Kas on õige aeg lahkuda?
Imiku laps on ime. Kuid haiglas või sünnikeskuses viibimise pikkus pärast sünnitust on olnud pikaajaline lahing. Hea uudis on see, et Ameerika Pediaatriakadeemia (AAP) praegune soovitus on see, et see ei tohiks olla üks suurus kõigile. Teie meditsiiniline meeskond peaks teie ja teie lapsega koos hindama, kas olete valmis koju minema.
Haigla ajalugu püsib tervislike vastsündinutena
Emadele ja nende vastsündinutele haiglaravi pikkus vähenes pidevalt 1970ndatel kuni 1990ndateni. Paljud haiglad rakendasid varases eas vastsündinud haigusi 1990. aastatel ja enamik emaseid vabastati 24 tundi pärast sünnitust.
1996. aastaks jõudis enamik riike ja USA Kongressi seadusi, millega tagati, et naine võib haiglas viibida 48 tundi pärast tüsistuste tüve sünnitust ja 96 tundi pärast hõlpsat keisrilõike . Tervisega seotud plaanid ja HMOsid peeti vajalikuks, et katta seda viibimise kestust ja mitte anda stiimuleid või takistusi sind varem vabastama.
Paljud naised tervitasid vastsündinu ja emade tervisekaitseseadust, kuid teised soovisid säilitada oma õigused koju minna niipea kui võimalik pärast lapse sündi. Mõned sünnikeskused suunavad emade ja nende vastsündinute koju ainult kuus kuni kaheksa tundi.
Need emad on ette valmistatud, teavad varem ja tervitame varase heakskiidu saamist.
Toimiv ajastus peaks vastama individuaalsetele vajadustele
Uuring näitas, et probleem ei tähenda tingimata seda, kui kaua naised sünnitusjärgselt viibivad või mitte, kuid emadusehooldussüsteemid kasutavad sageli ühte suurust, mis vastab kogu poliitikale, kui palju emaseid ja lapsi tuleb pärast sünnitust.
2007. aastal avaldatud uuringust selgus, et 17% emadest ei olnud valmis haiglast lahkumisel. Mõned emad on valmis koju minema tunduvalt vähem kui 48 tundi, samas kui teistel emadel on vaja rohkem aega.
Ameerika Pediaatriaakadeemia avaldas Safe and Healthy Beginningsi tööriistakomplekti koos heakskiidu valmisoleku kontroll-loendiga, mida arstid peaksid kasutama ema ja beebi ettevalmistamiseks. Tegurid, mis võivad mõjutada vajadust kulutada rohkem aega haiglas, võivad hõlmata järgmist:
- Beebi esmakordne saamine
- Ebapiisav haridus rinnaga toitmise või beebihoolduse valdkonnas
- Sünnitamine mitterutiinsetel haiglaajal
- Kroonilise seisundi või keerulise sündimisega
- Vähem või ebapiisav sünnitusabi
- Teatud rahvused
AAP-i soovitused on, et naistel ja nende hooldustöötajatel on öeldud, kui palju aega neil haiglas viibib. Kui perele antakse öelda, kui palju nad vajavad, võib naiste ja beebide tervislikumaks muutmine ja lapseea korraliku toetuse saamine muuta. Faktorid, mida tuleb arvestada, hõlmavad ema ja lapse tervislikku seisundit, et ema usub oma võimet oma lapse eest hoolitseda, et tal on kodus piisavad tugisüsteemid ja et ta saab asjakohaseid järelmeetmeid hooli.
Nad rõhutavad ka, et ema ja laps tuleks samal ajal vabastada.
AAPi soovitustes nõutakse, et institutsioonid töötaksid välja poliitika, mis rakendaks neid suuniseid, nii et hoolitsust saab ilma võitlusega individualiseerida.
> Allikad:
> Bernstein HH, et. al. 4300 emade ja nende tervislike väikelaste sünnitusjärgse juhusliku vallandamise otsus: uustulnukate väljalaske uuring. Pediatrics. August 2007, 120 (2): e391-400. Epub 2007 16. juuli.
> Tehniline aruanne: haigla tervislik seisund vastsündinud. Pediatrics . 2010; 125 (2): 405-409. Kinnitatud oktoober 2014