IUI-ga rasestumise tõenäosus teie 20-ndatel, 30-ndatel ja 40-ndatel
IUI edukuse määrad on just korras, ja edukuse määrad on uuringutes väga erinevad. Mõned uuringud näitavad ainult 8-protsendilist edukust (kui kasutatakse viljakust uimasteid ja IUI-d), teised aga seavad edukuse määra 20-protsendini.
Edukuse määrad on väga väikesed IUI tsüklitest, millel puuduvad viljakust mõjutavad ravimid - ainult ühes uuringus said rasedaks ainult 4% naistest.
IUI koos Clomidiga on gonadotropiinide (nagu Gonal-F ja Follistim) puhul vähem edukas kui IUI.
Teie IUI edu koefitsiendid sõltuvad paljudest muutujatest, alates teie vanusest , teie viljatuse põhjustest ja sellest, kui kaua olete püüdnud seda mõelda.
Vanus ja IUI õnnestumine
Vanus mängib IUI edust suurt osa.
Ühes uuringus analüüsiti 2019 IUI tsüklit ja püüti määrata, milline on IUI parima tulemuse prognoos. Nad uurisid täpselt, kuidas vanus mõjutab edukust.
Nad teatasid raseduse määra ja sünnituse määra. (Raseduskaotuse tõttu on tarne määrad loomulikult madalamad.)
Seda nad leidsid:
- Naised vanuses 20 kuni 30: 17,6 protsenti raseduse määr, 13 protsenti kohaletoimetamise määra
- Naised vanuses 31 kuni 35: 13,3% raseduse määr, 10% kohaletoimetamise määr
- Naised vanuses 36-38 aastat: 13,4% raseduse määr, 9% kohaletoimetamise määr
- Naised vanuses 39 kuni 40: 10,6 protsenti raseduse määr, 7 protsenti kohaletoimetamise määra
- Üle 40-aastased naised: 5,4 protsenti raseduse määrast, 3-protsendine kohaletoimetamise määr
Pange tähele, et üle 40 rühma edukuse määr on väga madal. Sellepärast soovitavad paljud viljakuse arstid neid naisi otse IVF-i liikuda .
Mitu tsüklit peaksite enne IUI-i proovimist proovima minema?
Alla 40-aastaste naiste puhul on soovitus enne IVF-ravi alustamist kolm IUI tsüklit.
Ühes uuringus leiti, et IUI edukuse määrad olid esimese kolme katse puhul 16,4 protsenti tsükli kohta, kui vaadelda kõiki kolme uuringut koos.
Kuid IUI ravitsüklite 4 kuni 6 puhul vähenes edukus märkimisväärselt vaid 5,6 protsendini. See järsk langus pärast kolme ebaõnnestunud katset IUI-s on sellepärast soovitatav liikuda IVF-i.
Teadlased soovitasid, et kui IUI-d kasutatakse üle 40-aastase naise puhul, tuleks katsetada ainult ühte tsüklit. Kui see tsükkel ebaõnnestub, siis soovitatakse liikuda IVF-i .
Kuigi sellise edukuse määr on väike, on enamik naisi üle 40- aastaselt kõige paremini liikuda otse IVF-i .
Mõõduka ja raske endometrioosiga naised, kes on 35-aastased või vanemad, võivad samuti IUI-d vahele jätta ja minna otse IVF-i ravile.
Loomulikult peate enne otsuse tegemist arutama kõiki oma võimalusi oma arstiga.
Kas Teie eelistused IUI edule on paremad?
IUI-l on parema edukuse määr kerge kuni mõõduka meeste viljatuse kui raske meeste viljatus. Tõsise meeste viljatuse korral võib IVF-ravi olla parem valik.
Kui kasutatakse sperma doonorit, siis on IUI hea valik, eriti kui naissoost viljatuse faktorid on väikesed või mitte.
IUI-ravi on samuti hea valik, kui vaenulik emakakaela limas on viljatuse põhjus.
Eeldatakse, et mõned põhjused seletamatu viljatus on emakakaela probleemid.
(Loomulikult tuleks arvesse võtta ka teisi tegureid, nagu meeste viljatus ja naise vanus.)
Mõnede teadlaste sõnul on ka teie IUI edukuse tõenäosus kõrgem, kui olete püüdnud mõelda neli aastat või vähem.
Ühes uuringus teatati, et alla kuue aasta jooksul püüdnud paarid olid keskmiselt 14,2 protsenti raseduse edukust, võrreldes 6,1 protsendilise edukusega nende jaoks, kes proovivad pikemat aega.
Kuid mitte kõik uuringud on seda erinevust leidnud.
Kas IUI on tõesti odavam kui IVF pikemas perspektiivis?
On tõsi, et IUI on odavam kui IVF , ja selle madalam hind on osa sellest, mis teeb IUI atraktiivsemaks.
Siiski, kui arvestada oma eduvõimalusi, võib teatud olukordades olla otsene rahastamine IVF-i otseselt.
Üks IUI tsükkel maksab keskmiselt 3000 USA dollarit. Kui proovite seda kolm korda edutult, olete kulutanud juba 9000 dollarit.
Selle asemel, kui maksisite 12000 dollarit - vaid 3000 dollarit rohkem - oleksite võinud proovida ühte IVF-i tsüklit ja teil oleks parem statistiline võimalus rasedaks saada.
Võib-olla soovite kaaluda ka mikro-IVF-i , mis sarnaneb tavalise IVF-ga ainult ravimite väiksemate annustega. Kogukulud on odavamad kui täisrohked IVF-id, kuid paremate edukuse määrad kui IUI.
Allikad:
Aboulghar M, Mansour R, Serour G, Abdrazek A, Amin Y, Rhodes C. Kontrollitud munasarjade hüperstimulatsioon ja emakasisene viljastamine seletamatu viljatusravi ravis peaks piirduma maksimaalselt kolme katsega. Viljakus ja sterility . 2001 Jan; 75 (1): 88-91.
Cohlen BJ, Vandekerckhove P, Te Velde ER, Habbema JD. Ajastatud vahekord ja emakasisene viljastamine koos munasarjade hüperstimulatsiooniga või ilma, et meestel oleks subfõlme. Süstemaatiliste ülevaadete Cochrane'i andmebaas. 2000; (2): CD000360.
> Dinelli L1, Courbière B2, Achard V3, Jouve E4, Deveze C1, Gnisci A1, Grillo JM3, Paulmyer-Lacroix O5. "Prognoosifaktorid raseduse ajal pärast emakasisese viljastamist koos abikaasa spermatosoidiga: 2019 tsüklia analüüsi järeldused. " Fertil Steril. 2014 Aprill; 101 (4): 994-1000. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2014.01.009. 14. veebruaril 2014 e-pood.
Harris ID, Missmer SA, Hornstein MD. Eakate naiste gonadotropiini poolt indutseeritud kontrollitud munasarjade hüperstimulatsioon ja emakasisene seemendamine on ebaõnnestunud. Viljakus ja sterility . 2009. aasta 24. aprill. [EPub enne trükkimist].