Õpi, miks vastus kahjuks ei ole selge
Küsimus:
Kas on suurem risk, kui ma ei oota pärast abordi sünnitust?
"Ma tõesti tahan uuesti proovida, kuid arst ütles, et oodata kolm kuud, sest see vähendab teise raseduse katkemise ohtu . Kuid mu sõber ütleb, et tema arst ütles talle, et ta võib proovida uuesti kohe pärast raseduse katkemist ja seda ei suurendatud miks meie arstid ütlevad meile kaks erinevat asja? Ma ei taha oodata kolm kuud, et proovida uuesti, kuid ma tõesti ei taha veel ühte rünnakut. " - Tõesti segaduses
Vastus:
Sa ei ole üksi olnud tõesti segaduses! Minu kirjutistes, mis puudutavad katkestusi , olen sellel teemal näinud palju erinevaid vastuseid - iga taga on erinevad põhjendused.
Paljud arstid soovitavad oodata ükskõik kuus kuni kolm kuud, enne kui nad hakkavad uuesti ette kujutama. Miks? Mõned arstid viitavad suurenenud riskile raseduse katkestamisele, kui paarid surevad liiga vara. Teised usuvad, et paaridel on aega varasema kaotuse leinamiseks. Ja mõned soovitavad oodata vähemalt üht menstruaaltsüklit, et lihtsalt raseduse järgselt kasutada tavalist perioodi.
Kuid üksikute terviseolukordade puudumisel ei ole veenvaid tõendeid selle kohta, et enamikul naistel on meditsiiniliselt vajalik oodata teatud kindlat ajavahemikku enne abordi tekkimist.
Mida uurib näitus?
Uuringutes, mis järgnesid naistele, kes said rasedaks pärast eelmise esimese trimestri raseduse katkemist , ei leidnud teadlased ühtegi tõendit selle kohta, et raseduste vaheline aeg mõjutab uuesti raseduse ärajäämise ohtu.
Naistel, kes alustasid vähem kui kolm kuud pärast raseduse katkemist, ei olnud suurem tüsistuste oht võrreldes naistega, kellel oli raseduste vahel rohkem aega.
Siiski on võimalik, et vastus on teistsugune, kui teie raseduse katkemine juhtus teises või kolmandas trimestris , mis on palju haruldane.
Mõned uuringud on näidanud, et naistel, kes on sünnitanud vähem kui kuus kuud pärast sünnitust (see tähendab enneaegset või täisajaga lapse sünnitust), on järgneva raseduse ajal tekkinud suurem tüsistuste oht. Siiski ei ole selge, et suurenenud riski põhjuseks oli raseduste lühike vaheaeg. Seega pole kindel, et ootamine on hädavajalik ka pärast hilinenud raseduse katkemist või surnultsündimist.
Nagu näete, ei ole lõplikku uurimist teemal, mis pakub kõigile kõigile kõikehõlmavat vastust.
Milliseid muid tegureid peaksin kaaluma?
Enamik katkemist toimub kromosomaalsete kõrvalekallete tõttu, mis on teie kontrolli all. Kuid kui teie rasedus võib juhtuda meditsiinilise seisundi (nt polütsüstiliste munasarjade sündroomi, kilpnäärme probleemi, kontrollimatu diabeedi, immunoloogilise häire, emaka kõrvalekalde või ebakompetentse emakakaela) või muutuva riskifaktori (näiteks suitsetamise sigarettide, narkootikumide tarvitamine, alkoholi joomine või suure hulga kofeiini tarbimine), võib teie arst soovitada enne ravimi uuesti rasedust proovimist ravida võimalikku probleemi.
Samuti võite soovida lasta oma inimese kooriongonadotropiini (hCG) tase langeda nullini või tuvastamata tasemeni enne, kui proovite uuesti mõelda.
Vastasel juhul on teil võimalus raseduse katse tulemusel saada valepositiivse tulemuse - teisisõnu, uriinipõhine või verepõhine test võib teile öelda, et ootate seda, kui te ei ole. Ja see kogemus võib olla emotsionaalne kaljurõngas.
Kokkuvõttes on kõige parem arutada teie arstiga seotud probleeme, kui te ei soovi kolm kuud oodata. Selgitage oma eelistusi, küsige oma arstil soovituse taga olevatest kaalutlustest, mida peaksite ootama, ja ärge kartke küsimusi esitada.
Allikad:
Goldstein RR, Croidan MS, Robertson PA. "Neonataalsed tulemused koheselt vastandatud hilinenud kontseptsioonides pärast spontaanset abordi: retrospektiivne juhtumite seeria." Am J Obstet Gynecol. 2002 juuni; 186 (6): 1230-4; arutelu 1234-6.
Sünnitusjärgne intervall ja raseduse tulemus. UpToDate Juurdepääsu: 22. september 2009.
Bjarne Rud a; Kurt Klnder. "Spontaanse abordi järgselt rasedusjärk". Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, Köide 64, väljaanne 3 1985, lk 277-278.
Vlaanderen W, Fabriek LM, van Tuyll van Serooskerken C. "Abordiriski ja raseduse intervall." Acta Obstet Gynecol Scand. 1988; 67 (2): 139-40.
Wyss P, Biedermann K, Huch A. "Raseduse olulisus - uus raseduse intervall." J Perinat Med. 1994, 22 (3): 235-41.