Kuidas suhteliselt normaalne seisund võib pöörduda tõsiselt
Kevatõbi on üks vastsündinutel enim levinud terviseseisunditest, mis on nii enneaegsed kui ka sünnijärgsed. Kõhulahtisust iseloomustab naha ja silmade kollaseks muutumine, mis juhtub punaste vereliblede lagunemise korral ja üleujutamisel keha kollase kõrvalproduktina, mida tuntakse bilirubiinina.
Enamikel imikutel on kollatõbi täiesti normaalne ega põhjusta muret.
Uued lapsed läbivad tavaliselt lühikese perioodi, mil punased verelibled lagunevad kiiresti enne normaliseerumist. Mõnel juhul võib pikaajaline kollatõbi olla tõsise probleemi korral, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
Ohtlikud märgid
Pärast sünnitust suudavad enamik imikuid suhteliselt kergesti metaboliseerida bilirubiini ja liiguvad selle väljaheites, enne kui nad liiga palju kogunevad. Kuna enneaegsetele beebidele on vähem arenenud elundeid, on bilirubiinid sageli raskem metaboliseeruda. Sellisel juhul, kui punased verelibrakud lagunevad kiiremini, kui bilirubiin metaboliseerub, võib see põhjustada tõsist suurenemist, mida tuntakse hüperbilirubineemiaga .
Kui jäetakse kontrollimata, võib bilirubiini liiga kõrge sisaldus põhjustada raske aju kahjustuse, mida tuntakse kernicterus'ena . Kernicterust esineb peamiselt enneaegsetel või haigetel vastsündinutel, kuid võivad esineda ka täiskasvanud beebidel. Varasemad märgid võivad sisaldada:
- Püsiv või süvenev naha ja silmade kollaseks muutumine
- Äärmuslik väsimus
- Raske ärkamine või magamine
- Söötmise probleemid
- Äärmuslik ärevus, sageli kaasneb kõrge sammuga nutmine
- Keha lööve või jäikus
- Ebatavalised silmade liikumised
- Lihasspasmid
Kui teie beebil on mõni neist sümptomitest, otsige kiireloomulist abi otsekohe. Kui ravimit ei kasutata, võib kernicterus põhjustada püsivaid neuroloogilisi kahjustusi, sealhulgas kuulmiskahjustusi, ajuhalvakuu, vaimupuudega ja isegi surma.
Ravi
Tänu tänapäevasele diagnostikale ja ravile muutub kollatõbi harva keretähni tekitamiseks harva. Enneaegsetele imikutele, kellel on risk, on nende bilirubiinisisaldust hoolikalt jälgitud kas vereanalüüsiga või otsmikarvestiga.
Lisaks enneaegsetele sünnitustele on hüperbilirubineemia riskifaktorid järgmised:
- Võttes lapsevanemat, kes oli varem kahjustatud
- Verevalum või trauma, mis on põhjustatud instrumendiga toimetatud toimetamisest
- Viivitus lapse esimese väljaheitega, mida nimetatakse mekooniumiks
Kõige sagedamini on kollatõbi raviks kasutada fototeraapia tuled (tuntud ka kui "biliattuled"), mis aitavad organismil jagada bilirubiini kujul, mida keha võib eritada.
Kui fototeraapia ei normaliseeru bilirubiini taset, võib vajalikuks osutuda vahetusülekanne, mille kestel eemaldatakse osa või kogu beebi veri ja asendatakse doonori veri. Menetlus võib olla riskantne ja nõuab põhjalikku konsulteerimist, et kaaluda nii plusse kui ka miinuseid enne vanemate nõusoleku saamist.
Sõna Verywellist
Enamikul imikutel on kollatõbi ajutine ja läheb umbes kahe nädala jooksul. Kõik räägivad, et umbes 60% -l 80% -l vastsündinutel esineb mõni kollatõbi, kuigi seda võib tumedama nahaga imikutega raskem näha.
Bilirubiini eemaldamiseks abistage kindlasti oma lapsele rinnapiima või valemiga piisavalt vedelikku.
Uutele vastsündinutele peaks olema vähemalt kuus niisket mähkmeid päevas ja nende väljaheide peab muutuma tumerohelisest kuni kollaseks, kui nad saavad piisavalt toitu.
Vahepeal ei tohiks otsese päikesevalguse kasutamist kodus raviks kasutada, sest see võib põhjustada päikesepõletust ja tõsiseid vigastusi teie vastsündinule.
> Allikad:
> Okumura, A .; Kidokoro, H .; Shoji, H. et al. "Kernicterus enneaegsetele imikutele." Pediatrics. 2009; 123, e1052-e1058. DOI: 10.1542 / peds.2008-2791.
> Punnoose, A .; Schwartz, L .; ja Golub, R. "Neonataalne hüperbilirubineemia". JAMA. 2012; 307 (19): 2115. DOI: 10.1001 / jama.2012.4070.