Need tssue tükid võivad aeg-ajalt hävitada
Fibroids on koe-healoomuliste tuumorite tüved, mis kasvavad emaka seina. Fibroidsid ei ole aeg-ajalt; hinnangud näitavad, et kõikjal 20 ... 50% naistest on teatud tüüpi fibroidid. Fibroidsid arenevad tavaliselt täiskasvanueas ja neid ei esine alates sünnist.
Sümptomid
Paljud naised ei põhjusta fibroidid mingeid probleeme. Mõnedel naistel võib siiski tekkida vaagnavalu, ebatavaliselt raske menstruaaltsükkel või viljakuse probleemid.
Mõnedel naistel võivad fibroidid põhjustada korduvaid katkestusi.
Miks fibroidid on seotud katkestustega
2000. aasta uuringu kohaselt on fibroidid ainuüksi süüdlased 5% -l naistest, kes on viljatud või ränka. Arstid usuvad, et põhjus, miks fibroidid põhjustavad probleeme mõnedele naistele, mitte teistele, on seotud fibroidide tüübi ja suurusega ja selle asukoha emakas.
Näiteks, kui fibroid on lähemal emaka keskele, kus viljastatud muna on tõenäolisem, et implanteerida, siis on fibroidid tõenäolisemalt abordi. Emakaõõnes kleepuvad fibroidsid ja muutuvad selle kuju (submucosüümsed fibroidid) ja emakaõõnes (intradegeneratiivsed fibroidid), võivad emakasiseseks (emakasisene fibroidid) või vereplasma väljapoole emaka seina (subserosal fibroidid). Suure kihemädaniku kalduvus olla problemaatiline kui väike.
Mida suurem on fibroid, seda rohkem veresooni see sisaldab ja seda rohkem verevoolu võib saada emakast ja arenevast loost.
Diagnoosimine
Arstid saavad sageli diagnoosida fibroidid, teostades vaagnaeksamit. Kui arst soovib rohkem teavet fibroidide kohta, eriti naisel, kellel esineb abordi või viljakust, võib arst tellida ka hüsterosalpingogrammi (HSG) või sonohüsterogrammi.
HSG-ga 30-minutilise ambulatoorse protseduuri kaudu võetakse joodipõhine värv läbi emakakaela ja võetakse röntgenkiirte. Sonohüsterogramm hõlmab soolalahuse süstimist emakasse ja ultraheli uurimist.
Ravivõimalused
Kiududele on olemas mitmeid ravimeid ja naistel, kellel ei ole nende fibroididega seotud negatiivseid sümptomeid, ei pruugi isegi ravi vaja minna.
Kõige drastiline fibroidide ravi on hüsterektoomia (kogu emaka eemaldamine) - ravi, mis loomulikult ei toimi kõigile, kellel on eesmärk uuesti rasestuda.
Samuti on olemas ravimid, mis võivad fibroidset kahandada, samuti muud kirurgilised protseduurid, mis on hüsterektoomiaga võrreldes vähem drastilised. Üks protseduur, mida nimetatakse emakaarteri embooliseerimiseks, peatab verevarustuse fibroididesse ja on näidanud üha suuremat edu, kuid raseduse ohutus pärast protseduuri ei ole teada.
Operatsioon, mida nimetatakse myomektoomiaks, on tavaliselt parim valik naisele, kes loodab uuesti rasestuda. Myomektoomia korral eemaldab arst kirurgiliselt fibroidid, mõnikord hüteroskoobi või laparoskoopi abil.
Myomektoomia kõrvalmõju fibroidravi puhul on märkimisväärne fibroidkõvera kordumine; 10-25% naistest, kes valivad müomektoomia fibroidset ravi, vajavad tulevikus uute fibroidide tekkeks korduvat myomektoomiat.
Lisaks sellele võivad naistel, kellel on olnud myomektoomia, võib raseduse ajal suurenenud emaka rebendite oht ja neid tuleb prenataalse hoolduse ajal eriti hoolikalt jälgida.
Allikad:
Bajekal, N. ja TC Li, "Fibroids, viljatus ja raseduse raiskamine". Human Reproduction Update 2000.
Hart, Roger, Yacoub Khalaf, Cheng-Toh Yeong, Paul Seed, Alison Taylor ja Peter Braude, "Tulevane kontrollitud uuring intramuskulaarsete emaka fibroidide mõju kohta abistatud ravidest". Inimeste reproduktsioon, november 2001.
Stewart, Elizabeth A., "Patsiendiinfo: fibroidid". Uuenda patsienditeavet . September 2007.
http://www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-pregnancy/