Tsütomegaloviirus (CMV) ja rasedus käivad tihti käsikäes
Tsütomegaloviirus (CMV) ja rasedus käivad tihti käsikäes. CMV on tavaline viirus, mis harva põhjustab tervetele inimestele tõsiseid probleeme - kahetsusväärne erand on rasedad naised ja nende sündimata lapsed. Kuigi enamikul beebidel ei esine pikaajalisi komplikatsioone, võib CMV mõnikord tekitada sündimata beebidele tõsiseid probleeme, kui emasloomadel, kellel puudub olemasolev immuunsus, satub raseduse ajal CMV-i.
Enam kui pooled rasedatel on juba CMV antikehad (mis tähendab, et nad on varem kokku puutunud). 1 kuni 4 protsenti oodatavatest emadest puutuvad CMV-ga esmakordselt raseduse ajal kokku ning nendest naistel on umbes kolmandikul CMV-nakkusega sündinud lapsi. Enamikul CMV-ga sündinud lastest ei esine pikaajalisi komplikatsioone, kuid väikest osa võib tõsiselt kahjustada. Ei ole teada, miks mõned imikud reageerivad CMV-nakkusele erinevalt kui teised.
Vastsündinud imetavate CMV-nakkuse riskid
CMV-nakkusega sünnib iga aasta umbes 40 000 beebi. Ligikaudu 90 protsendil neist lastest ei ole sündroomi ajal aktiivseid CMV-i sümptomeid, kuid nendega võib kaasneda suurenenud kuulmis- ja nägemispuuduse oht, mistõttu võib soovitada järelkontrolli. 10 protsenti nakatunud beebid, kellel on sündroomi sümptomid (kollatõbi, suurenenud põrna, krambid, maksatsümptomid ja / või iseloomulik lööve), on negatiivsem prognoos.
Kuni 20% neist lastest võib surema infektsiooni komplikatsioonide tõttu, ja ellujäänutele võib olla kuni 90-protsendiline oht vaimuhaiguse, aju paralüüsi või muude tõsiste puuete tekkeks.
CMV ja katkestused
Mõned uuringud näitavad, et emastel, kellel esineb tsütomegaloviirus esmakordselt raseduse ajal, võib olla suurem raseduse katkemise oht, kuid CMV-i seondumine raseduse katkemisega pole siinkohal täiesti selge.
Kõige tõsisem risk tundub olevat see, et laps võib olla sündinud CMV-nakkusega.
CMV-nakkuse sümptomid rasedatel naistel
Tervetel täiskasvanutel ei põhjusta CMV-infektsioon sageli tervislikel täiskasvanutel sümptomeid, kuid mõnedel rasedatel naistel võib olla kerge palavik, näärmete tursed ja gripilaadsed sümptomid.
CMV-nakkuse vältimine
Teadlased püüavad välja töötada vaktsiini CMV vastu, kuid praegu pole neid saadaval. Viirus levib kehavedelike kaudu, kaasa arvatud sülg ja nasaalne sekretsioon, ja CMV on levinud päevakeskustes. CDC soovitab, et parim viis CMV-nakkuse vältimiseks oleks korrapärane käsipesu ja väikelastega kokkupuutel hooldus. Moms, kes raseduse ajal töötavad lasteaias ja ei tea, kas nad on CMV-vastased immuunsed, peaksid kasutama erilist ettevaatust. Teie arst võib vereanalüüsi teha, et öelda teile, kui teil on murettekitav CMV-vastane immuunsus.
Mida teha, kui arvate, et teil on CMV
See on hea mõte teatada rinnaga seotud palavikust või gripilaadsetest sümptomitest raseduse ajal arstile. Need sümptomid võivad näidata mitmeid erinevaid infektsioone, millest paljud võivad olla raseduse ajal ohtlikud ja teie arst soovib teie hinnangut määrata sobiva ravi.
Kui teie sümptomite põhjuseks on CMV, ei ole kahjuks ravi saadaval, kuid teie arst võib soovida teie beebilt täiendavat jälgimist, et võimalikult varakult komplitseerida.
Ja kuigi võib olla hirmus, et lugeda CMV-infektsioonist tingitud mis-if-i pärast, on oluline meeles pidada, et enamikul juhtudest ei kaasne halvimal juhul stsenaariume - ja kuigi puuduvad tagatised, on tõenäosus parem teie laps ei kannata pikaajalisi komplikatsioone.
Kui te olete juba sünnitanud beebi, kellel oli raske kaasasündinud CMV-nakkuse juhtum, ei mõjuta teie tulevased rasedused tõenäoliselt tõenäoliselt - CMV-nakkus tekib tavaliselt esmakordsel kokkupuutel CMV-ga ainult raseduse ajal ja see on äärmiselt haruldane järgneva raseduse mõjutamiseks.
Viited:
CMV ja rasedus. CDC. Juurdepääs: 3. november 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Tsütomegaloviirus raseduse ajal. Dimesari märts. Juurdepääs: 3. november 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Griffiths, PD ja C. Babooni. "Tulevane uuring primaarse tsütomegaloviiruse infektsiooni kohta raseduse ajal: lõplik aruanne." BJOG 91. köide 4. väljaanne, Leheküljed 307 - 315.
Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Tsütomegaloviiruse tupe lagunemise skriinimine tervetel rasedatel naistel, kasutades reaalajas PCR-i: CMV-i korrelatsioon tupes ja raseduse ebasoodsad tulemused. "J Med Virol. 2006 Juuni; 78 (6): 757-9.
Tremblay, Cecile. > UpToDate .