Kui tavalised on munarakud ja mida nad teie tuleviku jaoks mõjutavad?
Kui olete kuulnud emakavälise raseduse üle, olete arvatavasti statistikat küsitav. Kui tavaline on rindade suurenemine? Millised on riskitegurid? Millised on teie võimalused emakaviliseks raseduseks ?
Mis on emakaväline rasedus?
Emakavälised rasedused on rasedused, mis implanteerivad väljaspool emaka. Neid nimetatakse tihti torujaalseks raseduseks, sest nad esinevad peaaegu alati munajuhtmetes .
Harvadel juhtudel võivad nad ka kõhuõõnde implanteerida.
Uuringud näitavad, et 6 ... 16% -l rasedadest, kes on esimesel trimestril haigestunud verejooksu, valu või mõlema haiguse erakorralise osakonna juurde, on emakaväline rasedus.
Kui sageli on emakavälised rasestumisnähud?
March Dimes'i sõnul on ligikaudu üks kord igast 50 rasedusest USA-s emakaväline rasedus (toruja rasedus). Teie isiklik risk võib siiski olla keskmisest madalam või kõrgem. Jätkake lugemist, et teada saada, miks riskifaktorid riske tõstavad või vähendavad, samuti õppida, kuidas emakaväline rasedus võib teie jaoks tulevikus tähendada.
Kuidas ohtlikud on emakavälised rasestumisnähud?
Emakavälised rasedused võivad ema jaoks olla ohtlikud. Emakasisese raseduse verejooks põhjustab 4-10% kogu rasedusega seotud surmajuhtumitest ja see on embrüo esimesel trimestril peamine surma põhjus.
1980.-2007. Aastal põhjustas emakavälised rasedused 876 emade surma USAs
Kahjuks ei ole emakavälised rasedused elujõulised ja ei saa põhjustada lapse sündi . Kahjuks pole meil veel tehnoloogiat emakasse paigaldatud loote paigaldamiseks emakeelele.
Kuidas on raviks emakavälised rasestumisvastased ravimid?
Emakaväliseks raseduseks on kolm peamist ravi .
Üks kasutatakse harva, see hõlmab ootamise ja vaatamise lähenemist.
Seda kasutatakse ainult siis, kui laps paistab olevat rämpsuv ja hCG tase langeb.
Ravi hõlmab raseduse eemaldamist kirurgiliselt või metotreksaadi kasutamist raseduse katkestamiseks. Kui rasedus leitakse piisavalt vara ja rebenemise oht on väike, kasutatakse kõige sagedamini metotreksaadi süsti. Arvatakse, et seda lähenemist saab kasutada kuni 90% emakooslaste rasedusest. Kui aga esineb rebenemise oht või kõik rebenemise tunnused, on vajalik kirurgiline ravi.
Statistika mõistmine
Kui teil pole riskitegureid, võib teie emakasisese raseduse tõenäosus olla tegelikult väiksem kui 1-l 50-st. Emakaväliseks raseduseks on mitu teadaolevat ja mõnda võimalikku riskifaktorit, mis võib suurendada teie riski keskmisest kõrgemale. Mõned neist on:
- Vanem kui 35
- Suitsetamine - Emakavara raseduse oht on naistel, kes suitsetavad, 4 kuni 20 korda kõrgem
- Eelmine emakaväline rasedus - kui teil on üks emakaväline rasedus, on võimalus, et järgmine rasedus on emakaväline rasedus, on 15%
- Operatsioon munasarja katses või sünnidefekt munajuhtmes või emakas
- Sarvid vaagnapiirkonna sees (need võivad esineda eelneva vaagnapõhjast või abdominaalsest operatsioonist, nagu apendektoomia)
- Endometrioos
- Sugulisel teel levivad haigused nagu klamüüdia ja gonorröa, mis võivad põhjustada vaagnapõletikku
- Mul on mitmeid seksuaalpartnereid (tõenäoliselt sekundaarselt sugulisel teel levivate haiguste korral)
- Probleemid rasestumise või fertiilsuse raviks (naistel, kellel on ajaline viljatus, on suurem risk)
- Raseduse saamine pärast tuubide sidumist (torupõletik) - ligikaudu kolmandik naistest, kes rase pärast tubulaarset ligeerimist, on emakaväline rasedus
- IUD-i (emakasisese vahendi) kasutamise ajal rasestumisega - emakavälise raseduse oht IUD-i naistel varieerub sõltuvalt IUDi tüübist
- Narkootilise toimega hormooni östrogeeni (nt dietüülstilbestrool) toodetud vormi esinemine emakas (arstid lõpetasid DES kasutamise rasedatel 1970-ndate aastate alguses, nii et enamus naisi ei ole praegu ohustatud)
Pärast emakaverset rasedust - mis juhtub järgmisel korral?
Naistel, kellel on emakaväline rasedus, on sageli huvi, milline rasedus tulevikus välja näeb. See on normaalne, et muretseda selle pärast.
Te peaksite teadma, et teil võib olla normaalne rasedus isegi pärast emakavälist rasedust. Kolmandikul emakasisest rasedusest naistel on tervena rasedus rinda.
Kuid teil on 15-protsendiline võimalus teise emakaversest rasedusest pärast esimest. See, kuidas teie emakaväline rasedus raviti, võib selles mängida. Uuringud näitavad, et naistel, keda ravitakse raviga (metotreksaadi), mitte kirurgiaga, on väiksem korduv ebajarikse raseduse oht (8% versus 15%). See on üks põhjustest, et saada kahtlased sümptomid, näiteks verejooksu kontrollimine, kui varakult püütud võimalikult varakult eemaldatud rasedusi ravida operatsiooni asemel metotreksaadiga.
Summaarne emakaväline raseduse statistika
Järgnevalt on ülevaade emakavälise raseduse statistikast:
- Umbes üks 50-st rasedusest USA-s on emakaväline rasedus, mis ei saa põhjustada lapse sündi.
- 6 ... 16% -l rasedatest naistel, kes lähevad esimesel trimestril erakorralise meditsiini osakonda verejooksude, valu või mõlema puhul, on emakaväline rasedus.
- Emakasisese raseduse verejooks põhjustab 4-10% kogu rasedusega seotud surmajuhtumitest ja see on embrüo esimesel trimestril peamine surma põhjus.
- 1980.-2007. Aastal põhjustas emakavälised rasedused 876 emade surma USAs
- Kolmandikul emakasisest rasedusest naistel on tervena rasedus rinda.
- Naistel on 15-protsendiline võimalus teise emakaviliseks raseduseks pärast esimest. Ravi pigem raviks kui kirurgias on väiksema korduva ebaepõletiku raseduse oht.
Allikad:
Tulandi, T. Ebatoopiline rasedus: esinemissagedus, riskifaktorid ja patoloogia. UpToDate Värskendatud 04/13/16.