Paljud ekseemaga laste vanemad teavad põhilisi ravimeetodeid ekseempõletike kontrollimiseks ja vältimiseks. Vaatamata nende parimatele jõupingutustele võivad nende lapse ekseem püsida.
Õpi mitmesuguseid viise, kuidas ravida ekseemi koos selle ümardamisega.
Üldised viisid, kuidas ravida ekseemi
Kui teie lapsel on sagedased ekseemi põletikud, võite juba proovida neid kontrollida madala või keskmise raskusega steroidsete salvi või mittesteroidsete ekseemi ravimite, nagu Elidel või Protopic, lühiajalise kasutamisega.
Samuti on tavaline, et ekseempõletike ajal kasutatakse teie lapse teiste paiksete ravimite peale niisutavaid aineid või neid kasutatakse muudel päevadel. Steroidkreem või salv ei tööta, kui paned selle peal niisutaja.
Niisutaja kasutamine iga päev ja kolme minuti jooksul pärast vannist või duššist väljumist võib vähendada ekseemi ägenemist, kuna võib hoiduda sooja vee kasutamisest vannis või duširuumis. Selle asemel, et kasutada karmi seepi, võivad aidata kerged seebid, nagu Dove või Olay õli, või seebi asendaja, nagu Cetaphil Gentle Skin Cleanser.
Mõned arstid soovitavad, et lapsevanemad annaksid oma lapsele antihistamiini, nagu näiteks Benadryl või Atarax (retsepti tugevus antihistamiin), mis aitavad sügelust kontrollida, eriti enne magamaminekut. Sama nõuanne kehtib ka teadaolevate käivituste vältimise kohta, nagu mullivannid , tolmulestad , toiduallergiad , ülekuumenemine ja higistamine, vill ja polüesterriie.
Arstid võivad soovitada lapsel proovida mittesteroidset koort või loputust, näiteks Atopiclair'i, või kasutada raskesti kontrollitavate kiirguste korral märgade kastmete või märg-kuivade kastmete kasutamist. Vanematel on mõnikord soovitatav pesta oma lapse riideid Drefti või muu spetsiaalse "beebi" pesupesuvahendiga, nagu Tide Free (Ultra Tide Free, Tide Powder Free), kõik väikesed ja võimas vabad selged või Elevandiluu lumi.
Sümptomite parandamine võib parandada lapse küünte lühidust, nii et see ei kahjusta nahka, kui sügelemine tekib.
Kahjuks on isegi vanemad, kes teevad kõik eelpoolnimetatud probleemid, endiselt vaeva lapse ekseemi juhtimiseks.
Ehkki vaene ekseemi kontrollimine on mõnikord seotud ekseemi raviskeemi mittejärgimisega, mõne lapsega, on neil mõnedel juhtudel lihtsalt raske kontrollida ekseemi. Püüdes uusi ravimeetodeid, võib pediaatriline dermatoloog aidata neil lastel oma ekseemi kontrolli all hoida, kuid sageli võib suurem haridus takistada ja ravida ekseemi põletusi.
Staph infections ja ekseem
Kui teie lapsel on raske ekseem, võite ka arvata, et tal võib olla sekundaarne nahainfektsioon. Pediaatril on eriti kahtlustatav bakteriaalne infektsioon, kui teie lapse nahk on punane ja sellel on mee-värvilised kortsud, täidisega villitud villid või ilmne niiske ja rasvane.
Paljud ekseemi eksperdid usuvad, et Staph. Aureus (MRSA) bakter nakatab paljusid lapsi, kellel juba esineb ekseem ja võib põhjustada ekseemi põletusi. Tegelikult näitas üks uuring, et enam kui 90 protsenti atoopilise dermatiidi patsientidest koloniseeriti MRSA bakteritega.
Sellepärast määravad paljud arstid lisaks tavapärastele ekseemirakendustele ravi ka antibiootikumi.
Kui teie laps on juba antibiootikume ja tema nahk ikkagi näib nakatunud, võib ta omada MRSA baktereid oma nahal ja selleks võib infektsiooni kontrollimiseks vajalikuks osutuda erinev antibiootikum, näiteks Bactrim või Clindamycin.
Nahakultuur võib samuti aidata kindlaks teha, kas teie lapse ekseem on bakteriaalse infektsiooni tõttu keeruline ja milline antibiootikum aitab seda ravida.
Raskesti kontrollitav ekseem
Lisaks eespool kirjeldatud ekseemi ravidele võib pediaatriline dermatoloog soovitada kasutada ravi vähendatud lähenemisviisi. See tähendab, et steroidi kreemi või salvi seiskamise asemel, kui põletik on kontrolli all, lülitub mõni päev või nädal vähe steroidivastast tugevust.
Näiteks võite sirguda retseptijärgse steroidkreemiga, nagu näiteks Cutivate või Elocon, BTC hüdrokortisoonikreemiga, enne kui lõpetate steroidi kasutamise üldse.
Teise võimalusena võib teie lastearst minna teie steroidide väljakirjutamisest iga päev kuni iga päev. See võib aidata teie lapse nahal ägeneda, niipea kui lõpetate steroidravimi kasutamise.
Väikestes piirkondades, mis ei reageeri mõõduka tugevusega steroididega ravile, võib proovida kõrgema tugevusega lokaalseid steroide. Kõrgemate tugevate steroidide hulka võivad kuuluda Cutivate salv, Diprolene AF kreem ja Lidex kreem. Pidage meeles, et neid kõrgema potentsiaaliga steroide kasutatakse tavaliselt lühikese aja jooksul, nagu kolm või neli päeva, ja mitte kunagi näol.
Pediaatril võib samuti välja kirjutada hüdroisolise steroidi kombineeritud segu, nagu 0,1% salvi triamtsinoloonatsetoniid ja Aquaphor. Lisaks sellele võivad iganädalased lahjendatud valgendivannid aidata vältida staf-nakkusi. Seda tehnikat kasutades lisatakse 1/4 topsi leibkonna pleegitajale vanni, mis täidetakse seejärel leige veega. Seejärel võib teie laps selle küpsetusvanni, mis on nagu klooritud bassein, leotada 10 kuni 20 minutit.
Loputage ta pärast vanni ja laske tavapäraselt korralikult oma laps kuivada ja katke talle niisutajaga kolme minuti jooksul vanni niiskust. Pidage meeles, et lahjendatud valgendivannid on tavaliselt ainult üks kord nädalas, sest need võivad olla ärritavad ja neid tuleks tavaliselt teha teie lastearsti või pediaatrilise dermatoloogi juhendamisel.
Alternatiivsete raviviiside ümardamine on kivisöetõrva vedelikud ja šampoonid, tsüklosporiiniga töötlemine, mis pärsib immuunsüsteemi ja ultraviolettkiirguse (UV-kiirgusega) valgusravi. Pidage meeles, et kivisöetõrva, tsüklosporiini ja fototeraapiat kasutatakse tavaliselt kõige ekseemi juhtudel.
Allikad:
> Atoopiline dermatiit. Simpson EL - Med Clin North Am - 2006 Jan, 90 (1), 149-167.
Atoopiline dermatiit: kirjanduse ajakohastamine ja ülevaade Lipozencic J - Dermatol Clin - 01-OCT-2007; 25 (4): 605-12.