Kui olete naine, kes on minevikus teinud ekseemi, võib rasedus teie elus olla aeg, kui teie ekseemi ärritub uuesti. Paljud naised, kellel on anamneesis ekseem, teavad, et naha seisund kipub raseduse ajal süvenema, tänu muutuvatele hormoonidele ja naha taseme muutustele.
Aga mida teete, et juhtida ekseemi pärast rasedust? Millised ravimid on rinnaga toitmise ajal ohutud ja milliseid komplikatsioone peaksite tähelepanu pöörama?
Siin on mõned näpunäited ekseemi juhtimiseks pärast sünnitust ja pärast seda.
Ekseem raseduse ajal
Tegelikkuses on paljudes nahahaigustes, mis võivad tekkida raseduse ajal, lööbe all, mis esineb ainult rasedatel naistel, mida nimetatakse PUPPS-iks, sügelemaks naha kopsud, mis võivad käte, jalgade ja kõhuga kerkida. Siiski on kõige sagedasem ekseem kõigist raseduse ajal esinevatest nahainetest.
British Medical Journal (BMJ) märgib, et ekseem moodustab ükskõik millises kolmandikus kuni poole kõigist naistest, mida naised raseduse ajal kogevad. Ja võib-olla kõige üllatavamaks asjaoluks on see, et enamik neist ekseemi juhtudest on uued. Enamik naisi, kes tekitavad raseduse ajal ekseemi, saavad oma raseduse ajal esmakordselt oma elus seisundi. Teisisõnu, enamikul naistest, kellel on raseduse ajal ekseem, ei ole kunagi varem olnud ekseemi.
Lihtsalt lisage see nimekirja, kuidas rasedus teie keha muudab, eks?
Nii et just siis, kui ekseem taganeb soovimatu pea raseduse ajal? Kõige tavalisem aeg, kui ekseem ilmub raseduse ajal, on kahe esimese trimestri jooksul. Kuna ekseem käivitub keskkonda ja sisemistest käivitavatest teguritest, võib seda raske ennustada ja see võib tõesti ilmuda igal ajal raseduse ajal.
Harva esineb ekseem esmakordselt pärast raseduse lõppu, kuid see esineb tavaliselt vaid umbes 10 protsendil juhtudest.
Ekseemi hallatakse mitmete erinevate strateegiate alusel raseduse ajal. Loomulikult on tähelepanu keskmes see, et ükski töötlemine ei ole raseduse vältel loote või ema jaoks ohtlik. Ravi eesmärgiks on olla piisavalt tugev, et haigusseisundit ohutult hoida, et rasedust mitte mingil viisil kahjustada.
Järgmisi ravimeetodeid peetakse üldiselt naiste ohutuks kasutada nende ekseemi ravimiseks raseduse ajal:
- Rahustajad
- Kohalikud steroidid (mis lähevad nahale)
- Ultraviolett B valgust (kuigi rasedad naised peavad päikese käes võtma eriti ettevaatlikult, kuna nad võivad tunda nahka)
Teisi ravimeetodeid kasutatakse üksikjuhtumite kaupa, sõltuvalt ekseemi tõsidusest ja arsti kaalutlusõigusest. Need ravimid võivad sisaldada suu kaudu steroidide või tugevamaid steroidseid kreeme nahale, samuti antibiootikumide ravi, mis võib teatud juhtudel ekseemi selgeks teha. Rasedatel naistel ja rinnaga toitvatel emadel tuleb vältida metotreksaadi võtmist ja PUVA-ravi kasutamist, kuna need kaks ravimeid võivad teatud kujul kahjustada loote arengut.
Miks Ezema kasvab raseduse ajal?
Arvatakse, et ekseem kipub põlema raseduse ajal kaasatud immuunrakkude tõttu. Raseduse ajal muutub naise immuunsüsteem teatud tüüpi immuunrakkude kasuks ja need muutused võivad põhjustada ekseemi tekkimise tingimusi. Arstid on ka teoretiseerinud, et võib esineda naha barjääri muutus või nahavalkude proteiini protsessi nihkumine, mis juhtub raseduse ajal ja mis võib anda ekseemi.
Õnneks ei ole ekseem raseduse ajal ohtlik; see ei ohusta ema ega beebi, ehkki see võib olla väga ebamugav.
Rasedus võib mõnedel naistel olla füüsiliselt raske, seega on ekseemi tõhus toimimine raseduse ja muu aja jooksul olulise sammuna.
Kuidas ravida ekseemi pärast rasedust
Kuigi naine võib raseduse ajal oma ekseemi muutuda, võib ta küsida, mida oodata pärast lapse sündi. Ekseemi ravi võib sõltuda sellest, kas naine rinnaga toitub või mitte, kuna mõned ravimeetodid ei ole imetavatele emadele soovitatav.
Tavaliselt võib naine, kellel esineb kergeid või mõõdukaid ekseemi juhte sünnitusjärgsel perioodil, kasutada samu ravimeetodeid nagu varane rasedus. Näiteks kasutatakse tihti vett (mitte liiga sooja ja mitte liiga külma), millele järgnevad pehmendavad ained ja paiksed steroidid. Rinnaga toitmise ajal on ka ultraviolett B ohutu, kuid see ei ole üldiselt ekseemi ravi esimene rida. Kui võimalik, proovige välja selgitada, mis on teie ekseemi käivitamine ja pidage raseduse tõttu meeles, et see võib olla teie keskkonnas midagi, mis ei ole teid varem häirinud, kuid on nüüd teie ekseemi käivitanud. Sellised asjad, nagu lemmikloomade ahvid, toidulisandid, losjoonid või isegi puhastusvahendid, võivad põhjustada ekseemi ägenemist. See võib aidata ka minimaalsete supleminete vältimiseks ja karmide seepide vältimiseks, eriti kui keha muutub enam mitte rasedaks.
Ainsaks ravile, mida tavaliselt ei soovitata rinnaga toitvatel naistel, on aktuaalsed kaltsineuriini inhibiitorid, kuigi British Medical Journal märgib, et on ebaselge, kui palju ravimit levib imetavale emale. Täiendavalt tuleb uurida, kas see on imetamise ajal ohtlik või ohutu kasutada.
Ebamugav piirkond, kus naine võib pärast rasedust ekseemi saada, on arolaad või nibud. Kuigi see on väga haruldane ja juhtub vähem kui 2% rinnaga toitvatel emadel, võib nendes piirkondades tekkida ekseem. Vastavalt BMJ-le võib see esineda kas korrapäraselt ekseemi korral või kui laps reageerib teatud toidust, välja arvatud rinnapiimast, et ema võib olla tundlik. Nipelte või isola'de ekseemi puhul rakendatakse ema tavapäraselt toiduvärvi kaudu pehmendavat piirkonda pehmendava ja paikse steroidi. Ravimit ja pehmendavat pest tuleb põhjalikult pesta enne, kui lapse õed uuesti või ema pumbad, nii et see ei satuks rinnapiima. Praegu soovitavad eksperdid, et rinnaga toitvad emad vältida tsüklosporiini ja metotreksaadi kasutamist ekseemi raviks sünnitusjärgsel perioodil.
Samuti on mõned huvitavad uuringud, mis viitavad sellele, et stress võib ekseemi arengus osaleda, mistõttu võib rasedatele naistele kasulikuks osutuda kasulikuks stressi juhtimise tehnikaid nagu massaaž, jooga või meditatsioon proovida, et püüda vähendada stressi oma elus.
Mis on teie laps?
Kui teil tekib raseduse ajal ekseem, kas see tähendab, et teie beebil on tõenäosus, et teil on ka ekseem?
Paljudel juhtudel on ekseem pärilik haigus, eriti kui see on seotud muude haigusseisunditega nagu allergia või autoimmuunhaigused. Kui teil esineb ekseem ja teised pereliikmed, kellel on ka ekseem, võib teie laps tõenäolisemalt ka ekseemi areneda.
Sõna Verywellist
Rasedus kipub ekseemi põletama naistel, kellel on see minevikus olnud, ja see võib isegi põhjustada uute haigusjuhtumite tekkimist. Mõnedel juhtudel võib ekseem pärast rasedust selgeks muutuda, kuid teistel võib ekseem jääda ka pärast lapse sündi.
Kui teie ekseem jätkub pärast rasedust, on ka teie ekseemi juhtimine sünnitusjärgsel perioodil. Kõige tavalisemad ekseemi juhtimise meetodid raseduse ajal on samad strateegiad, mida kasutatakse raseduse ajal ja mis hõlmavad ka pehmete vannide, pehmendavate ainete ja paiksete steroidide kasutamist. Imetavad emad peaksid ekseemi raviks vältima tsüklosporiini ja metotreksaadi kasutamist.
Allikad
Sausenthaler S 1, Rzehak P, Chen CM, Arck P, Bockelbrink A, Schäfer T, Schaaf B, Borte M, Herbarth O, Krämer U, von Berg A, Wichmann HE, Heinrich J; LISA uurimisrühm. (2009) Stressiga seotud emade faktorid raseduse ajal lapseea ekseemi suhtes: LISA uuringu tulemused. J uurige Allergol Clin Immunol. (6): 481-7.
> Weatherhead, S., Robson, SC, & Reynolds, NJ (2007). Ekseem raseduse ajal. BMJ: British Medical Journal , 335 (7611), 152-154. http://doi.org/10.1136/bmj.39227.671227.AE