Amniootiline vedelik on veekindel padi, mis ümbritseb teie beebi raseduse ajal. See annab ruumi, et beeb kasvab emakas ja tagab nabaväädi kaitse, et kaitsta seda emakasse. Pärast umbes poolelijätmist raseduse ajal on amniootiline vedelik pärit beebi uriinist ja kopsudest eralduvatest kombinatsioonidest.
Beeb juhib ka amniokivedelikku ja urineerib selle tagasi. Pärast umbes 36. rasedusnädalat hakkab amnionivedelik aeglaselt langema kuni sünnini.
Kuigi amniootiline vedelik võib koguses varieeruda, on kaks amnionivedeliku äärmist, mis võivad põhjustada probleeme või olla probleemide märgiks. Esimest on tuntud kui mitmehüdrimassi või liiga palju vedelikku; teine on oligohüdramnion või liiga väike vedelik.
Mõnikord on kahtlustatav, et amniootilise vedeliku kogus on üks või teine, põlde võib kõhupallist välja tõsta või mõõta põhi kõrgus, nii rutiinne praktika sünnieelses hoolduses. Kui mõõtmised on välja lülitatud, võib teie arst või ämmaemand soovitada ultraheli, et kontrollida emaka vedeliku taset.
Madala amnionivedeliku diagnoosimiseks ultraheli kasutamine on kõige parem kasutada ühe sügavaima tasku mõõtmist. See on koht, kus suurim, kõige sügavama vedeliku tasku peaks mõõtma üle 2 cm 1 cm võrra, et olla amnionivedeliku tervislik tase.
Madalam kui see ja ema diagnoositakse oligohüdramnioosidega. Ultraheli kasutamise eeliseks on see, et seda on suhteliselt lihtne teha ja see on laialt kättesaadav, nii et ema, laps või rasedus võib olla vähe.
Mis põhjustab ema amniit-vedeliku mahtu? On paar asja, mis põhinevad ema arstlikul ajaloos ja sisaldavad järgmist:
- Dehüdratsioon
- Platsenta puudulikkus
- Purunenud membraanid
On ka lapsetegureid, mis võivad sisaldada:
- Sünnidefektid , sealhulgas probleem beebi neerudega
- Kasvu piiramine (platsenta puudulikkus)
- Tähtajaline (viimase 42 nädala jooksul)
- Mõned ravimid
Üldiselt on amnionivedeliku tootmisel aeglustunud, mida läheneb ema spontaansele tööle. Seda võib olla raske eristada teistest omadustest. Nii et tööjõu induktsioon lihtsalt sellepärast, et amnionivedelik on madal, ei pruugi olla ohutum valik. Enne kui otsustate, et see on marsruut, võite vaadata kõiki tegureid.
Mida saab teha madala amniootilise vedeliku korral? Kui kahtlustatav põhjus on dehüdratsioon, võib ema vedelikku ja puhata. See võib vähendada dehüdratsiooni ohtu ja põhjustada vedeliku taseme normaliseerumist. Kuna dehüdratsioon on suveperioodil eriti murettekitav, on see paljude praktikute üldine soovitus hoida hüdreeritud. Teised tegurid ei pruugi olla nii ilmsed ja tööjõu induktsioon võib olla parim toimimisviis.
Enamiku emade suurim risk on induktsioon, mis võib tuleneda oligohüdramnioosi diagnoosist. Emadele, kellel on tööjõu indutseerimine, on tõenäolisemalt teatud sekkumisviisid, kaasa arvatud keisrinna sündi induktsioonist.
Kuigi teadlased väidavad, et vedeliku tervislik seisund on üle lõigatud, esineb ka teisi probleeme, nagu teadaolevad sünnidefektid või ebaõnnestunud stressitest tingitud oligohüdramnionid. Need on suurema tõenäosusega ravi vaja kui ema tähtajaga, kui on tegemist ühe madala amniokivedeliku ühe juhtumiga.
Üldiselt võib tööl esineda loote stressi ja keisrilaste sünnituse sagedasemat esinemissagedust, kuid enamikul juhtudest on see tingitud rohkem madala amniootilise vedeliku mahust, kui madal vedeliku maht.
Allikad
> Brace, RA (1997). "Amniootilise vedeliku ruumilise reguleerimise füsioloogia". Clin Obstet Gynecol40 (2): 280-289.
Chauhan SP jt Amnionivedeliku ultraheliuuring ei kajasta tegelikku amniootilise vedeliku mahtu. Am J Obstet Gynecol. 1997 Aug. 177 (2): 291-6; arutelu 296-7.
Feldman, I., M. Friger, et al. (2009). "Kas oligohüdramnionid on suveperioodil tavalisemad?" Arch Gynecol Obstet 280 (1): 3-6.
Glantz, JC (2005). Valikuline induktsioon vs spontaansete tööalaste ühenduste ja tulemustega. Reproduktiivse meditsiini ajakiri, 50 (4), 235-240.
McCurdy CM Jr Seeds JW. Oligohüdramnionid: probleemid ja ravi. Semin Perinatol. 1993 juuni, 17 (3): 183-96. PMID: 7690990
Nabhan AF, Abdelmoula YA. Amnioni vedeliku indeks versus ühekordse sügavaima vertikaalse taskus sõeluuringuna ebasoodsate raseduse tulemuste vältimiseks. Süstemaatiliste ülevaadete Cochrane'i andmebaas 2008, 3. väljaanne. Art. Nr .: CD006593. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006593.pub2.
Patrelli, TS, S. Gizzo jt (2012). "Ema hüdratsioonravi parandab amnionivedeliku kogust ja raseduse tulemust kolmanda trimestri isoleeritud oligohüdramnioos: kontrollitud randomiseeritud institutsionaalne uuring." J Ultrasound Med 31 (2): 239-244.