Mida küsida, kui teie tähtaeg muutub
Teie maksetähtpäev on üks esimesi asju, mis teie prenataalse hoolduse puhul arvutatakse. Tähtaeg on midagi, mis aitaks nii teie kui ka teie praktikandi juhendamisel raseduse ajal sobivat sünnitusabi , testimist ja lõppkokkuvõttes teie lapse sündi. Seepärast on väga tähtis tagada, et teil oleks võimalikult täpne tähtaeg.
Mõnikord asjad juhtuvad ja võite tunduda, et teile öeldakse, et teie tähtpäev on tõepoolest teistsugune kui algselt oodatud kuupäev.
Tegelikult muutub raseduse ajal 26% -l emadel tähtpäevi. Siin on küsimus, mida peate küsima enne kuupäeva muutmise nõustumist:
Mis põhjustab, et kaalute minu maksetähtpäeva muutmist?
Kas on olemas uusi kliinilisi andmeid? Kas mu alaosa (emaka tipp) mõõdab oodatust erinevalt? Kui jah, siis mis muud võib põhjustada selle mõõtmise väljalülitamist? Üks näide võib olla suurem amnionivedeliku kogus või isegi midagi nii lihtne kui teie lapse positsioon.
Kui kindel on see muudatus?
Üks tavaline stsenaarium, mida ma kuulen, on see, et ema on öelnud, et tema tähtpäev on kindel kuupäev kogu tema raseduse vältel, kuid siis raseduse keskel asuva ultraheli puhul on talle öelnud teistsugune kuupäev, tavaliselt ainult paar päeva . Kuid tõsi on see, et see muutus, kui see on vähem kui 14 päeva kummaski suunas, on ilmselt tavalises variatsioonis, kuna ultraheli selles etapis on raseduse ajal kasutamisel piiratud.
Raseduse tuvastamise ultraheli eripära varieerub igal trimestril kõige täpsemate kohtumistega esimesel trimestril (mis varieerub ± 7 päeva) ja kolmanda trimestri kõige täpsemate tutvumistega.
Kuigi paar päeva varem võib tunduda magus pakkumine nüüd, võib see olla midagi, mis muretseb, kui teie rasedus ulatub poole neljakümneks nädalaks.
Selline muutmine võib teie rasedusele lisariski põhjustada, kui tööjõu esilekutsumine on ebavajalik. (Tähtis on lisada, et ultraheli esimesel trimestril peetakse täiskasvanute jaoks palju täpsemaks, see on kümne päeva jooksul pluss või miinus lapse sünd, kuid ei ole soovitatav, et kõigil emadel oleks tutvumisteekraan selline väike erinevus kuupäevades. Seda kasutatakse naistel, kellel ei ole andmeid ebakorrapäraste tsüklite kohta või väga vähe andmeid.)
Kas on muid asju, mida me peame enne seda muudatust arvesse võtma? Kas midagi muud võiks põhjustada selle muutuse arvestamist?
Enamik praktiseerijaid vaatab raseduse edenedes läbi mitmesuguseid tegureid, tagamaks, et teie tähtpäev on endiselt täpne. Mõned kliinilises otsuses arvutatavad asjad on järgmised:
Muud näited asjadest, mis võiksid neid näitajaid muuta, on kahe raseduse , emaka anomaalia, emaka kehakaalu avastamine jne.
- Fondi kõrgus (kui suur on emaka mõõtmine ja mõõtmete järjepidevus?)
- Quickening (millal sa esmakordselt tundsid, et laps liigub?)
- Loomulikult südame toonid kuulsid (millal nad kuulsid beebi südamelööki ja millise vahendiga?)
Kas see muudab mu hoolt? Kui nii, siis kuidas?
Enamik ajast, mis on muutunud tähtpäevaks, ei mõjuta kohe teie sünnitusjärgset hooldust. Muutmine võib tekkida raseduse lõpus, kui vaadata interventsiooni, et rasedus lõpetada varem uue maksetähtaja tõttu. Kui te otsustate minna koos muudetud tähtpäevaks, on see midagi meelde jätta, kui on aeg hakata rääkima tööjõu indutseerimisest .
Üks parimaid viise maksetähtaegade muutuste vältimiseks on tagada, et teil on kõige täpsemaid andmeid ülespoole. Kui vaatleme oma eelmise menstruaalperioodi jooksul tähtpäeva, leiame, et see on pluss või miinus neliteist päeva, mis tähendab, et me eeldame, et teie laps ilmub kolmekümne kaheksa ja nelikümmend nädalat arvutatavast kuupäevast .
Raseduse keskmine pikkus on 266 päeva pärast imetamist, sageli teatatud sellest, et viimasel menstruaalperioodil oli 280. Selle mõõtmise üheks probleemiks on see, et eeldab, et te ovulate neljateistkümnendal päeval. See ei pruugi alati olla tõsi. Kui te ovulatsiooni ajal ei tea, võite ka kaaluda oma tsükli pikkust ja 14 päeva tagasi tagasi lugeda.
Naegle reeglit kasutatakse maksetähtpäeva arvutamiseks. See ütleb, et võtate oma perioodi esimese päeva ja loote tagasi kolmeks kuuks ja seejärel lisage nädal. Nii et kui teie periood algab 1. veebruaril, siis loeksite selle tagasi kolmeks kuuks 1. novembriks ja lisage seitsmepäevane tähtaeg 8. novembriks.
Nii et kellelgi kolmekümne kahepäevase tsükli puhul oleks ovulatsiooni kuupäeva jaoks hea arvamus päev, kaheksateistkümnes, mis muudaks teie tähtpäeva neli päeva. Kuigi neli päeva ei pruugi raseduse alguses tunduda palju aega, võib see raseduse lõppedes olla palju aega, kui vaadata, kas teha töö algust või oodata veel paar päeva.
Ärge kunagi kartke küsimusi tähtaja muutmise kohta. Teave aitab teil mõista, mis toimub ja miks seda arutatakse. See aitab teil liikuda edasi võimalikult tervislik rasedusega.
Allikad:
Anant, Cande V. (2007). Menstruatsioon versus kliiniline hinnang rasedustase Ameerika Ühendriikides: ajalised suundumused ja varieeruvus perinataalsete tulemuste indeksites. Pediaatriline ja perinataalne epidemioloogia, 21, 22-30. doi: 10.1111 / j.1365-3016.2007.00858.x
Declercq ER, Sakala C, Corry MP, Applebaum S, Herrlich A. Emade III kuulamine: rasedus ja sünnitus. New York: sünnitoetus, mai 2013.
Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, Galan H, Goetzl L, Jauniaux ER, Landon M. (2007). Sünnitusabi: normaalne ja probleemne rasedus (5. väljaanne): Churchill Livingstone.
Goldenberg, Robert L., McClure, Elizabeth M., Bhattacharya, Anand, Groat, Tina D., & Stahl, Pamela J. (2009). Naiste tajumine mitmesuguste rasedusaegade sünnide ohutuses. Obstetrics & Gynecology, 114 (6), 1254-1258.