Miks võib hepariin ja aspiriin aidata
Kui teie vere hüübib, teevad paljud teie keha valgud, sealhulgas faktor V, koostööd, et seda teha; Faktor V Leiden on V faktori geneetiline varieeruvus, mis mõjutab vere hüübimist ja muudab inimese tõenäolisemaks verehüüvete tekkimise.
Vaadake lisateavet selle geneetilise variandi kohta ja selle mõju kohta rasedusele selle läbivaatamisega.
Factor V Leiden Gene'i koopiad
Inimesel võib olla üks fakt V-leiendi geeni eksemplar ja üks tavaline koopia (see tähendab, et isik on heterosügootne) või isikul võib olla fakt V-leiendi geeni kaks koopiat (isik on homosügootne).
Mõned arstid soovitavad hepariini naistele, kellel esineb korduvat nurisünnitust, kes testivad positiivselt faktori V leiendi suhtes. Küsige oma arstilt, kas ta soovitab teile hepariini, teist ravimit või mingeid ravimeid.
Proteiini C vastupanu
Factor V Leiden'i geen on seotud ka seisundiga, mida nimetatakse aktiveeritud valgu C vastupanuseks. Valk C on hüübimisprotsessis osalev teine valk. Enamikul aktiveeritud valk C resistentsusega inimestel on Factor V leiendi geneetiline varieeruvus. Nii paljud naised, kes ei ole Factor V leiendi geeni spetsiifiliselt testitud, võivad avastada, et nad on kandjad pärast proteiini C positiivse testimise.
Statistika
Ligikaudu 4 protsenti kuni 7 protsenti elanikkonnast on heterosügootne Factor V Leidenile.
Umbes 0,06 protsenti kuni 0,25 protsenti elanikkonnast on homosügootne Factor V Leidenile. Erinevatel etnilistel rühmadel on Factor V leideeni mutatsiooni erinevad määrad; see on kõige tavalisem Põhja-Euroopa inimestel. Rääkige oma arstiga sellest, kas te olete ohustatud või mitte.
Riskid
Faktor V Leiden tähendab süvaveenide tromboosi ja meditsiiniliselt oluliste verehüüvete riski suurenemist.
Mõned uuringud on näidanud, et Factin-V leideeni mutatsioon on suurenenud korduvate viletsusreaktsioonide riski, mis võib olla tingitud väikestest verehüübedest, mis blokeerivad platsentaate toitainete voolu.
Ravi
Raseduse ajal usuvad mõned arstid hepariini ja / või väikese annuse aspiriini kasutamisest, et ravida naisi, kellel on Factor V leiendi geen ja kellel on esinenud abordi. Praegu uurivad teadlased seda ravi, et kontrollida, kas see tegelikult aitab. Paljudel fertiilsuskliinikumitel soovitatakse patsientidel võtta ravi ajal beebi aspiriini, kui neil on hüübimishäireid.
Suhted veennetustega
Teadlased uurivad ikka fakti V leiendi (ja teiste pärilike trombofiilide ) ja korduvate abortide vahelise suhte täpset olemust. Erinevatel geneetilistel verehüübimishäiretel on raseduse katkemisega seotud erinev tase, kuid Factor V Leiden on üks pärilikke trombofiile, millel on ilmselgelt roll nurjatõusu tekitamisel (või vähemalt riski suurenemisel), kuna mutatsiooniga naistel on kõrgem vangistused kui naised ilma selleta.
Olemasolevad uuringud näitavad, et Factor V Leiden võib mängida rolli 10 nädala pärast esinevates katkestustes, kuid see on vähem tõenäoline, et see põhjustab varajasi aborte.
Paljud arstid testivad Factor V Leiden'i kui osa katsete korduvast katkestamisest ja soovitavad ravile positiivsete testijatega.
Allikad:
Coulam, CB, RS Jeyendran, LA Fishel ja R. Roussev: "Mitu trombofiilset geeni mutatsiooni, mitte spetsiifilisi geenimutatsioone, on korduvad raseduse katkemise riskifaktorid." Ameerika Journal of Reproductive Immunology mai 2006.
Foka, ZJ, AF Lambropoulos, H. Saravelos, GB Karas, A. Karavida, T. Agorastos, V. Zournatzi, PE Makris, J. Bontis ja A. Kotsis "Factor V leiden ja protrombiini G20210A mutatsioonid, kuid mitte metüleentetrahüdrofolaat reduktaas C677T, on seotud korduvate abortidega. " Veebruar 2000.
Jivraj, S., R. Rai, J. Underwood ja L. Regan, "Geneerilised trombofiilsed mutatsioonid korduvate raseduse katkemisega paaride hulgas". Inimeste reproduktsioon, mai 2006.
Reznikoff-Etievan, MF, V. Cayol, B. Carbonne, A. Robert, F. Coulet ja J. Milliez, "Factor V Leiden ja G20210A protrombiini mutatsioonid on väga varajase korduva raseduse katkemise ohutegurid." BJOG detsember 2001.
Illinoisi ülikool - Urbana / Champaign, "Patsiendiressursid: fakt V Leiden". Hematoloogia ressursi lehekülg .
Walker, MC, SE Ferguson ja VM Allen, "Hepariin rasedatele naistele, kellel on omandatud või päritud trombofiilid." Cochrane'i raamatukogu 21. jaanuar 2003.