ABO mitteühilduvus on harva tõsine, kuid võib põhjustada ikterust või aneemiat
Kui oodata üheksa pika kuud, et oma lapsega kohtuda, võib vähe olla uutele vanematele vanematele meeldivam kui nende arvates, kellelt ta on saanud kõrvad, kelle kummardunud lõug, kelle erakordselt pikk ja pikk varbad on. Aga kuidas tema veregrupp? Kuigi võib olla lihtsalt hea, et imiku juuste värv on ehk teistsugune kui tema ema (isegi kui ta salaja lootis, et ta saab oma maasika blondide lokke), on mõnikord teine lugu, kui imiku veretüüp pole sama mis tema ema.
Sellisel juhul võib ta olla ohus seisundile, mis on tuntud kui ABO vere liigitamatus, mis vastab vastsündinute hemolüütilisele haigusele (HDN). (Teine näide HDN-ist tekib siis, kui ema veri on Rh-negatiivne ja tema laps on positiivne Rh. Rh-faktori kokkusobimatus vaadatakse läbi raseduse ajal, rasedatele emale võib anda pilti probleemide lahendamiseks.)
Varem võib HDN (kliiniliselt tuntud kui fetalis erythroblastosis) ohustada beebi tervist. tegelikult oli ühel ajal HDN-id uimastite peamine surma põhjus. Nüüd, kui meditsiinialased teadlased mõistavad paremini mehhanisme, mis põhjustavad HDN-sid, ei ole nad peaaegu sama ohtlikud. Kui olete uus emane, kelle lapse veregrupp erineb sinu omast, siin peate teadma, et ABO on vastuolus.
ABO mitteühilduvuse ABC
Tähed A, B ja O viitavad neljale vereringkonnale: A, B, AB ja O. Vere tüüp määratakse punaste vereliblede pinnal valkude alusel.
Need valgud on potentsiaalsed antigeensed ained, mida immuunsüsteem ei tunne. Kaitseks loob immuunsüsteem antikehad võõra valgu vältimiseks. Need antikehad võivad ületada platsentat, kus nad lõhuvad beebi punavereliblede pärast seda, kui nad on sündinud.
Põhjuseks, et lapse veregrupp ei ole alati sama, kui tema ema, on see veregrupp põhineb igast vanemast pärinevatele geenidele.
Nii näiteks näiteks E-tüüpi emal ja A-tüüpi isal võib olla laps, kellel on tüüp A. Põhjus, miks lapsel ei ole O-tüüpi verd, nagu tema ema, on see, et O-geen on retsessiivne.
Mitte kõik mittesobivad veretüüpide kombinatsioonid on probleemsed. ABO mitteühilduvus võib tekkida ainult siis, kui O-tüüpi veres oleval naisel on laps, kelle veri on tüüp A, tüüp B või tüüp AB. Kui laps on tüüp O, ei esine negatiivse immuunvastuse probleemi, sest O-tüüpi vereloones ei ole antigeene käivitavat immuunvastust.
Kuidas ABO kokkusobimatust ravitakse
ABO mitteühilduvuse põhjustatud kõige sagedasem probleem on kollatõbi . Kõhukinnisus tekib siis, kui veres on orangish-punase aine kogunemine nimega bilirubiin, mis tekib punaste vereliblede murdumisel looduslikult. Kui rohkem punaseid vereliblesid laguneb korraga kui see on normaalne, tekib bilirubiin, mis hoiab rasvkoe naha all, põhjustades naha ja silmavalgete kollakat tooni, mis on kollatõusu sümptom.
Mitte iga ABO mitteühilduvusega laps ei tekita kollatõbi ja mitte iga südamega laps vajab ulatuslikku ravi. See sõltub sellest, kui palju bilirubiin kogub beebi veres.
Mõned vähese kollatõstega lapsed saavad end paremaks, kui nad söövad sagedamini. Toitmise ajutine suurenemine toob kaasa soolte liikumise suurenemise, mille tagajärjel liigub bilirubiin organismist välja. Imetavad emad võivad vajada mõne päeva jooksul oma lapse toidust täiendust, kui üksinda hooldamine seda trikki ei tee.
Imikutele, kelle kollatõbi on raskem, on fototeraapia või valgusteraapia efektiivne. Beebi nahk puutub kokku kergete lainetega, mis muudavad bilirubiini aineks, mis võib läbida lapse süsteemi. Beebi sõna otseses mõttes pannakse valguse alla, kandes vaid mähkmeid ja pehmeid silmakaid.
Kollatõenäoline laps võib või lisaks sellele ravida biliblanketiga, kes kasutab fibrillioptikat, et bilirubiini lõhkuda.
Harvadel juhtudel tuleb HDN-i lapsega ravida vereülekande tüüpi, mida nimetatakse vahetusülekandeks. See on siis, kui osa beebi verest on asendatud O-tüüpi verd. Ja laps, kes saab HDN-i tulemusena raske aneemilise haiguse tõttu, võib vajada traditsioonilisemat transfusiooni, milles talle antakse veri, et asendada verd, kes on kadunud.
> Allikad:
> Avery haigused vastsündinutel . 9. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2012.
> Dean L. veregruppide ja punaste vereliblede antigeenid , "vastsündinud hemolüütiline haigus", National Biotechnological Information Center, 2005.