Antifosfolipiidide sündroom tähendab, et inimese veri sisaldab antikehi teatud tüüpi fosfolipiidide vastu. Kui te pole hiljuti kolledži bioloogias õppinud (ja enamik meist pole seda teinud), on fosfolipiidid enamiku teiste elusolendite inimrakkude ja -rakkude normaalne ja vajalik komponent.
Ülevaade
Kui inimesel on antikehad fosfolipiidide vastu, võib see põhjustada inimese veres väikesi verehüübeid ja tõsta kalduvust meditsiiniliselt oluliste verehüüvete tekkeks, nagu süvaveenide tromboos.
Antifosfolipiidide sündroom suurendab paljude erinevate terviseprobleemide riski, alates insuldist kuni südame-veresoonkonna probleemideni.
Antifosfolipiidide sündroomi võib põhjustada autoimmuunhaigus, nagu luupus, või see võib olla primaarne haigusseisund ilma autoimmuunhaigusteta.
Esinemissagedus
Umbes 2 kuni 4 protsenti üldpopulatsioonist on anti-fosfolipiid-antikehad ja üle poole neist on primaarne antifosfolipiidide antikeha sündroom. Antifosfolipiidide sündroom on tegur umbes 15 protsenti naistest, kellel esinevad korduvad viletsused. Umbes 10 protsenti inimestest, kellel diagnoositakse anti-fosfolipiidide sündroom, diagnoositakse lõpuks autoimmuunhaigus.
Seos retsirkulatsioonidega
Uurijad on leidnud, et antifosfolipiidide sündroom võib suurendada naiste korduvat abordi. Selle põhjus on ebaselge; mõned teadlased usuvad, et anti-fosfolipiidide sündroom põhjustab pisikesi verehüübe platsenta verevarustuse blokeerimiseks.
Teised arvavad, et antifosfolipiidide sündroom võib mõjutada viljastatud munarakkude võimet implanteerida emaka limaskesta.
Antifosfolipiidide sündroom on hilisemate abordide põhjuseks, kuid arstid ei ole ikka veel kindel rolli, mida antifosfolipiidantikehad võivad mängida varajases abordis.
Sümptomid
Enamik inimesi, kellel on antifosfolipiidantikehad, ei oma sümptomeid, kuigi see võib põhjustada verehüübeid ja muid terviseprobleeme mõnedel inimestel. Naiste puhul võivad ainsad sümptomid olla korduvad abielu katkestused.
Diagnoosimine
Anti-fosfolipiidide sündroomi diagnoosimine võib olla väljakutse; lupus-antikoagulandi antikehade standardtestid võivad olla ebausaldusväärsed ja tundlikkus võib varieeruda sõltuvalt iga labori kasutatavast ainest. Üldiselt vaatavad arstid kui antifosfolipiidide sündroomi võimaliku tegurina korduvat abordi, et inimene saaks enne diagnoosi diagnoosi enam kui ühel korral positiivseks lupus antikoagulant-antikehade või antikardiolipiin-antikehade suhtes. Pange tähele, et lupus-antikoagulantide antikehade positiivne test ei tähenda, et inimesel oleks luupus.
Ravi ja prognoos
Nendel naistel, kellel on diagnoositud anti-fosfolipiidide sündroom, on umbes 70-protsendiline võimalus edukat rasedust koos raviga, mis tavaliselt koosneb madala annuse aspiriini ja / või hepariini süstimisest. Kuigi see ravi parandab fosfolipiididevastase sündroomiga naiste raseduse tulemusi, võivad need ravimeetodid suurendada raseduse kolmanda trimestri tüsistuste määra, kuid fosfolipiidide sündroomi põdevatel naistel peab tavaliselt olema kõrge riskiga spetsialist ja raseduse ajal regulaarselt rasedate sünnitusjärgne hooldus.
Kuna anti-fosfolipiidide sündroomi võib seostada teiste terviseprobleemidega, soovitavad OB / GYN sageli naisi, kes on testitud positiivse seisundiga, konsulteerima üldarsti või spetsialistiga, kes jälgivad seisundit pärast rasedust. Mõned OB / GYN-id ei nõusta hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist naistel, kellel on anamneesis antifosfolipiidide sündroom, kuna on olemas täiendav trombide tekkimise oht.
Allikad:
Bertolaccini, ML ja MA Khamashta, "Anti-fosfolipiidide sündroomi laboratoorsed diagnoosid ja juhtimisprobleemid". Lupus 2006.
Empson, M., M. Lassere, J. Craig ja J. Scott, "Antifosfolipiid-antikehade või lupus-antikoagulandiga naiste korduva vanglakaristuse vältimine. 2005. aastal süsteemsete ülevaadete Cochrane'i andmebaas .
Rai, RS "Anti-fosfolipiidide sündroom ja korduv nurisünnitus." 2002. a magistrikraadi ajakiri .
Illinoisi ülikool - Urbana / Champaign, "Antifosfolipiidide sündroom". Patsiendi ressursid .