Lootus emaka faktori viljatusega naistele (UFI)
Siirdamine emakaõõnes, väga eksperimentaalne protseduur, võib pakkuda uut lootust viljatutele naistele. Naised, kellel on embrüo viljatus (UFI), on reproduktiivse vanusega, kuid ei suuda rasedust läbi viia. On hinnatud, et UFI mõjutab tuhandeid naisi kogu maailmas. Mõned naised on sündinud ilma emaka, teised on UFI-d välja töötanud, kuna emakas enam ei funktsioneeri ega eemaldata meditsiinilistel põhjustel, näiteks raske vaagnapõletik või emakakaelavähk.
Rootsis on edukalt sooritatud surnukeha, mille tulemuseks oli viis rasedust ja neli elussündi.
Siirdatud emaka saamiseks valitud naistel tuleb järgida konkreetset protokolli. Lisaks peavad nad munade tootmiseks alustama in vitro viljastamise protsessi (IVF). Seejärel võetakse munad, seemnevedelikud viljeldavad ja külmunud siirdamiseks pärast siirdamist.
Kui doonor on leitud, viiakse nende emakas siirdatud patsiendi vaagini kuue kuni kaheksa tunni jooksul kokku. Emaka, mis koosneb kahest peamisest arterist ja neljast veenist, eemaldatakse doonorilt kirurgias, mis võib kesta kuni kolm tundi. Seejärel implanteeritakse see patsiendi retsipiendile kuue tunni jooksul. Seejärel pannakse retsipient-patsiendile immunosupressiivsed ravimid, et vältida siiratud emaka tagasilükkamist.
Pärast siirdamist vajab siirdatud emakas aega paranemiseks.
Paranemise protsess peaks kesta umbes aasta. Selle aja jooksul jätkab patsient ravivastuse tõkestamist ja võib nõuda täiendavat operatsiooni. Pärast paranemist on külmunud embrüod sulatatud ja implanteeritud emakasse, kuni rasedus on kinnitust leidnud. Siiratud elundi äratõukereaktsiooni vältimiseks jätkatakse raseduse ajal antidepressantsete ravimite kasutamist.
Tüsistuste vältimiseks peab lapse tarvitamine toimuma keisrilõike teel ( C-sektsioon ). See protseduur annab viljatutele naistele võimaluse kandma geneetiliselt lapsi, kellel on raseduse esmakordne läbimise kogemus.
Kas emaka siirdamine on eetiline?
Meditsiinikeskuses toimub pidev arutelu selle üle, kas emaka siirdamine on eetiline või mitte. Miks ohustab naine ja tema sündimata laps, kui viljatus ei ole eluohtlik seisund? Muud siirdamised nagu südame ja neeru siirdamine on päästevahendid - mitte valikainete protseduurid nagu emaka siirdamine. Meil on edukad, tõestatud alternatiivid viljatutele naistele, nagu surrogaat ja lapsendamine. Kas emaka siirdamise eelised ületavad riske?
Naiselt, kes läbib esimese eduka siirdamise ja raseduse, on vastus jah. Kuid paljude naiste ees, kes võisid oma elu kaotada, kannatanud hilinenud abordi või üldse mitte, pole vastust tõenäoliselt. Kahjuks vajab selliseid ohvreid meditsiinilise protseduuri täiustamiseks. Kui laps on omaette, on see oht, mida paljud naised on valmis võtma.
Teine eetiline probleem on tõstatatud, kui edukas emaka siirdamine võib viia lastega meesteni.
Loomulikult on see kaugel tulevikku, aga kas see on võimalik? Meditsiiniliselt, piisava hormoonteraapia ja eduka emaka siirdamisega, võib see olla väga hästi võimalik.
> Allikad:
> Anjana Nair, Jeanetta Stega, J. Richard Smith, Giuseppe Del Priore. Uterusüdamelöök. New Yorgi Teaduste Akadeemia aastaaastad. Aprill 2008, kd 1127, 83-91.
> Fageeh W, Raffa H, Jabbad H, Marzouki A. Inimese emaka transplantatsioon. Rahvusvaheline günekoloogia ja sünnitusjärgne ajakiri. 2002 mr. Vol. 76 (3): 245-51.