Millised on minu võimalused saada teise preemia?
Enneaegse beebi esilekerkimine tekitab palju füüsilisi ja emotsionaalseid probleeme, seega on loomulik - kui mõelda teise lapsele - imestada (ja võib-olla muretseda) oma teise enneaegse sünnituse ohu pärast.
Varasemateks enneaegseteks sündideks on üks ennetähtaegsetest imetajatest üks suuremaid riskitegureid. Risk suureneb siis, kui emal on olnud rohkem kui üks enneaegne sünnitus ja see väheneb, kui emadel on enneaegse sünnituse järel rasedus.
Ühe preemieema emal on umbes 15% tõenäosus saada teise; ema, kellel on kaks preemies, on ligikaudu 40% tõenäosus saada teist, ja ema, kellel on kolm preemies, on peaaegu 70% tõenäosus, et tal on veel üks enneaegne sünnitus.
On oluline märkida, et need numbrid puudutavad ainult emasid, kellel oli spontaanne enneaegne sünnitus . Uuringutesse ei kaasatud emad, kelle töö oli varakult esile kutsutud või kellel oli enneaegne sünnitus tervislikel põhjustel.
Loomulikult, kuigi see on hea, kui teate tegelikkust, ei pruugi te enam otsustada, kas ametlikel andmetel on veel üks laps. Riski vähendamiseks võite teha seda, mida peaksite keskenduma.
Mida saate teha, et aidata ennetada edaspidist enneaegset sünnitust
Kuigi teise eelisosakonna risk on märkimisväärne, pole ühe preemiega tegemist, mis tähendab, et teil on absoluutselt teine. Enne kui proovite uuesti proovida, võidakse paljud riskitegurid vähendada või kõrvaldada.
Siiski väärib märkimist, et emad, kes olid meditsiiniliselt näidanud enneaegseid sündisid, on suuremate tulevaste enneaegsete sündide riskiga - nende meditsiiniliste probleemide tõttu, mis viisid enneaegset sünnitust. 2006. aasta ühes uuringus leiti, et enneaegselt sünnitanud emade puhul on eelnenud sünnituste tõenäosus 2,5 korda kõrgem kui neil, kellel ei olnud enneaegset sünnitust, võrreldes 3,6-kordse tõenäosusega nendega, kellel on anamneesis spontaansed enneaegsed tarvitused võrreldes rühmaga, kellel ei olnud enneaegseid sünnitusi.
- Oota ennast: kui teil on preemie, eksperdid soovitavad oodata vähemalt 18 kuud, enne kui hakkate uuesti ette kujutama. Teise preemia saamise oht on suurem, kui rasedused on lähemal ja väiksemad, kui nad on kaugemal.
- Suitsetamisest loobumine : suitsetamine suurendab enneaegse sünnituse ohtu. Suitsetamisest loobumine raseduse ajal või enne sünnitust on üks parimaid viise, kuidas vähendada teist enneaegset sünnitust.
- Ravi põletikuga varakult: põletik ja infektsioon mängivad rolli enneaegseks sünnituseks. Täpne suhe on ebaselge, kuid eksperdid leiavad, et rasedusega seotud bakteriaalseid infektsioone tuleb ravida varakult. Siiski ei ole antibiootikumid mitte-sümptomaatiliste infektsioonide jaoks soovitatavad.
- Vältige yo-yo dieedi. Naistel, kes kaotavad suure hulga kaalu raseduste vahel, on suurem oht enneaegseks sünniks teise raseduse ajal. Naistel, kelle kehakaal on alla 19,8 kg / m 2, on ka suurem risk enneaegseks sünnituseks, säilitades seega tervisliku kehakaalu.
- Muude tervislike seisundite haldamine: Diabeet , kõrge vererõhk, südamehaigused ja neeruhaigus suurendavad ennetähtaegse sünnituse ohtu. Nende tingimuste parem juhtimine võib riski vähendada.
Arsti sekkumine
Kahjuks ei ole arstiteadus leidnud kindlat moodust 100% enneaegsete sündide ärahoidmiseks. Viimastel aastatel on siiski tehtud palju uuringuid, kuidas avastada, ennetada ja peatada enneaegset tööjõudu , ning on teatatud mõningatest rahustavatest tulemustest.
- Tuvastamine: hiljutised avastused on aidanud arstidel võimekust öelda, kas naine on ohustatud otsese enneaegse tarne korral. Emakakaela ultraheli on enneaegsete sünnide varajaste märkide avastamisel väga edukas ja seda saab kasutada juba 16 nädalat. Muud uuringud ema vere ja tupe sekretsiooni kohta võivad aidata ennustada riski täpsemalt.
- Progesterooni ennetamine: hormooni progesterooni nädalased pildid võivad aidata vältida enneaegset sünnitust emastel, kellel juba on juba enneaegne sünnitamine. Süstimist alustatakse tavaliselt raseduse 16.-20. Nädala vahel ja jätkatakse kuni 37 nädalat.
- Ennetamine tserklaagiga: Cerclage või emakakaela õmblus on juba mitu aastat kasutatud enneaegse sünnituse ärahoidmiseks naistel, kellel on üks enneaegne sünnitus. Uuringud näitavad, et cerclage võib osutuda kasulikuks ja on käimas rohkem uuringuid.
- Ennetus voodipesuga ja ravimitega: Kuigi arstid määravad sageli voodipreparaati ja ravimeid naistele, kellel on enneaegse sünnituse tunnused, pole uuringud veel leidnud, et kas see aitab ennetada enneaegseid sünnitusi. Praegu on käimas rohkem uuringuid.
Täpselt teada, millised on enneaegse sünnituse riskid ja kuidas arstid saavad ennetähtaegselt ennetada või lõpetada, saab valida rasestumise uuesti natuke lihtsamaks.
Allikad:
Anant CV, Getahun D, et al. Spontaanne ja meditsiiniliselt näidustatud enneaegne sünnitus. Am J Obstet Gynecol. 2006 sept. 193 (3): 643-650
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. "CDC tunnused: enneaegne sünnitus". http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth
Esplin, MD, Michael S., O'Brien, Ph.D., Elizabeth, Fraser, MPH, Alison, Kerber, PhD, Richard A., Clark, MD, Erin, Simonsen, RN, MSPH, Sara Ellis, Holmgren, MD, Calla, Mineau, PhD, Geraldine P., Varner, MD, Michael. "Spontaanse ennetähtaegse tarne hinnangu kordumine". Sünnitusabi ja günekoloogia, september 2008, 112: 516-523.
Medline Plus'i meditsiinitsüklopeedia. "Enneaegne laps." http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm
Spong, MD, Catherine Y. "Prognoosimine ja korduva spontaanse eakate sünnituse ennetamine." Sünnitusabi ja günekoloogia, august 2007 110: 405-415.