Debunking Mõned sagedamini arusaamatused
Hilinenud enneaegne laps on lihtsalt täisajaga lapse väiksem versioon
Ärge laske nime "hilja" loll jama! Nende väikelaste kohta pole midagi hiline. Tegelikult on hiline enneaegne laps laps, kes on sündinud 3-6 nädalat varem või 34-36 täisnädalast rasedust. Viimase kuue rasedusnädala jooksul kasvab laps tavaliselt umbes pool naela nädalas, nii et lapsed, kes on sündinud mõne nädala varakult, on mõnevõrra väiksemad kui täisajaga vastsündinud, kuid need ei ole lihtsalt väiksemad imikud.
Hilistel enneaegsetel imikutel on oma, ainulaadsed tervisekaalutlused, mis võivad olla üsna tõsised, sealhulgas hingamisprobleemid, madal veresuhkru tase, toitumisraskused ja raskused kehatemperatuuri säilitamisel. Väikelapsed, kes on sündinud isegi mõne nädala jooksul enneaegselt, on sageli madala kaltsiumi- ja fosforisisaldusega kauplustes, kuna neil puuduvad olulised viimased rasedusnädalad, kui toimub kaks kolmandikku luu mineraliseerumisest.
Hilistel enneaegsetel beebitel on ka ebaküpset immuunsussüsteemi tõttu suurenenud nakkusoht. Ema antikehad viiakse oma vastsündinud lapsele läbi platsenta raseduse viimasel etapil. Kui laps sünnitab varakult, ei võeta nad neid antikehasid vastu, muutes nad nakkuste suhtes vastuvõtlikumaks.
Hilistel enneaegsetel beebidel on ka ebaküpne neuroloogiline süsteem. 35-nädalase sünnitusjärgselt sündinud lapse aju kaalub vaid kaks kolmandikku täiskasvanud last.
Imiku närvisüsteem areneb endiselt viimastel kuudel ja nädalatel emakas. Selle aja jooksul tekib rasvane aine, mida nimetatakse müeliiniks; see kiirendab närvisimpulsside ülekandmist ja moodustab närvikiud ümber ümbrise. Tänu oma ebakomplektilisele neuroloogilisele süsteemile on enneaegsetele beebidele sageli raskusi ise rahulikult ja mugavamalt ning neil võib tekkida vajadus lisaaega ja ettevaatlikku tähelepanu, kui nad kasvavad ja õpivad oma uues keskkonnas väljaspool emma.
Kui enneaegsel lapsel on luksumine, tähendab see, et nad kasvavad
"Teie beebil on luksumine, ta peab kasvama!" See on tavaline eeldus, mis põhineb vanade naiste laulal, kuid see ei ole kaugeltki tõde enneaegsete beebide puhul.
Sünnituse sees võite olla märganud, et teie lapsel oli lutid üsna natuke, kuid see tavaliselt ei alga enne raseduse kolmandat trimestrit. Emakas hõiskamine on reageerinud lapsele, kes neelavad amniootilist vedelikku, samal ajal kui nad elavad pärast sünnitust "hingamise harjutamiseks". Raseduse viimasel trimestril neelab laps ligikaudu 750 ml amnionivedelikku iga päev. Amnioosi vedelikul on arvukalt kasvufaktoreid, põletikuvastaseid ja nakkusvastaseid komponente, mis aitavad arendada soolestikku, hoida immuunsust ja valmistada seda pärast sünnitamist piima sisseviimiseks.
Pärast sünnitust võib vastsündinute seas sagedasti endiselt lutibuda ja see võib olla seotud söötmisega. Luksumine on tingitud lihase ärrituse käivitatavast diafragma järsu kokkutõmbumisest ja vagusnärvi stimulatsioonist - närvist, mis ühendab teie aju ja kõht. Lüpsised on vastsündinud beebidel üsna levinud ja esinemissagedus sureb tavaliselt esimestel nädalatel pärast sündi.
Enneaegse beebi puhul on luksumine pigem füsioloogiline vastus kui füüsiline põhjus . Enneaegne beebi neuroloogiline süsteem on ebaküps ja reageerib sellele stressi tõttu erinevalt. Aju reguleerib keha funktsioone, nagu südame löögisagedus, hingamiskiirus, vererõhk ja temperatuur. Enneaegset beebil on enneaegsed elundid, mida reguleerib ebakomplektne närvisüsteem, mis võib põhjustada füsioloogilist stressi, kui see juhtub, kui laps muutub oma käitumises liigselt stimuleerituks või häiriks. Mõned neist käitumuslikest stressiülesannetest on aevastamine, löömine, hõõrumine ja higistamine.
Tähtis on õppida oma lapse stressi ja stabiilset vihje, et saaksite oma beebile vastata ja seda mugavamaks parimal viisil, kui nad kasvavad ja arenevad välismaal NICU maailmas.
See tõesti ei mõjuta, millist piima preemie saab või kust see pärineb; See on kõik Toit ja kalorim on kalorit
Uuringute, meditsiiniliste ja teaduslike edusammudega oleme saavutanud pika tee preemiehoolduse maailmas. Siiski, ükskõik kui arenenud see muutub, saab NICU ainult proovida kopeerida, milline loodus on kõige paremini emakas, kasvu ja arenguga. See kehtib ka vastsündinute toitumisvajaduste kohta. Formule ettevõtted on suutnud luua piima, mis on spetsiifiline enneaegsete väikelaste toitainete ja kasvavate vajaduste jaoks. Kuid nad ei suuda kunagi teha seda, mida loodus kõige paremini teeb, eriti kui tegemist on enneaegse imiku ja seedetrakti süsteemide väga spetsiifiliste vajadustega.
Inimpiim sisaldab üle 130 oligosahhariidi, prebiootikume ja probiootikume, mis on spetsiifilised inimese rinnapiimale. Need head bakterid aitavad kolonis tada enneaegset beebi soolestikku sõbralike, tervislike elusrakkude ja antikehadega. Need antikehad aitavad kasvatada häid patogeene ja aitavad kaitsta rasket seedetrakti põletikku ja infektsiooni nimetust Necrotizing Enterocolitis (NEC), mis võib enneaegsele lapsele väga õnnetu saada.
Ternespiimil on põletikuvastaste ja nakkustevastaste komponentide profiil, mis on väga sarnane amniootilise vedelikuga. Inimeste piima toitumine ja eriti ternespiima söötmine alguses stimuleerivad seedetrakti kiiret kasvu ja limaskesta vooderdamist, mis aitab küpseda ja kaitseb seda nii, nagu lapse emakasisene haigus kasvab. Inimpiim toodab immuunsust ja kaitseb enneaegset last nakkuse ja haiguse eest.
Inimese Piim on midagi enamat kui lihtsalt sööki! Sellel on nii palju võimasid eeliseid, mis aitavad enneaegsel lapsel mitte ainult kasvada ja ellu jääda, vaid edendada ka NICUs. Inimpiir aitab vähendada paljusid teisi tõsiseid enneaegseid komplikatsioone ja seda tuleks pidada vastsündinute hoolduse oluliseks osaks. Inimese piim on uue sünnitusjärgse hoolduse kuldne standard ja seda tuleks alati pidada õrnade imikute jaoks päästevahendina.
Enneaegne laps on valmis andma NICU-le, kui nad jõuavad 5 naela
Kui teie enneaegne laps lööb 5 naela, on see oluline tähistamisväärtus, kuid see ei pruugi tähendada, et teie laps saab nüüd NICUst vabastada ja on valmis koju minema.
Neonataalse intensiivravi juurdevool põhineb verstapostidel ja enneaegse lapsega peab tavaliselt vastama järgmistele kriteeriumidele, enne kui nad on valmis koju minema:
- Olles võimeline hoidma oma temperatuuri (normaalse vahemiku piires) eraldi oma võrega ilma mütsi või lisakatete abita.
- Võimalikult süüa kogu suu suu kaudu, võttes piisavas koguses kaloreid.
- Piisava kaalu saavutamine.
- Hingamine iseseisvalt. Enamik imikutel on NICUst vabanenud hapnikust, kuid mõnedel imikutel võib pikema aja jooksul tekkida vajadus lisahapniku järele ja neid võib sellesse ravi saata kodus.
- Puuduvad apnoe "episoodid" (pausi hingamisel) ja bradükardia (aeglane südame löögisagedus) või värvuse muutus. Võimalik, et võite oma beebi koju monitoorida, kui neil on lühikesed isepuhastuvad episoodid, mis ei vaja sekkumist.
Enne laskmist võib teie laps vajada ka autoistme uuringut või testi, kuulmisfunktsiooni, olulisi erialaseid kohtumisi ja võib-olla vajatakse ka CPR-i, ohutu une ja imiku hooldust. Alustage varakult planeerimist, et kui teie laps on valmis koju minema, olete ka teie!
Kuna iga laps on erinev ja nende reisid varieeruvad vaid mõnest päevast kuni mitme kuuni, on raske öelda, kui teie laps tabab kõiki neid vahe-eesmärke ja on valmis täitma. Jälgige oma beebi edusamme, alustades ajakirja või kontrollnimekirja ja tähistades neid verstaposti, kui need juhtuvad.
Preemie tabab samu ajastu ja staadiumi tähtaegu täiskohaga beebina
Ärge võrdle oma beebi sama nädala sündinud sõbra lapsega või üheksa kuu vanust kõndides oma naise vendõelist. Sellistes võrdlustes on kerge haarata, sest, olgem sellega silmitsi, inimesed tahaksid rääkida ... ja hiilustada. Kuid oluline on meeles pidada, et kui teie laps on haiglast väljumisel endiselt "preemie", siis lihtsalt sellepärast, et olete NICU-st lahkunud, ei tähenda, et teie lapsele loetakse täiskasvanud last. Teie laps on enneaegne laps, kes on nüüd täisnurkse raseduse ajal saanud. On suur erinevus, eriti kui teie beebil on olnud karm ja võitlus algusega. Teie enneaegne laps on nüüd tervislik ja piisavalt stabiilne, et kasvada väljaspool haiglat. See on päris hämmastav feat, kuid palun pidage silmas, et järgige arengueesmärkide juhiseid järgides oma tegelikku tähtpäeva, mitte lapse sünnikuupäeva.
Näiteks täiskasvanuna sündinud laps hakkab kahe kuu vanuses suhtlema varajase kommunikatsiooni märkega, kui nad avastavad oma hääle ja hakkavad helistama. See on põnev verstapost saavutus! Kuid kahe kuu vanuselt varase kahe kuu vanuselt sündinud enneaegne laps võis just ämblik-neelamis-hinge verstapostiks õppida ja nüüd suudab suu kaudu kogu piima võtta. See on ka põnev, kuid on rohkem arenguga, kui täiskasvanud vastsündinu.
> Allikad:
> Hüübed, mis tõesti toimib> Dr Karli suurepärased hetked teaduses (ABC Science). Abcnetau . http://www.abc.net.au/science/articles/2012/09/04/3582324.htm.
> Ameerika Pediaatriaakadeemia. Toetame teid ja teie premie . 2008. http://www2.aap.org/sections/perinatal/PDF/preemie.pdf.
> Holmes G, Logan W, Kirkpatrick B, Meyer E. Kesknärvisüsteemi küpsemine stressis enneaegselt. Neuroloogia aastaarved . 1979; 6 (6): 518-522. doi: 10.1002 / ana.410060610. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.410060610/abstract.
> Loftin R, Mounira H, Snyder C, Cormier C, Lewis D, DeFranco, E. Late preterm sündi. Arvustused Obstetrics & Günekoloogia. 2010; 3 (1): 10-19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2876317/.
> Mor G, Cardenas I. Immuunsüsteem raseduse ajal: ainulaadne keerukus. Ameerika Journal of Reproductive Immunology . 2010; 63 (6): 425-433. doi: 10.1111 / j.1600-0897.2010.00836.x. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025805/.
> Preemie vahe-eesmärgid. HealthyChildrenorg . 2017. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/preemie/Pages/Preemie-Milestones.aspx.