Ülejänud sünnitusjärgne verejooks
Hemorrhageerimine ei ole midagi, mida me tahame sünnitust mõelda. Üheksakümmend viis protsenti sünnidest ei ole mingit probleemi hemorraagiaga. Siiski on tähtis teada verejooksude riskitegureid ja arutada arsti või ämmaemandaga teie isiklikke riskifaktore.
Pärast sünnijärgset hemorraagia on verekaotus pärast sünnitust rohkem kui 500 ml.
Keskmine spontaanne vaginaalse sünnituse korral on tavaliselt 500 ml verekaotus. Teserakkude sündides suureneb keskmine verekaotus vahemikus 800 kuni 1000 ml. Esimesel 24 tunni jooksul pärast sünnitust on suurem verejooksu oht, mida nimetatakse primaarsele järglaste hemorraagia. Sekundaarne hemorraagia on see, mis tekib pärast esimese 24 tunni sündi.
Pärast sünnitusjärgseid hemorraagiaid
On kindlaid riskitegureid, mis muudavad sünnitusjärgse hemorraagia tõenäolisemaks, kaasa arvatud mitmed sünnitusjärgsed (kaksikud jne), väga suur ühekordne laps või naine, kellel on olnud mitu varem rasedust.
Samuti on mitu tervislikku seisundit, mis võib kaasa aidata sünnitusjärgse hemorraagiaga, kaasa arvatud mitmehüdrimaskused (ülemäärane amnioedium vedelik), platsenta previa või platsentapuudus . Need on kõik olukorrad, mida teie sünnitusabi peab teadma või konsulteerima.
Lisaks sellele võivad naised, kes tarvitavad pitotsiini tööjõu tekitamiseks, võivad pärast sünnijärgset verejooksu või nende raseduse ajal rinnanäärme alla üldise anesteesiast põhjustada suuremat riski.
Ja kui magneesiumsulfaati manustatakse enneaegse sünnituse korral, võib see suurendada sünnijärgse hemorraagia ohtu.
Oluline on märkida, et need riskifaktorid võivad selle tõenäolisemaks muuta, kuid ei ole kindlad hemorraagia näitajad. Teades, et mõned riskid on suuremad, võivad mõned ettevaatusabinõud olla vajalikumad kui madala riskiga naised.
Enamikul juhtudel on hemorraagia põhjuseks emaka atoonia, mis tähendab, et emakas ei haakunud platsentaani verejooksu juhtimiseks piisavalt. Muud hemorraagia põhjused hõlmavad säilitatud platsenta fragmente (võib-olla ka platsentaakreta ), teatud kujul traumaid nagu emakakaela löövet, emaka inversiooni või isegi emaka rebenemist ja hüübimishäireid.
Kui tekib hemorraagia, on veritsuse raviks mitmeid astmeid, kasutatavad astmed sõltuvad verejooksu põhjustest, sealhulgas emaka massaaž, ema jalgade asetamine südame peal, ema hapnikku andmine, ravimi manustamine, et lõpetada veritsus. verejooks või äärmuslikel juhtudel operatsioon, mis võib sisaldada hüsterektoomiat (emaka eemaldamine).
Hemorraagia ennetamine
Kõik naised saavad hoolitsema, et aidata vältida verejooksu pärast lapse sündi. Vahetult pärast lapse sündimist jälgitakse platsentaarse eraldamise märke, et teada saada, millal platsenta on tarnimiseks valmis.
Mõned haiglad ja sünnikeskused otsustavad anda igale naisele pitotsiini rutiinse süstimise, mis aitab vältida veritsust ja aitab tagada platsenta kiire ja hõlpsa kasutamise. Kuid paljud valivad loodusliku tee, milleks on oodata ja näha, kas verejooksu probleem on.
Paljud julgustavad ka Ameerika Pediaatriaakadeemia soovitust rinnaga toitmise alustamiseks võimalikult kiiresti pärast sündi. See võimaldab emal sekreteerida oma oksütotsiini, et aidata emakaga kokku puutuda ja välja saata platsenta.
Emaka massaaži tehakse ka selleks, et aidata eemaldada verehüübeid. Seda kasutatakse ka emaka tooni kontrollimiseks ja selle tagamiseks, et liigne verejooks vältiks. Selles punktis emakaväline toon tekitab 70% sünnitusjärgseid hemorraagiajuhtumeid. See võib olla ebamugav valu. Kindlasti kasutage mis tahes ja kõiki lõõgastus- ja hingamistehnikaid ning ärge pingutage oma kõhu lihaseid.
Kui see on liiga valus, saab ka ravimeid kasutada. Seda tehakse sageduse vähenemisega pärast sünnitust, kuna veritsus aeglustub.
Teie põie tagamine on tühi, aitab teil vältida hemorraagiat. Seda saab lihtsalt puhastada kusepõie ükskõik millisel viisil. Naised, kes ei ole regionaalset narkootikumide kasutanud, tavaliselt saavad tualettruumi ise tunni jooksul pärast sündi ise. Piirkondliku anesteeediga inimesed võivad kasutada tualettruumi või voodipesu erineval ajaperioodil, kuid tavaliselt tunni jooksul, mil anestesia kestab, välja arvatud keisrilõige. Kateteriseerimine võib siin kasuks olla.
Rääkige oma arstiga, et näha, milliseid sünnituste protokolle ta kasutab ja mis teie olukorrale kõige paremini sobib, aitab teil paremini mõista teie isiklikke riskitegureid ja sünnijärgse hemorraagia ennetusstrateegiat.