Pärast lapse saabumist vabaneb paljusid uusi vanemaid, et nad saavad selle läbi. Kuid emad võivad olla ettevalmistamata seisma silmitsi ühe suurema võimaliku väljakutsega, kuidas ravida sünnitusjärgset depressiooni ja / või sünnitusjärgset ärevust.
Riskifaktorid
Sünnitusjärgse depressiooni või ärevuse riskiteguriteks on:
- Sünnitusjärgne või eelnev depressioon
- Elu stress
- Sotsiaalse toetuse puudumine
- Abielu rahulolematus
- Soovimatu rasedus
- Seksuaalse väärkohtlemise ajalugu
- Traumaatiline sündimuse kogemus
- Suured ootused sünni / lapsevanema vastu
- Füüsilised probleemid lapsega
- Probleemid tervishoiuteenuste osutajatega
Mõningate sortide süvenemine pärast sündi on ühine
Sünnitusklassid piiravad sageli sünnitusjärgset arutamist ema füüsiliseks taastumiseks ja lapse eest hoolitsemiseks. Harva vanematel on võimalus valmistuda ennast selliseks emotsionaalseks rulluisutamiseks.
Kuna statistika näitab, et enamikul uustulnukatel on pärast sünnitust mingisugune depressioon, võib see aidata uurida depressioonihäirete ulatust kõige karmimast (sünnitusjärgne bluus) kuni kõige raskemini (psühhootiline depressioon) ja emadele ja nende peredega toime tulla.
Pärast sünnitust Blues
Umbes 80 protsenti esmakordsetest emadest kogevad sünnitusjärgset bluusi või beebi bluusi. Sümptomid algavad sageli 2 päeva pärast sünnist, kui raseduse hormoonid äkki langevad ja moms kohanduvad uue pideva nõudmisega lapsehoidmisega.
Enamikul emadel on elatust ja rõõmu, millele järgneb meeleheide ja depressioon. Need drastilised meeleolu kõikumised on palju lihtsam juhtida, kui mõistate, et need põhinevad hormonaalse nihkumise ja väsimuse korral. Kuid mõned emad võivad tunda, et sümptomite ilmnemine tähendab, et nad ei ole head emad või et neid ei oleks pidanud olema emad.
Sünnitusjärgse bluuse juhtimine
Parim viis bluuse juhtimiseks on ennekõike palju puhata. Ema vajab magamist füüsiliseks ja vaimseks taastumiseks. Lisaks peate sööma toitev toitu, jooma palju vedelikke ja võtma jalutuskäike väljas (ilmastikutingimuste korral) iga päev. See aitab ka siis, kui pereliikmed tegelevad majapidamistöödega ja suletavad suuri projekte mitu kuud. Kui sugulased ei suuda aidata, võib olla kasulik pärast suguühe abi saamine sünnitusjärgse abi saamiseks. Uued ema toetusrühmad võivad olla suurepärane võimalus jagada teiste uute emadega, kellest enamik kogub ka lapsepõlvesi. Enamik emadele, kellel on sünnitusjärgne bluus, ei vaja ravimeid, vaid võivad saada kasu muudest ravimeetoditest nagu ravimtaimed ja nõelravi. Tavaliselt lahustub sünnitusjärgne blues umbes 2-3 nädala jooksul pärast sündi.
Beyond Baby Blues: sünnitusjärgne depressioon
Ligikaudu 15 protsendi naiste puhul võib sünnitus anda neile täieõigusliku depressiooni, mistõttu on raske end ja / või nende perede eest hoolitseda. Võite tunda äärmist kurbust ja ärevust, mis algab kuskil enne, kui sünnitate kuus hiljem. Muud sümptomid on:
- Liigne nutt
- Liiga liiga magamine või liiga väike magamine (ja mitte teie uue beebi tõttu)
- Feeling vihane, ärritatav ja / või rahutu
- Lootusetus või väärtusetu tunne
- Isoleerimine ise
- Ärge tegutsedes, mida sa kunagi nautisid
- Söögiisu muutused (kas liiga palju või liiga vähe sööki)
- Füüsilised sümptomid, nagu maohäired või peavalud
- Raskused keskendudes
- Raske sidumine oma lapsega
- Tundub nagu te ei saa oma beebi eest hoolitseda
Kui te arvate, et teil on sünnitusjärgne depressioon, on oluline, et näeksite oma arsti ravi eesmärgil nii enda kui ka teie lapse huvides.
Sünnijärgne ärevushäire
Pärast sünnitust ärevushäired on sagedamini kui sünnitusjärgne depressioon. Pärast sünnitust ähvardavate häirete kategooriasse kuuluvad mitmed spetsiifilised häired, sealhulgas:
- Üldine ärevushäire (GAD): ülemäärane mure või ärevus, mida on raske kontrollida ja mis on seotud rahutust, väsimust, ärritatavust, lihaste pinget ja / või unetust.
- Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD): kinnipidamised või mõtted, mis on püsivad, tihtipeale lapse haiget tekitades ja / või korduvad, rituaalsed käitumised, mida teil on raske kontrollida.
- Paanikahäire: Extreme ärevus koos valu rinnus, pearinglus, higistamine, loksutamine jne, mis on sageli seotud teatud koht või sündmus.
Kuidas teada saada, kas teil on sünnijärgne ärevus
Võite vastata järgmistele küsimustele, mis aitavad teil kindlaks teha, kas teil võib olla mõni neist ärevushäiretest:
- Kas olete nii mures, et te ei saa oma beebi eest hoolt kanda?
- Kas te kardate ennast või beebi vigastamist niivõrd, kuivõrd te pole kindel, et saate ise end peatada?
- Kas teie kompulsiivsed käitumised on lapsele kahjulikud?
- Kas olete nii mures, et ei saa süüa ega magada?
Sünnijärgse ärevushäire kindlakstegemine
Kuigi kõikjal 13 kuni 40 protsenti naistest võib tekkida sünnitusjärgne ärevus, on uuringud näidanud, et see kipub aja möödudes vähenema. Kui arvate, et teil on ärevushäire, soovitab teie tervishoiutöötaja kõigepealt välistada igasugust füüsilist probleemi, nagu näiteks hüpoglükeemia ja hüpotüreoidism, enne kui eeldate, et ärevus on põhjus.
Lisaks headele toitumisharjumustele, puhkele ja kehalisele tegevusele saate lõõgastuse harjutusi, tugirühmi, nõustamisteenuseid ja / või antidepressante. Mõned toetusrühmad pakuvad ka vaimse tervise praktikutele suunatud teenuseid, millel on eriline huvi sünnijärgsete ärevushäirete pärast.
Psühhootiline sünnitusjärgne depressioon
Üks võimalus sünnijärgse psühhoosi eristamiseks tavalisematest ärevushäiretest või sünnitusjärgsest depressioonist on see, et lisaks neile sümptomitele on teil sageli hallutsinatsioonid või moonutused. Mõnikord ei pruugi pereliikmed psühhoosist tekkida, sest teil võib olla perioodid, kus teil on hea meel. Kuid ajal, kui olete ebatavaline, on teie hinnang langenud ja teie ja teie laps ei ole ohutud. Te ei pruugi isegi meeles pidada, mida olete nende psüühikasperioodide ajal teinud.
Pärast sünnijärgset psühhoosi, kuigi harva (1 kuni 2 patsiendil 1000st) tuleb pidada hädaolukorraks ja kohe ravida. Moms reageerivad tavaliselt ravile kiiresti ja enamikul juhtudel peavad nad haiglas või kliinikus taastuma. Samuti peate teadma, et teil on tulevikus tulevikus sünnitusjärgse psühhoosi tekkimise oht ja see tõenäoliselt kordub, kui teil peaks olema teine laps. Mõned piiratud uuringud näitavad, et riskiga emad võivad pärast sündi kasutada östrogeeni, et vältida psühhootilist depressiooni.
Soovitatud raviprotseduurid
Sünnitusjärgse bluuse soovitatav ravi hõlmab järgmist:
- Puhata
- Toituvad söögid ja suupisted
- Abi perest ja sõpradelt majapidamistöödega
- Harjutus
- Uued ema tugigrupid
- Taimsed ravimid *
- Nõelravi
- Sünnitusjärgsed doula teenused
Sünnitusjärgse depressiooni ja / või ärevushäirete soovitatav ravi hõlmab järgmist:
- Kõik ülaltoodud
- Valgusteraapia
- Nõustamine
- Toetusgrupid
- Ravimid (antidepressandid) *
Sünnitusjärgse psühhoosi soovituslik ravi hõlmab järgmist:
- Kõik ülaltoodud
- Hormoonteraapia emadele, kellel on oht ennetada *
- Abi lapse eest hoolitsemisel, kui emal on taastumine
- Haiglas kuni haiglasse stabiliseerumiseni
* Vaadake oma tervishoiuteenuste osutajat, et saada teavet kõige sobivamate ravimite või ravimtaimede kohta, mis teile ja / või neile, kellel on ohutu kasutada rinnaga toitmise ajal.
Alumine rida
Halb uudis on see, et peaaegu kõik emad kogevad vähemalt väheseimat sünnitusjärgset depressiooni. Kuid hea uudis on see, et kõik need häired on ravitavad. Samuti õpime tänapäeval üha rohkem vaimse tervisega seotud küsimusi, nii et uutes emadest ja nende peredest on palju ressursse nende käes, et aidata neil läbi selle kivise emotsionaalse teekonna.
> Allikad:
> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH. Perinataalse ärevushäire levimus ja esinemissagedus. Ajukahjustuste ajakiri . August 2016; 200: 148-55. doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> Väljas T. Pärast sünnijärgne ärevus levimus, ennustused ja mõju laste arengule: ülevaade. Psühhiaatria ja psühhiaatriliste häirete ajakiri . 2. mai 2017; 1 (2): 86-102.
> Riiklik vaimse tervise instituut (NIMH). Sünnitusjärgse depressiooni faktid. Riiklikud tervishoiuasutused. USA tervishoiu ja inimõiguste ministeerium.
> Payne J. Postpartum psühhoos: epidemioloogia, patogenees, kliinilised ilmingud, kursus, hindamine ja diagnoosimine. UpToDate Uuendatud 13. septembril 2016.