Miks emaka fibroidid mõnikord põhjustavad raseduse komplikatsioone
Kiududeks on paljudel naistel emaka seintel kasvav lihaskoe, mis mõnikord võib põhjustada raseduse tüsistusi, nagu valu, viljatus , raseduse katkemine või enneaegne sünnitus .
Mis on fibroidid?
Fibroids on lihaste kasvajad, mis võivad tekkida naise emaka seinal. Nad on tavaliselt healoomulised, mis tähendab, et nad ei ole vähkkasvajad. Vähem kui 1-l 1000 fibroidid on vähkkasvajad.
Fibroids jagunevad üheks neljast kategooriast, mis põhinevad kasvu asukohal:
- Intramural: emaka seina
- Subserosal: emaka välisküljel
- Submucosal: emakaõõnes
- Pedunculated: varre külge kinnitatud emakas
Fibroidsid ulatuvad väikestest (seemne suurusest) suurteks (suurusega greibid). Neile, kes neid arendada, võib olla üks või mitu kasvajat.
Naised riskil
Fibroids on väga levinud. 35-aastaseks saanud neist 40-60 protsenti naistest. 50-aastaseks ajaks hüppab haigestumus 70-80 protsenti.
Fibroidsid on kõige levinumad naistel 30ndatel, 40ndatel ja 50ndatel aastatel ning Aafrika-Ameerika naistel, kuigi kõigil võistlustel võivad naised areneda. Perekonnaliige, kellel on fibroidid või kellel on ülekaaluline või rasvunud, paneb naised ka suurema fibroidset ohtu.
Miks mõned naised arenevad fibroidid ja teised ei ole teada. Geneetika ja hormoonid näivad olevat olulised.
Kuidas fibroidid võivad mõjutada teie tervist
Fibroidsid ei ole tavaliselt naiste tervisele ohtlikud, ehkki need võivad mõjutada tema elukvaliteeti.
Mõned naised ei tunne oma fibroididelt sümptomeid ega isegi ei tea, kas neil on neid.
Naistel, kellel on sümptomid, võib tekkida:
- Pika aja jooksul, raske menstruaalverejooks ja / või menstruaalvalu
- Verejooks perioodide vahel
- Aneemia
- Põie rõhk, põhjustades sagedast urineerimist
- Surve pähe, põhjustades kõhukinnisust või raskeid soolte liikumisi
- Suurenenud alajäs ja täiuslik tunne
- Alaseljavalu
- Valus sugu
Fibroids ja raseduse komplikatsioonid
Tavaliselt on fibroidsetest naistel normaalne rasedus. Kuid mõnedel naistel (10 kuni 30 protsenti) põhjustavad fibroidid raseduse või sünnituse komplikatsioone. Need probleemid võivad hõlmata järgmist:
- Viljatus, kuigi fibroidid ei ole tavaliselt viljakuse probleemide põhjuseks
- Verejooks raseduse alguses
- Valu, kõige sagedamini naistel, kellel on fibroidid, mis on teise ja kolmanda trimestri ajal suurem kui 5 sentimeetrit
- Raseduse katkemine
- Breechi esitlus
- Aeglane töö
- Platsenta põrutus - platsenta eraldamine emakast
- Enneaegne kohaletoimetamine
- C-sektsioon - naised fibroididega on tõenäoliselt vajavad keisrilõike
- Sünnijärgne hemorraagia
Umbes kolmandikus naistest kasvavad fibroidid raseduse esimesel trimestril.
Fibroidside ja raseduse katkemise seos
Kuigi enamus fibroidide rasedustest on normaalsed, võivad tuumorid põhjustada abordi, eriti raseduse alguses. Naistel, kellel on fibroidid, esineb nurisünnituse määr 14% ja 7,6% naistel, kellel puuduvad fibroidid. Näib, et raseduse katkemise oht suureneb mitme fibroidiga. Kuidas fibroidid põhjustada abordi on teadmata.
Üks tegur võib olla see, et kasvajad piiravad areneva platsenta ja loote verevarustust.
Kas fibroidid vajavad ravimist?
Kui teil pole sümptomeid, võib teie arst lihtsalt jälgida oma fibroidide suurust.
Mõnikord soovitatakse fibroidsid, mis põhjustavad mõõdukaid või raskekujulisi sümptomeid või raseduse tüsistusi, operatsiooni (või muid kasvajate vähendamise või hävitamise meetodeid). Näiteks, kui kahtlustatakse, et teie fibroidid aitavad kaasa viljakust või korduvaid katkestusi , võite oma arstiga rääkida nende eemaldamisest. Siiski peaksite teadma, et pole selge, kas fibroidside eemaldamine aitab parandada viljakust või vältida nurisünnitusi.
Fibroidides esinevat valu ja raske menstruatsiooni verejooksu võib ravida ilma ravivastusega valuvaigisteid, hormonaalse rasestumisvastase vahendi nagu rasestumisvastaseid tablette või progestiini vabastavat emakasisese vahendi (IUD). Kui teil on raske verejooksu aneem, võib teie arst soovitada raua tablette, et taastada selle toitaine sisaldust.
Allikad:
Uroloogi fibroidide infoleht. WomensHealth.gov. 2015. aasta 15. jaanuar.
Emaka fibroidid. MedlinePlus. USA Rahvusraamatukogu 8. jaanuaril 2016.
Korduma kippuvad küsimused: emaka fibroidid. American College of Obstetricians & Gynecologists. Mai 2011.
Lee, HJ, Norwitz, ER ja Shaw, J. (2010). Fibroidide kaasaegne juhtimine raseduse ajal. Arvustused Obstetrics & Günekoloogia.