Üldine lapseea viiruslik infektsioon, millel on eriline köha
Kroop on tavaline lapseea viirusnakkus, mida on kerge tunnustada mitmete selle eripärade tõttu. Kirst , mida nimetatakse ka laryngotracheobronchitis'iks, mõjutab kõige sagedamini 6 kuni 3-aastaseid lapsi, tavaliselt hilissügisel, talvel ja varakevadel. Sümptomid, mis sageli sisaldavad vesine nohu ja rohtuv köha, arenevad ligikaudu kaks kuni kuus päeva pärast kokkupuudet kellegi teisega, kellel on krupi (see on inkubatsiooniperiood).
Croubi märgid ja sümptomid
Kõigepealt on karvade esimene eristusvõime sümptomite äkiline või äkiline tekkimine. Lapsed on tavaliselt voodis läinud hästi, kuid siis ärkab keset õhtut koos köha köha ja hingamisraskustega. Samuti on iseloomulik köha heli. Erinevalt teistest viiruslikest hingamisteede haigustest, mis võivad põhjustada kuiva, märja või sügavat köha, põhjustab korv köha, mis kõlab nagu haukumispits.
Karupoegi teine tavaline märk või sümptom on inspiratoorne stridor, mis on suured ja karmid mürad, mida harvaestel lastel on sageli hingamise ajal. Strador on tihti segamini hingamine, kuid erinevalt hingeldusest, mis on tavaliselt põhjustatud kopsupõletik, stidor on põhjustatud põletikust suuremates hingamisteedes.
Samuti on iseloomulik karvade sümptomite muster. Lisaks öö keskel algusele on sümptomid päeva jooksul sageli paremad, vaid järgmisel õhtul jälle veelgi halvenevad.
Sümptomid muutuvad ka halvemaks, kui teie laps muutub ärevuseks või ärrituks.
Krova sümptomid on tingitud põletikust, paistetusest ja limaskesta, hingetoru (hingetõmbe) ja bronhide limaskesta limaskesta suurenemisest. Kuna noortel imikutel ja lastel on väiksemad hingamisteed, on mõistlik, et need on kõige sagedamini teraviljad.
Seevastu vanemad lapsed tekitavad sageli ainult külmsümptomeid, kui nad on sama viirusega nakatunud.
Teised praksi sümptomid võivad hõlmata karmi häält, kurguvalu, kui teie laps köhib, söögiisu vähenemine ja palavik, mis on tavaliselt madala astmega, kuid võib tõusta kuni 104 F-ni.
Hinnake lapsi, kellel on karv
Kroova iseloomulike sümptomite tõttu on diagnoos tavaliselt üsna lihtne. Kui arst kuuleb lapse köha, võib ta sageli öelda, et lapsel on karupoeg, kui ta on veel ooteruumis või enne arsti sisenemist eksamikojas. Seetõttu ei ole katsetamine tavaliselt vajalik.
Täpsemalt, röntgenkiirgus ei ole tavaliselt nõutav ja tavaliselt tehakse seda ainult muude häirete välistamiseks, näiteks võõrkeha allaneelamiseks. Röntgenkiirte tegemisel näitab see tavaliselt iseloomuliku "kõrgusmärgi", mis näitab hingetoru kitsendamist.
Teraviljaga lapse hindamisel on oluline kindlaks teha, kas tal on probleeme hingamisega. Õnneks on enamikul lastel pehme koraap, kellel ei ole hingamisraskusi või neil võib olla streidor, kui nad nutuvad või segatakse. Mõõduka või raske karvaga lapsed saavad kiiret hingamist ja tagasitõmbumist, mis on märk suuremast hingamistegevusest.
Neil võib olla puhkenud ka strador.
Kroova skoor on lihtne ja standardiseeritud viis välja selgitada, kas lapsel on kerge, mõõdukas või raske karv, mis võib aidata kindlaks teha, milliseid ravimeid on vaja. Kroova skoor tugineb lapse värvi (tsüanoosi esinemine), tähelepanelikkuse taseme, striidori taseme, õhuliikumise ja tagasitõmbamisastete arvu, kusjuures nullpunktid on antud juhul, kui need tulemused on normaalsed või puuduvad, ja kuni kolm raskemate sümptomite korral antud punktid.
Üldiselt on lapsed, kellel on alla nelja nelinurga skoor, kerge koorik, viis kuni kuus näitab kerget / mõõdukat kropa, seitsmel kuni kaheksa punkti mõõduka karvana ja suurem kui üheksa karupunkti.
Kerepuu hoolitsused
Nagu enamik viirusinfektsioone, ei ole karvade raviks kasu, on palju ravimeetodeid, mis võivad aidata sümptomeid parandada ja muuta laps end paremaks tunda.
Kergeid krooosi sümptomeid saab tavaliselt kodus ohutult ravida. Ühised hooldusvahendid hõlmavad niisutatud õhu kasutamist , mida saab tarnida jaheda udu õhuniisutajaga. Kuuma aurufaasi aurustaja kasutamine on ennekõike murettekitav, kuna laps põleb, kui ta seda puudutab. Selle asemel saab sooja auru kätte toimetada, lülitades kõik vannitoas olevad soojaveed, kaasa arvatud dušš ja valamu, sulgege vannitoa uks ja hoidke oma lapsi, kui ta hingab auruvas niiskes õhus.
Jahedate õhtute korral võib ka külma ööõhu kokkupuude sümptomeid aidata, ja see nähtus on tingitud teisest karupunkti iseloomulikust avastamisest - asjaolu, et lapsed jõuavad sageli kiiremini hädaabinumbrisse. Selle ärakasutamiseks võib see aidata teie lapsel kallutada ja jalutada väljas mitme minuti jooksul. Ilmselt ei ole hea mõte hoida oma akent avatud, kuna te ei soovi, et teda oleks liiga külm.
Teised ravimeetodid võivad sisaldada palavikuvastaja kasutamist (tooted, mis sisaldavad atsetaminofeeni või ibuprofeeni) ja / või mitteseotud köha siirupit (kuigi nad ei pruugi pehmendada krambi köha), kui teie laps on üle 4-6-aastane.
Kuna sümptomid halvenevad, kui teie laps nutib ja ärritab, püüab laps rahulikult ka oma sümptomeid parandada.
Mõõduka või raske krevetiga lapsed või kes ei reageeri kodus ravile kiiresti, vajavad meditsiinilist abi edasiseks raviks, mis hõlmab tavaliselt steroidi manustamist, et vähendada paistetust ja põletikku ning parandada hingamist. Selle steroidi manustamisviisiks on olnud deksametasooni süstimine, kuid uued uuringud on näidanud, et suukaudne steroid (Prelone, Orapred jne) või nebulisaatori (Pulmicort) poolt tarnitud steroid võib olla efektiivne.
Raske hingamispuudulikkusega laste puhul võib ravi haiglasse viia hingamisraskused ratseemilise epinefriiniga. Kuna esineb tagasilöögi ja hingamisraskuste oht, täheldatakse lapsi tavaliselt kaks kuni neli tundi pärast ratseemilise epinefriini saamist. Lapsed, kellel on endiselt hingamisraskused või kes vajavad rohkem kui ühte ravi, on tavaliselt haiglaravil.
Uurimatu uuem ravi on heelium-hapniku segu kasutamine rasketest kreividest lastele.
Mida sa pead teadma?
Lisaks nendele näpunäidetele krupi äratundmise ja ravimise kohta on muuhulgas teravilja teadmine:
- Teie laps võib korvata rohkem kui üks kord, kuna on palju viirusi, mis võivad põhjustada krabi, sealhulgas paragripi, adenoviiruse, respiratoorse süntsüütili viiruse (RSV) ja gripi (gripiviirus) ning iga viiruse mitu alamtüüpi.
- Kui teie laps saab väga sageli teraapi, võib tal esineda spasmilise karvaga (äge spastiline larüngiit), mille võib põhjustada viirused, allergiad või refluks. Kuigi neil võib olla hingamisraskusi, on spasmilise karvaga lapsed tihtipeale palavikku ja paranevad kiiresti mitme tunni pärast.
- Lastel, kellel diabeet diagnoositakse tervega mitu korda aastas, võib olla vajalik ka astma hindamine.
- Kui teie lapsel pole sekundaarset bakteriaalset infektsiooni, näiteks kõrvainfektsiooni, ei ole antibiootikumid efektiivsed korvide tekitavate viiruste vastu.
- Kroopa peamised sümptomid kestavad tavaliselt vaid 2 kuni 5 päeva, kuid harvemini võivad need kesta mitu nädalat. Kui hirmu köha ja hingamisraskused paranevad, võib teie lapsel jätkuda külmetushaiguste esinemissagedus 7-10 päeva.
Kuigi ei ole vaktsiini (välja arvatud gripivaktsiin) ega ravimeid, mis võivad takistada teie lapse hambaproteesimist, võite vähendada võimalust, et teie laps saab korksu, vähendades tema kokkupuudet teiste haigetega. Samuti julgustama ranget käsipesu ja vältima toidu ja jookide jagamist, võib aidata vähendada teie lapse haigestumise võimalusi.
> Allikad:
> Kirstud. Mayo Kliinik. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/croup/diagnosis-treatment/drc-20350354.
> Mandell GL, Douglas RG, Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ. Mandell, Douglas ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika . New York: Elsevier / Churchill Livingstone; 2015.