Epiduraluse valimine tööks ja kättetoimetamiseks

Miks on epiduraal tehtud?

Epiduralust saab teha regulaarseks sünnituseks ja sünnituseks, indutseeritavateks tööks (induktsiooniks) , pintsliteks või vaakumdetailiks või isegi keisrilõike. Võite rohkem teada saada oma sünnitusklassi juhendajast, kes on saanud epiduraalanesteesiat.

Kuidas epiduraal tehakse?

Epidurulaarset toimet kasutatakse enamasti teie kõrval või istuvad, kuid nendel kohtadel keerutate tihedalt üle oma rase kõhu, et anda anesteesioloogile kõige parem ülevaade oma selgroost.

Selja pindala pestakse seejärel väga külma puhastuslahusega. Seejärel vähendatakse teid kohaliku anesteetikumina, et minimeerida valu, mis tunnevad tegelikku epiduraalset nõela. Läbiviidud testannus on kindel, et ravim läheb õigesse kohta. Nõel eemaldatakse ja õhukese plastikkateetri tagakülg jääb turvaliseks.

Kuidas saab epileptilist valu leevendada?

Kui antud testannus on hea, siis on teil konks, kuni ravimite kotis, mis voolab pidevalt, kuni eemaldatakse kateeter oma seljast. Seda ravimit saab vastavalt vajadustele muuta või muuta.

Kuidas tundub, et peaks olema epidurüüp?

Tegelikku toimingut kirjeldatakse kõikjal ebamugavalt ja väga valusalt. Raseduse ja kontraktsioonide ajal võib olla raskusi. Lokaalne anesteesia põhjustab rohkem kui epiduraarset nõelu, sest epiduraalset nõelu sisenemise kohas on te tuju.

Enamik naisi kirjeldab epiduraalset nõela pigem nagu surudes ja lükates. Vahel puudutab nõel närvi, mis põhjustab teie jalga hüpped või võib tunduda tulistamishagi. See on normaalne ja see ei tähenda, et te olete halvatud.

Mida ma tunnen tööajal epiduraaliga?

See, mida te tunnete , sõltub ravimite kombinatsioonist, kui kaugele olete tööl ja mitmesugustel teguritel.

Mõned naised tunnevad kokkutõmbeid, kuid ei tunne seda valu. Teised naised teatavad, et nad ei tunne oma nibudest põlvedeni midagi. Kindlasti rääkige oma anesteesioloogiga sellest, mida soovite tunda ja vaadata, kas nad saavad sinuga töötada.

Mis juhtub pärast sünnitust?

Pärast sünnitust eemaldatakse epidurkateeter, eemaldades lindi selle ümber ja tõmbates kateetrit välja. Teil võib tundide kaupa tuim olla mitu tundi. Mõnikord tunnevad emad nõrga jalge või pikka aega isegi tuimaks. Seljavalu võib esineda ka epiduraluses.

Millised on epiduraalsed riskid?

Epiduraalset ohtu on palju. Kõige tavalisemad komplikatsioonid on näiteks ema vererõhu langus, mida ravimeid ja positsioonimuutusi saab tavaliselt kiiresti ravida. Teised riskid, nagu lootehäired , loote valesidemed ja suurenenud keisrinnakiirus , on ka epiduraalidega seotud võimalused, kuid sageli on ohutusmeetmed kehtestatud, et vältida või vajaduse korral minimeerida nende mõju. Ema paralüüs, tuimus, närvikahjustus ja infektsioon on tõesti väga haruldased.

Kas kõigil on epiduraal?

Mitte igaüks ei saa olla epiduraal.

Selle põhjuseks võib olla põhjused , miks ei pruugi epiduraal teie jaoks olla. See võib hõlmata teie haiguslugu, teatud tingimusi, haiglate personali või kättesaadavust. Kui teil on muret enne tööjõudu, on võimalik anesteesiaga konsulteerimise ajakava ette planeerida.

Millal saab epiduriaat teha?

Mõnedel haiglatel, arstidel või ämmaemandatel võib olla poliitika, mis tagab ainult epiduraalse anesteesi teatud aja pärast. Selle eesmärk on aidata tagada, et teie töö ei aeglustuks ega peatuks epiduraalide tõttu. Samuti võib see vähendada teie teatud komplikatsioonide riski. Kindlasti küsige, milline on teie praktiseerija ja haigla poliitika, kui saate epiduraalset infektsiooni.

Enne epiduraalide saamist võite kasutada muid valuvaigistamise vorme, nagu mugavuse mõõtmed ja IV ravimid, mis aitavad teil tööl käia.

Mis siis, kui ma ei taha epiduraalravi?

Kui te ei soovi, et teil oleks epiduraalne haigus, pole teil seda vaja. Paljud emad otsustavad kasutada mitmesuguseid meetodeid, et jõuda läbi töö ilma ühegi ravimi kasutamata. Kasutades doula on teada ka, et vähendada tõenäosust, et soovite epiduraal.

Allikad:

Capogna, G. & Stirparo, S. (2013). Epiduraliaalse analgeesia säilitamise meetodid. Curr Opin Anestesiol, 26 (3), 261-267. doi: 10.1097 / ACO.0b013e328360b069

George, RB, Allen, TK, & Habib, AS (2013). Vahelduv epiduraalne boolus võrreldes laboranalgeesia pidevate epiduraalsete infusioonidega: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Anesth Analg, 116 (1), 133-144. doi: 10.1213 / ANE.0b013e3182713b26

Kemp, E., Kingswood, CJ, Kibuka, M., & Thornton, JG (2013). Epiduraliaalanesteesiaga naistel tööjõu teise astme positsioon. Cochrane Database Syst Rev, 1, CD008070. doi: 10.1002 / 14651858.CD008070.pub2

Lawrence, A., Lewis, L., Hofmeyr, GJ, & Styles, C. (2013). Emade positsioonid ja liikuvus esimese etapi töös. Cochrane Database Syst Rev, 8, CD003934. doi: 10.1002 / 14651858.CD003934.pub3

Lippert, T., Nesje, E., Koss, KS, & Oian, P. (2013). Suurte Norra sünnitusabi osakonnas töökoha riskiastme muutumine: tulevikku suunatud uuring. Acta Obstet Gynecol Scand, 92 (6), 671-678. doi: 10.1111 / aogs.12092

Pitkanen, MT, Aromaa, U., Cozanitis, DA, & Forster, JG (2013). Tõsised tüsistused, mis on seotud spinaalsete ja epiduraalanesteesiatega Soomes aastatel 2000-2009. Acta Anestesiol Scand, 57 (5), 553-564. doi: 10.1111 / aas.12064

Sünnitusabi: normaalne ja probleemne rasedus. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Kuues väljaanne.