Spontaanne enneaegne töö ja meditsiiniliselt vajalik varajased sünded
Enneaegne sünnitamine on lapse sünnitus enne 37 rasedusnädalat. On mitmeid tegureid, mis võivad ühendada varase sünnituse tekitamise, ja alati ei ole võimalik täpselt öelda, mis põhjustas raseduse varakult lõpetama.
Enneaegset sünnitust põhjustavad põhjused jagunevad kolmeks põhiliigiks: siis, kui töö toimub iseseisvalt, kui ema vett katkestab varakult ja kui arstid otsustavad, et lapse tarnimine on meditsiiniliselt vajalik.
Esimesed kaks kategooriat on sarnased ja neid võib kombineerida ja nimetada spontaanseks enneaegseks sündinuks. Vaadake allpool kategooriaid lähemalt.
Spontaanne enneaegne sünnitus
Pole tähtis, kui see algab, on tööjõud keerukas ja sageli ettearvamatu sündmuste seeria. Spontaansel enneaegsel sünnil töö algab varakult ja arstid ei suuda tööprotsessi peatada. Spontaanne enneaegne töö põhjustab umbes kaks kolmandikku kõigist enneaegsetest sündidest.
Spontaanse enneaegse sünnituse korral võib töö alustada kas tüüpiliste töökoormusega või ema veega purustamisega. Kui ema vett katkeb enne 37 nädala möödumist, nimetatakse seda membraanide enneaegseks purunemiseks või lühikeseks kasutamiseks PPROMi .
Kahjuks ei suuda arstid tavaliselt täpselt öelda, mis põhjustas ema enneaegsele tööle minekut või PPROMi. Sageli esineb erinevaid riske. Arstid teavad, et järgmised riskid suurendavad oluliselt ema võimalust PPROM-ile või enneaegsele tööle:
- Infektsioon: teatud tüüpi nakkused esinevad sageli spontaanse enneaegse sünnituse korral. Igasugune süsteemne põletik või infektsioon võib põhjustada ema lapse varajases eas, sealhulgas suu (nagu igemehaigused), vagiina, emaka ja neerude infektsioonid.
- Emakakaela probleemid: ebapiisav emakakaela või lühike emakakael kahjustab nii enneaegse sünnituse ohtu, eriti kui emal esineb töö sümptomeid.
- Suitsetamine: igasugune tubakatarbimine suurendab ema riski PPROM-ile ja enneaegsele tööle. Nikotiin põhjustab emakasisese veresoonte kokkutõmbumist, mis võib takistada toitainete ja hapniku levikut beebile või aidata kaasa varajasele tööle.
- Stress: krooniline, kõrgetasemeline psühholoogiline stress võib põhjustada tööl varakult alustamist.
- Raseduse vahel lühike aeg: enneaegse sünnituse risk on kaks korda suurem kui normaalne, kui rasedus on vähem kui kuue kuu järel.
- Kaks kaksikut, kolmikut ja palju muud. Kui rasedate rohkem kui ühe lapsega lapsega, on emakas muutunud ületähtsaks, mis võib põhjustada tööjõu alustamist varakult. Mida rohkem lapsi kannate, seda suurem on teie enneaegse töö oht.
- Geneetika: teie risk varakult kätte saada on suurem, kui teie ema või õde läheb varakult tööle või kui teil on varem olnud enneaegne laps . Arstid ei ole kindel, miks, kuid mustus suurendab ka naiste võimalust varakult sündida.
Meditsiinitöötajad püüavad vältida varajast töötamist riskigruppides. Kui teil on enneaegsete sünnide ohtu, jälgib teie arst tähelepanelikult seda, et teil võib olla vaja näha spetsialisti, kes töötab kõrge riskiga rasedusega.
Meditsiiniliselt näidustatud enneaegne sünnitus
Enamiku naiste puhul põhjustab rasedus ainult kerge ebamugavustunne.
Mõnedel naistel võib rasedus põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, mis võivad ohustada ema ja lapse elu. Nendel juhtudel võivad arstid otsustada, et laps saab varakult, isegi kui ema ei tööta. Mõned kõige levinumad meditsiinilised põhjused, miks laps võib varakult sündida, on järgmised:
- Preeklampsia: Preeklampsia on eluohtlik seisund, mis põhjustab kõrget vererõhku ja valku uriinis. Rasketel juhtudel võib see põhjustada krampe või surma. Ravimid võivad aidata, kuid lapse juurdevool on ainus preeklampsia ravi.
- Halva loote kasv: võib olla palju põhjusi, miks laps ei kasvata ema sees. Probleemid platsenta, teatud infektsioonide, kahe lapse sündi või geneetiliste anomaaliatega lapsel võivad põhjustada lapse embrüo kasvu piiramist ( IUGR ). Mõnel juhul võib tekkida vajadus lapsele varakult kätte toimetada.
- Platsentaarkuproov: mõnel rasedusel hakkab platsenta enne emakat sündi emakast eralduma. See võib põhjustada platsentapumpu , see võib põhjustada äärmist verekaotust emal ja beebil ja võib lõppeda surmaga. Imiku hädaabi on vajalik.
- Lootehäired: Mõnikord on laps raseduse ajal raskustes põhjustel, mis ei pruugi olla teada. Probleemid juhtmega, verevoolu probleemid ja emaka maksahaigused on loote stressi mõned põhjused.
Mõned meditsiiniliselt näidustatud enneaegsed sünnitamised on erakorralised sünnitamised, mille puhul tarneotsus tuleb teha väga kiiresti. Teised on tingitud kroonilisematest seisunditest, kus arstid vaatavad ema ja lapsega väga pikka aega, et otsustada, milline on parim aeg lapse toomiseks.
Alumine joon
Järgides oma arsti korraldusi ja töötades arstiga, kellega teil on lähedased ja usaldavad suhted, teate kindlasti, et teete ennast ja oma lapse jaoks kõige paremat.
> Allikad:
> Goldenberg, R., Culhane, J., Iams, J., ja Romero, R. "Epidemioloogia ja enneaegsete sünnide põhjused." Lancet . Jaanuar 2008; 371, 74-83.
> Voltolini, C. et al. "Spontaansete enneaegsete sünnide mõistmine: aluseks olevatest mehhanismidest ennetavateks ja ennetavateks sekkumisteks". Reproduktiivteadused märts 2013.