Mitte alati märke abordi
Raseduse ajal toodavad platsentrakud hormooni, mida nimetatakse inimese kooriongonadotropiiniks (hCG). See hormoon toidab muna pärast viljastamist ja on moodustanud embrüo, mis kinnitub emaka seinale. Normaalse raseduse esimesel trimestril suureneb hCG tase märkimisväärselt, tavaliselt kahe kuni kolme päeva jooksul kahe esimese kuni kaheteistkümne nädala jooksul kaks korda päevas.
Kui seda ei juhtu - või hCG tase tegelikult langeb, võib see tähendada, et toimub nurisünnitus .
Kuidas hCG mõõdetakse
Pärast kontseptsiooni võib hCG-d detekteerida veres juba 11. päeval, kasutades testaana kvantifitseeritud seriaalse beeta-hCG analüüsi, mis mõõdab hCG kogust milliliitris veres. Võimalik on kasutada ühte hCG-testi, et näha, kas tase on normaalse vahemiku piirides, mis oodatakse sel hetkel raseduse ajal.
Selleks, et näha, kui kiiresti hCG kahekordistub, tehakse seerianumber hCG mõõtmised. Kvantitatiivsed hCG-vereproovid võetakse 2-3 päeva võrra, järgides oodatavaid tõusemäärasid. Üldiselt annab seerianumbrid raseduse hindamisel kasulikuma teabe kui üks hCG tase.
Normaalsed suundumused hCG tasemetel
"Normaalne" hCG tase võib väga erinev naisest naise ja ühe raseduse vahel. Tegelik arv, mida arstid tõesti tahavad vaadata, on lisaks sellele, kuidas need tasemed muutuvad ja kas need kasvavad ootuspäraselt.
Hüpoglükeemia tavapärane hulk ja tendents raseduse korral on järgmised:
Nädalad viimasest menstruatsiooniperioodist | hCG tase (mIU / ml) |
---|---|
3 | 5 kuni 50 |
4 | 5 kuni 426 |
5 | 18 kuni 74040 |
6 | 1080 kuni 56 500 |
7-8 | 7,6590 kuni 229,000 |
9-12 | 25 700 kuni 288 000 |
13-16 | 13 300 kuni 254 000 |
17-24 | 4,060 kuni 165,400 |
25-40 | 3640 kuni 117 000 |
Üldiselt toimub see viie kuni kuue nädala jooksul, et hCG tootmise esimene märkimisväärne suurenemine juhtub.
Kuue kuni seitsme nädala jooksul jätkub tase iga kolme kuni nelja päeva järel kahekordse taseme võrra, jõudes tipptasemeni mõnevõrra nädalate vahele kaheksa ja 11 nädala vahel.
Sellest punktist lähtudes muutub hCG raseduse jälgimisel vähem kasulikuks ja arstid raseduse staatuse kindlaksmääramiseks pöörduvad arsti poole teiste vahenditega (nt transvaginaalse ultraheli ).
Kui hCG suundumused on ebanormaalsed
Enamik abort esineb esimese 13 rasedusnädala jooksul. Praegu on hCG seire kõige olulisem raseduse tervisliku seisundi ja seisundi hindamisel. Kui ootate ja hCG tasemed on madalamad kui need peaksid olema või peaksid kasvama aeglasemalt kui nad peaksid või isegi hakkama langevad, küsib arst teie arust, miks. Siin on võimalikud kõik need stsenaariumid:
- Madal hCG tase võib tähendada, et teie raseduskuupäev oli arvutatud valesti ja te pole nii kaugele kui arvasite. Põhjuse kindlaksmääramiseks, mis võib hõlmata või mitte hõlmata rasedust, raseeritud munarakk või emakaväline rasedus, on vaja edasisi uuringuid.
- Madala tõusuga hCG tasemed võivad raseduse alguses olla raskused. Pidage meeles, et see on aga umbes 15 protsenti rasedustest, mis jätkuvad ilma komplikatsioonita.
- HGK taseme langetamine esimesel trimestril kahe kuni kolme päeva jooksul on tavaliselt sümptomaatiline raseduse katkestamine. See kehtib eriti selliste naiste puhul, kellel esineb nurisünnituse sümptomeid, nagu näiteks vaginaalne verejooks . HCG taseme langus teises ja kolmandas trimestris ei ole tavaliselt probleem.
Samuti on oluline märkida, et liiga suur hCG võib näidata mitmikrasedust või molaarset rasedust, mis tuleneb mitteläbilaskvast väetatud munast. Nagu madala hCG-ga, võib kõrge hCG-i põhjuseks olla ka raseduse kuupäeva valearvestus.
HCG tasemete jälgimine on kasulik vahend selle tagamiseks, et rasedus jätkub normaalselt ja tervislikul viisil, kuid ärge muretsege, kui teie hormoonide tase ei käitu ootuspäraselt ja teie arst neid tähelepanelikult jälgib. Küsige nii palju küsimusi, kui peate oma meelt lihtsustama ja jääma positiivseks: tõenäoliselt kõik on hästi, ja enne kui teate seda, näete mulle muljetavaldavat lapsevanget.
> Allikas:
> Slattengren, A .; Prasad, S .; ja Oyola S. "Kas see rasedus on elujõuline?" Journal of Family Practice. 2013; 62 (6): 305-316.