Üle PKU testi
Teie vastsündinud laps on just saabunud. See esimene, väärtuslik, kuldne tund on teie peale. Mis nüüd juhtub? Paljud praktikud võimaldavad teil panna lapse otse kõhtule või rinnale. Soojad käterätikud või tekid asetatakse mõlemale teie juurde, et teie beebi soe hoida. See aeg mitmete haiglate ja sünnikeskuste ühendamiseks on piiratud esimese tunni võrra , kuigi see võib erineda kohast ja teie soovist.
Kui teie ja teie laps on valmis, on olemas mõned standardtestid, mida tehakse peaaegu kõikidele imikutele, sealhulgas kodus sündinud lastele.
Uuesti katsetamine on oluline mõte enne tööd. Raseduse ajal keskendume nii palju tegelikule sünnituste ettevalmistamisele, mistõttu me ei pühenda piisavalt aega teistele teemadele, sealhulgas vastsündinud testidele. Ma keskendun teie lapse esimese paari päeva jooksul ja millised testid on tavaliselt tehtud.
Vastsündinud kaal ja pikkus
Kaal ja pikkus tehakse regulaarselt kõikjal, kuigi nende testide tegemisel on kohad erinevad. Mõned haiglad eemaldavad kohe teie lapse ja alustavad esialgset hinnangut. Paljud spetsialistid usuvad, et see on halb mõte, sest beebil on väga lühike aken vaiksest märguandlusest, kus tõesti vanematega enne sisenemist sügavamale magada. Paljud vanemad soovivad oma sünnituskavades, et need protseduurid lükatakse edasi pärast seda, kui see on esimene elupäev.
Kui sünnitate sünnikeskuses või kodus, on need protseduurid paindlikumad. Rääkige oma arstilt või ämmaemandalt tavapärase protokolli üle ja vaadake, kuidas see teie ideede järgi sobib.
Vastsündinud silmatilgad
Silmatilgad on viimastel aastatel muutunud paljudes riikides. Varem kasutati hõbenitraati rutiinselt ja see põles lapse silmi nakkuse vältimise eesmärgil.
Praegu leiad sagedamini erütromütsiini. Veenduge, et küsite.
Jällegi on see, mida võib-olla soovite edasi lükata kuni selle esimese elunõuna. Kuigi uuemad ravimid ei põle teie beebi silmi, muudab see veelgi raskemaks ja vastsündinu näeb. Silmatilkade reguleerimist reguleerivad riigi seadused. Enamikus riikides on seadusi, mis näevad, et praktikud peavad silmatilku pakkuma, ilma konkreetse aja määramata. Uuri, mida teie riigi õigus ütleb.
K-vitamiin
See on tavaliselt süst pärast sünnitust. Teie laps ei ole sündinud puutumatute hüübimisteguritega. See hakkas olema tavaline ja muutunud seaduseks, kui pihustite tarvitamine oli väga levinud, et vältida verejooksu ajus, kuna lapse pea on lisatrauma. Täna oleme ikka veel kasutanud selle riigi seadust ja anname alaealistele K-vitamiini rutiinselt, hoolimata asjaolust, et tarvikute pihustid on muutunud ja esinevad harvemini, sest see annab ikkagi imikutele kasu. Mõnedes riikides on uuemad põhimõtted selle kohta, millal pakkuda K-vitamiini, selle asemel, et seda tavapäraselt teha.
Mõned pered nõuavad, et K-vitamiin manustataks suu kaudu. Kuigi me pole kindel, kui hästi see toimib, paljude lastearstide nõusolekud selle alternatiivi osas.
Arutage lapsehoidjaga seotud küsimusi.
Vastsündinud skriining & PKU
Vastsündinud sõeluuring on termin, mida me kasutame, et määratleda testide kogum, mis on tehtud teie lapse kuvamiseks erinevate haiguste, sealhulgas fenüülketonuuria, mida tavaliselt kutsutakse PKU. Kuigi paljud ema võivad öelda, et neil on PKU skriinimine, uuritakse neid korraga mitmete haiguste suhtes. Täpselt seda, mida testitakse, erineb riigiti.
Fenüülketonuuria (PKU) on geneetiline haigus. Seda on rutiinselt testitud esimestel elupäevadel. Paljudes riikides on test vajalik ja seda tehakse tihti koos mitmete muude testidega, nagu näiteks galaktoosemia, taleesiaemia jne
See katse hõlmab lapse jala kinni verd. See on täpne ainult siis, kui teie laps on saanud 24-tunnise perioodi vältel toitu, mis sisaldab fenüülalaniini nii inimese kui ka kunstliku valemiga. Sel põhjusel ei tohiks rinnaga toidetavat last kontrollida vähemalt üks päev pärast sündi. Kui teie haigla või arst püüab julgustada last rinnaga toitma, et seda test enne seda teha, siis tulemused ei kehti. Paljud kohtad teevad testi enne haiglasse minekut ja paluvad teil ühe nädala pärast tagasi proovida, et katse korduks. See on tavaliselt nende mugavuse tagamiseks, et teil on nende dokumentide jaoks vähemalt üks test, kuigi see pole kehtiv. Rääkige oma lastearstiga, et see on tehtud vaid üks kord, kuigi umbes 10 riigis peab seda korrata. Teie pediaatril juhendab teid või saate vaadata riigi olekuteavet.
Hepatiidi vaktsiin
See vaktsiin on enamikus riikides kohustuslik. Hepatiidi vaktsiini käivitamisel on teil kaks valikuvõimalust - sündi või kahe kuu järel. Kui otsustate selle vaktsiini kasutada, siis ma kutsun teid hindama oma enda hepatiidi ohtu, enne kui otsustate, millal seda vaktsiini teha.
Rääkige oma arstiga selle ja kõigi vaktsiinide kasutamise ja ohutuse kohta.
APGAR
APGAR on teie lapse esimene "test". Enamikus kohtades tehakse seda vanemate poolt, kui see on lihtsalt hinnang, kuidas teie beeb välja näeb ja kõlab.
Igale märgile antakse skoor ühe minuti ja viis minutit pärast sündi. Kui lapsega on probleeme, antakse täiendav skoor 10 minutiga. Tulemuseks 7-10 loetakse tavaliseks, 4-7 võib vajada mõnda elustamist ning laps, kellel on APGAR skoor 3 ja alla selle, nõuab kohe elustamist.
Hoolimata sellest, mida vanemad teile ütlevad, ei vasta see teie lapse SAT-ile hilisemale elule. Teatud ringkondades kritiseeritakse seda katset, kuna see ei ole väga kasulik. Näiteks, laps ilmselt hädas, ei jää üksi, kuni üheminutilise APGARi sõnul vajavad nad abi. Kokkuvõttes on see ohutu test, mida paljud vanemad ootavad oma beebi skoori kuulamist.
APGAR hindamine
| Logi sisse | 0 palli | 1 punkt | 2 punkti | |
| A. | Tegevus (lihase toon) | Puuduvad | Painduvad käed ja jalad | Aktiivne liikumine |
| P | Pulss | Puuduvad | Alla 100 BPM | Üle 100 BPM |
| G | Grimace (Reflex-ärritatavus) | Mingit vastust | Grimase | Aegumine, köha, tõmbab ära |
| A. | Välimus (nahavärv) | Sinine-hall, kahvatu kõik üle | Tavaline, välja arvatud jäsemed | Normaalne kogu keha |
| R | Hingeldus | Puuduvad | Aeglane, ebaregulaarne | Hea, nutke |
Teised
On palju asju, mida võib teha kas tavapärase või mitte nii rutiinsetel alustel, sealhulgas kuulmiskatse, veresuhkru testimine, ultraheli jne.
Veenduge, et teil on kogu informatsioon, mis on vajalik teie lapse hooldamiseks hästi informeeritud otsuse tegemiseks, nagu ka raseduse ajal.
> Allikad:
> Costich JF, Durst AL. Taskukohase hooldusõiguse mõju võõraste sõeluuringute rahastamisele. Rahvatervise esindaja 2016; 131 (1): 160-6.
> Dekker R. Tõendid vitamiin K Shot'i kohta. Tõenduspõhine sünnitus . 2014. http://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/
> Riiklik vastsündinud sõeluuringute seisundi aruanne. Riiklik vastsündinute sõeluuring ja globaalne ressursikeskus. 2014. http://genes-r-us.uthscsa.edu/sites/genes-r-us/files/nbsdisorders.pdf
> Vastsündinute sõeluuringud teie lapsele. Dimesari märts. Märts 2015.