja luude vahele. Seejärel ekstraheeritakse väike kogus seljaaju vedelikku ja nõel eemaldatakse.
Spetsiaalse kraani mõte võib olla paljudele inimestele hirmutav, mille tunne võib ainult lapsega kaasneda.
Aga tõepoolest, kui seda teostab pediaatrias kogenud professionaal, on see sageli ebamugavam kui valulik.
Näpunäited väikelaste seljaajuks
Imikute suuremad nimmelülide läbitungimised tehakse, et kontrollida meningiiti, munajuhade infektsiooni, mis paiknevad aju ja seljaosas (niinimetatud meninges). Meningiit on väga tõsine infektsioon ja ainult seljakilp võib kindlalt haigust kinnitada.
Paljud vanemad on üllatunud, kui nad on teadlikud, et nende laps vajab selgroolülitit, eriti kui laps ei ilmu kõigile, kes on haige. Kuid testi peetakse oluliseks, kuna teatud meningiidi põhjused, näiteks B-rühma strepp-bakterid , ei avaldu alati haiguse klassikaliste tunnuste ilmnemisel.
Ja see on tähtis, sest sümptomite puudumine ei muuda seda seisundit vähem tõsiseks. Arst võib kiirelt diagnoosi kinnitada ja välja kirjutada õige ravikuuri.
Lisaks meningiidile võib seljaajutit kasutada pigem teraapias kui diagnoosiks. See hõlmab haigusseisundi, mida nimetatakse hüdrotsefaaliks, kus vedelik koguneb ajus kõige sagedamini rasket intraventrikulaarset hemorraagiaga lapsi, raviks. Sellistel juhtudel võivad arstid kasutada spinaatturit, et tühjendada liigset verd ja vedelikku, et vältida või lükata edasi šundi vajadust.
Kasu ja tüsistused
Nimmepununktuur on invasiivne protseduur, mis nõuab hoolikat konsulteerimist, et tagada, et see on asjakohane ja ohutu, eriti enneaegsetele imikutele. Otsustades, kas seda teha või mitte, pole kunagi lihtne valik.
Eelneva lumba punktsiooniga kaasnevad eelised:
- Spinaalsed kraanid võivad kiiresti diagnoosida tõsiseid ja eluohtlikke haigusi.
- Meningiidi saab diagnoosida ainult seljaaju abil.
- Seljakesta tulemused võivad takistada lapse puutumist valede või sobimatute ravimitega.
Võimalikud riskid on järgmised:
- Spinaalsed kraanid võivad vanemate jaoks olla ebamugavad ja emotsionaalselt murettekitavad.
- Infektsioon on igasuguse invasiivse protseduuri oht.
- Mõnikord võib tekkida peavalu ja verejooks.
- Enneaegseid või haigeid lapsi võib protseduuri ajal väheneda südame löögisageduse või hapniku küllastumine ning see nõuab täiendavat hapnikku.
Kuidas tehakse seljajalavikku
Sõltuvalt olukorrast võib emaettevõte LP-s lubada või mitte lasta ruumi. Protseduur kestab umbes 30 minutit ja hõlmab õhukese nõela sisestamist alajäseme luude vahel.
Väikelapsed asuvad tihti oma külgedel, mille põlved on oma lõua all. Vastsündinud istuvad istuvad püstiasendis.
Kui laps on korralikult asetatud, puhastatakse alaosa selgelt antiseptiliselt. Protseduuri läbinud arst kannab infektsiooni vältimiseks steriilseid kindaid.
Siis tehakse väikese läbitorke läbi seljaosa naha ja valu leevendamiseks süstitakse vedelat anesteetikumit. Et vähendada ebamugavust, võib enne süstimist rakendada tuimivat koort.
> Allikas:
> Srinivasan, L .; Harris, M .; ja Shah, S. "Neonataudilõikur: otsuste tegemise ja tõlgendamise väljakutsed". Perinatoloogiaalased seminarid . 2012; 36 (5): 445-53. DOI: 10.1053 / j.semperi.2012.06.007.