Korioamnioniit on bakteriaalne nakkus mälestustest, mis ümbritsevad loodet emakas (koorion ja amnion) ja amniootilises vedelikus (vedelikus, kus lootel ujub) raseduse ajal. See haigus esineb ligikaudu 2 protsendil sünnist ja kui seda ei avastata ja ravitakse, võib see põhjustada ema ja beebi tõsiseid tüsistusi .
Korioamnioniidi tagajärjed on erinevad. Parimatel juhtudel, kui nakkus tuvastatakse ja ravitakse õigeaegselt, ei pruugi teie või teie lapse jaoks pikema aja jooksul tekkida tüsistusi, mis kestavad kauem kui sünnitust. Arstid jälgivad teie beebi tekkinud infektsiooni sümptomite jälgimisel, kuid Dimes'i märtsi järgi on õnneks ligikaudu 95 kuni 97 protsenti imikuid, kes on nakatunud B-rühma strepidega, üks koreoamnioniidi bakteritüvedest, taastatakse abiga antibiootikumid. Enneaegsed lapsed on haavatavamad tõsiste komplikatsioonide või suremuse tekitamisest infektsioonide tõttu.
Põhjused ja riskitegurid
Korioamnioniit tekib siis, kui bakterid rikuvad emaka normaalset kaitset, tavaliselt tõusevad tupest madalamalt. Sagedate süüdlaste hulka kuuluvad B-rühma strep ja E. coli . Kui teil on pärast membraanide purunemist pikemat manustamist, tuntakse seda ka siis, kui teie vesi puruneb, tekib tõenäolisemalt korioamnioniit.
Krooniline sündmus esineb kõige sagedamini enneaegsetel sündidel .
Sümptomid
Kui nakkus tekib töö või sünnituse ajal, võivad korioamnioniidi nähud sisaldada:
- Palavik
- Higistamine
- Loote või ema südame löögisageduse suurenemine
- Emaka valu
- Ebanormaalne amnionivedeliku lõhn
Kui nakkus tekib raseduse ajal, ei pruugi teil esineda mingeid sümptomeid.
Diagnoosimine ja ravi
Kui arst kahtlustab, et teil on koreoamnioniit enne tööle minemist, võivad nad infektsiooni diagnoosida amnüostseente kaudu ja testida amneotilisi vedelikke bakterite tunnuste suhtes. Kui haigusseisundit kahtlustatakse tööajal, võib teie arst teha diagnoosi ja valida ravi, mis põhineb kliinilistele sümptomitele.
Kuidas teie arst teie infektsiooni ravib, sõltub teie individuaalsetest asjaoludest. Tavaliselt hõlmab ravi intravenoosselt manustatavaid antibiootikume. Muud juhud nõuavad imiku kohest kättetoimetamist. Pärast sünnitust võib nii teie kui ka teie laps jätkata antibiootikumide võtmist ühe või kahe päeva jooksul.
Kui haigusseisund on tõsine või seda ei ravita, võivad teil tekkida võimalikke tüsistusi nagu kõhu- või vaagnapõletik, sepsis (vereinfektsioon), endometriit (nakatumine emakakaela) või kopsude verehüübed või vaagnaluu. Teie lapse tüsistused võivad hõlmata sepsi, hingamisteede probleeme ja meningiiti (aju ja seljaaju infektsioon).
Mõnel juhul, eriti kui koreoamnioniit esineb varem raseduse ajal ja on asümptomaatiline, võib infektsioon põhjustada enneaegset sünnitust või isegi surnultsündimist. Uuringud näitavad, et korioamnioniit on ühine tegur seletamatute surnultsündmuste puhul ning on mõningaid tõendeid selle kohta, et nendel juhtudel võib tingimus ise olla surnultsünde põhjus.
Kahjuks ei ole praegusel hetkel teada, kui palju võib ohtu varakult asümptomaatiliste nakkuste esinemine või kuidas varakult infektsioone kõige paremini diagnoosida ja ravida.
Allikad:
Korioamnioniit. Virginia tervishoiusüsteemi ülikool.
Rühma B Strep-infektsioon. Dimesari märts.
Holzman, Claudia, Ximin Lin, Patricia Senagore ja Hwan Chun. "Histoloogiline korioamnioniit ja enneaegne kättetoimetamine". American Journal of Epidemiology 2007 166 (7): 786-79.
Lahra MM, Gordon A, Jeffery HE. "Korioamnioniit ja loote vastus surnult sündides." Am J Obstet Gynecol. 2007 Mar; 196 (3): 229.e1-4.
Moyo SR, Hägerstrand I, Nyström L, Tswana SA, Blomberg J, Bergström S, Ljungh A. "Taimed ja emakavähk, histoloogiline korioamnioniit ja mikrobioloogilised leiud". Int J Gynaecol Obstet. August 1996, 54 (2): 115-23.
Tolockiene E, Morsing E, Holst E, Herbst A, Ljungh A, Svenningsen N, Hägerstrand I, Nyström L. "Intrauteriinne nakkus võib Rootsis olla peamine südamelihase põhjus." Acta Obstet Gynecol Scand. 2001, juuni, 80 (6): 511-8.