Kokkupuute ja verejooks on selle ohtliku seisundi tunnused
Platsentaarkuuputus on tähtaeg, kui osa või kogu platsenta eritub ootamatult emalt pärast 20. rasedusnädalat. Raskekujuline platsentapuudulikkus on surnultsündimise või enneaegse sünnituse peamine riskitegur.
Seda tuntakse ka platsenta, ablatio platsenta, apbruptio platsente või platsenta põrutusest enneaegseks eraldamiseks. Tingimus esineb 1 protsendil kõigist rasedustest, kõige sagedamini kolmandas trimestris.
Märgid ja sümptomid
Platsentaarse põrutusseisundi tunnused võivad hõlmata vaginaalset verejooksu , valutundlikkust või valu kõhus ja sagedasi kontraktsioone. Kõik vaginaalsed verejooksud teisel või kolmandal trimestril peaksid tervishoiutöötajatele helistama. Platsentaarkuuputus ei põhjusta alati vaginaalset verejooksu, mistõttu peaksite alati helistama, kui kahtlustate, et teil võib tekkida platsentapuudus. (Parem on vea, kui kahtlete, ettevaatusega.)
Riski tegurid ja põhjused
Raseduse hilinenud trauma ja emakas esinevad infektsioonid võivad põhjustada platsentapuudust, kuid haigusseisund võib ilmneda ka ilma hoiatuseta. Platsentaarse põrutusest teadaolevad riskifaktorid on järgmised:
- Suitsetamine
- Kokaiini kasutamine raseduse ajal
- Üle 35-aastane
- Mitu rasedust
- Kõrge vererõhk
- Vere hüübimishäireid, nagu anti- fosfolipiidide sündroom
- Platsenta põrutus eelmises raseduses
- Membraanide enneaegne purunemine
Platsentaarkuuputuse ravi
Enamikul platsentapuu venitamise juhtudest on platsenta ainult emast eraldatud, mitte täielikult eraldiseisvaks. Kui suurem osa platsentrist eraldatakse, on risk suurem kui see, kui eraldamine hõlmab vaid väikest osa platsentast.
Surnultsündimise tõenäosus suureneb märkimisväärselt platsentapuu venitamise juhtudel, kus lahus on üle 50 protsendi platsenta.
Kui naisel on platsentapuudulikkuse sümptomid, teeb tervishoiutöötaja tavaliselt füüsilise eksami ja ultraheli. Kui arstid kahtlustavad platsenta tõsist puhkemist, on tavaline ravi beebi manustamiseks - mõnel juhul C-sektsiooniga .
Kahjuks ei tähenda tarnimine alati, et laps elab. Kui tõsine puhkus juhtub enne, kui laps on elujõuline, näiteks enne 24 rasedusnädalat, ei pruugi arstid üldse olla võimelised last päästa. Emadele, kellel on raske platsentapuudulikkus, võib tekkida suur verekaotus, ja imikuid, kes ellu jäävad, võivad tekkida enneaegse ja hapnikupuudusega seotud komplikatsioonid.
Kui platsentapuudulikkus on vähem tõsine ja ei tekita vahetut ohtu ema ega beebi suhtes, võivad arstid ema haiglasse paigutada ja hoida voodis hoolikalt jälgida. See võib suurendada tõenäosust, et laps elab ilma tõsiste tervisega seotud tüsistusteta.
Mõnikord peatub verejooks ja naine suudab koju jääda ülejäänud rasedusele, kuid mõnedel võib osutuda vajalikuks jääda haiglasse.
Kui arstid ootavad, et laps saab 24 ... 34 nädala jooksul, võivad nad välja kirjutada steroide, et lapse kopsud saaksid välja kasvada, et parandada ellujäämise tõenäosust.
Naistel, kellel on varem raseduse ajal olnud platsentapuudus, võib pidada kõrge riskiga kõigil järgmistel rasedatel, kuna haigus taastub 10 protsenti ajast.
Allikad
Ameerika Raseduse Ühing, "Platsentaalipuudus: Abruptio Placentae". November 2006.
Anant, Cande V., Gertrud S. Berkowitz, David A. Savitz ja Robert H. Lapinski, "Platsentaarkasvatus ja kahjulikud perinataalsed tulemused". American Medical Association Teataja, november 1999.
Dimesi märts, "Placental-tingimused". Viited ja teabelehed märts 2007.