See, et teie lapsel võib esineda sugulisel teel leviv haigus (STD), ei ole tõenäoliselt esimene asi, mida teie lastearst mõtleb, kui teie laps saabub teie lapsele, isegi kui ta on teismeline.
CDC sõnul: "Vaatamata sugulisel teel levivate haiguste esinemissagedusele noorukite seas sageli ei paku teenusepakkujad seksuaalkäitumisega seotud küsimusi, hindavad STI-de riske, annavad nõu riski vähendamiseks ja jälgivad asümptomaatilist infektsiooni kliiniliste kohtumiste ajal."
Kahjuks on see sageli viga.
STD statistika
STS-id on levinud teismeliste ja noorte täiskasvanute seas. Tegelikult moodustavad seksuaalselt aktiivsed teismelised ja noored täiskasvanud vanuses 15-24 aastat ligikaudu pooled uutest STS-dest (umbes 19 miljonit infektsiooni) igal aastal.
2006. aastal vanematele teismelistele (vanuses 15-19) oli:
- 293 392 klamüüdia juhtumeid tüdrukutes
- 58 820 klamüüdia juhtumeid poistel
- 66 405 gonorröa juhtu tüdrukutel
- Poolel on 30 139 juhtudest gonorröa
- 233 tütarlapset süüfilisust
- 332 poissi süüfilisust
Kokkuvõttes on hinnanguliselt 1 4-st teismelise tüdrukust sugulisel teel levivat haigust. Lisaks klamüüdiale (ligikaudu 4 protsendile teismelistele tüdrukutele), gonorröale ja süüfilisse kuuluvad STD-id inimese papilloomiviirus (HPV - umbes 18 protsenti teismeliste tüdrukutest), herpes simplex viirus ja trichomonias.
STD testimine
Lisaks testidele, kellel esinevad STD sümptomid, nagu haavandid, voolus, haavandid, urineerimisega seotud valu jne, soovitavad eksperdid:
- seksuaalselt aktiivsete naiste aastane klamüüdia skriinimine
- HIV-skriinimine kõigile teismelistele (alates 13-aastasest) vähemalt üks kord, kui patsiendil ei ole HIV-i väga väikest määra ja seejärel igal aastal, kui neil on kõrge riskiga käitumine või kui teie pediaatril peab seda vajalikuks
Miks siis rohkem pediaatreid ei kontrolli STS-de teismelistega?
Tõenäoliselt on nende arvates tegemist vaagnapõhise eksamiga ja prooviproovidega, mida paljudel pediaatritel ei ole palju kogemusi. Pediaatrilased ei räägi alati ka teismelistega seksist.
Need võivad olla ka põhjused, mis teismelised ei tõsta asjaolu, et neil võib olla STD ja neid tuleb testida.
Klamüüdia ja gonorröa jaoks on lihtne ja lihtne test, mida saab teha ilma vaagnapõhise eksamita ja ilma tampoonita. See hõlmab lihtsalt tüdrukut, kes urineerib tassi ja lapsehoidja kontor, saates uriiniproovi laborisse, et neid STD-sid proovida. Seda nukleiinhappe amplifitseerimiskatset (NAAT) võib teha ka endotservikaalsele tampoonile, kui meestel tehakse vaagnaproovid või inimesel intrauretraalne tampooniproov.
Süüfilise uurimine on tavaliselt vaagnapõhjast või vereanalüüsist. Teiste suguhaiguste, sealhulgas HIV ja B-hepatiidi testimine toimub vereanalüüside abil.
Rääkige pediaatriga STD testimise kohta
Kas teie pediaatrist räägib oma teismelistega suguhaigustest, teismeliste rasedusest , rasestumisvastasest sündmusest , hoidumisest või muudest teemadest, mida paljud vanemad, arstid ja teismelised mõnikord raskendavad?
Kui te pole kindel, võite helistada enne teismeliste järgmise külastuse saamist ja teada saada, eriti kui teate, et teie laps on seksuaalselt aktiivne.
See aitab tagada, et teie lapsehooldajal teatakse, et teie teismelistele on STD-de puhul tegemist.
Oma lapsehoolduspuhkuse andmiseks oma lapsehoidjaga, kes küsib isiklikke küsimusi, võib ka aidata teil tõenäolisemalt avastada, kas teie teismelised on seksuaalselt aktiivsed ja vajavad STD-testimist.
Kuigi paljud pediaatrilised töötajad näevad jätkuvalt vanemaid teismelisi, eriti kui nad on veel koolis, ei ole mõned neist valmis meelelaadiga, et mõelda teismeliste raseduse või STL-ide üle või lihtsalt ei ole neid probleeme lahendada. Teised on aktiivsed noortepraktikad, teevad vaagnaeksamid ja on valmis käsitlema kõiki teismeliste küsimusi.
Kui teie pediaatril ei kuvata suguhaiguste korral noori teismelistele ja teie laps on seksuaalselt aktiivne, siis võib olla aeg seda teha.
Heade ideede saamine võib olla ka noorukite või perearsti spetsialiseerunud lastearst. Seksuaalselt aktiivsed tüdrukud peaksid ka nägema günekoloogi, pidades meeles, et Ameerika kolleegium sünnitusarstid ja günekoloogid soovitab, et kõik tüdrukud saaksid oma esimese visiidi günekoloogile, kui nad on 13-15-aastased.
Allikad:
CDC. Sugulisel teel levivate haiguste ravirežiimid 2006
CDC. STD järelevalve 2006. erilise tähelepanu profiilid. Noorukid ja noored täiskasvanud.
Uuendatud soovitused täiskasvanute, noorukite ja rasedate naiste HIV-testimise kohta tervisehoolduse seadistustes - MMWR 22. september 2006
MMWR. Chlamydia trachomatis'e ja Neisseria gonorrhoeae infektsioonide tuvastamise skriiningtestid --- 2002. 18. oktoober 2002/51 (RR15), 1-27