Üks olulisemaid asju, mis juhtub raseduse ajal, on lapse areng kopsudes. Täielikult arenenud kopsud on üks peamisi tegureid, mis on vajalikud elu väljaspool emaka. Paljud muud lapseosad toimivad loote arengu ajal küllalt vara, kuid kopsude puhul on iga arengupäev tähtis. Isegi üks päev võib kopsude arengule kaasa aidata.
Näiteks arstid keskenduvad ennekõike imikutele, kellel on enneaegse sünnituse oht, et nad tagaksid, et kopsud on võimalikult arenenud enne lapse sündi, nii et lapsel on parimad ellujäämise võimalused.
Inimesed vajavad õhku hingamiseks kopse, eks? Nii võite öelda, et kopsud on lapse kasvu ja arengu jaoks üsna olulised. Kuid kui täpselt on kopsud täielikult arenenud?
Kuidas lapsepõletik areneb?
Inimeste kopsude areng juhtub üle viie erineva etapi. Pärast embrüoteetappi arenevad lapse kopsud, mida nimetatakse pseudoglundaalseks staadiumiks. Selles staadiumis, mis kestab umbes 5 nädala kuni 17-nädalase rasedusperioodi, võib beebi kopse võrrelda puukooriga, millel on sellelt pärit haru. Nagu laps kasvab, muutuvad "harud" rohkem kaasatud ja keerukaks.
Järgmised etapid esinevad faasides 26 ... 36 nädala jooksul ja lõpuks kopsu arengu viimane etapp ei alguse isegi 36 nädalani .
See viimane etapp toimub viimase raseduskuu jooksul ja kuigi võib-olla tundub, et laps on selleks ajaks "lõpetatud", on sellel viimasel etapil kopsude arengus tegelikult suur tohutu kasv. Selle viimase kuu jooksul on beebi kopsu enamus arenemisest, et nad vajavad väljaspool emapärast toimivat toimet, mistõttu on nii tähtis teha kõik võimaliku, et lapsed saaksid areneda ja valida oma sünnikuupäevad, välja arvatud juhul, kui need on meditsiiniliselt vajalikud varakult .
Kopsud on tegelikult üks viimaseid asju, mis lõpuks arenevad lapsel, mistõttu võib vähe arenenud kopsude komplekt olla nii ohtlik lapsele, kui ta on liiga vara sündinud. Kopsud on ainulaadsed, kuna need on ainsad kehasüsteemid, mis jäävad peamiselt seisma kuni sünnini. Iga teine süsteem, nagu näiteks südame süsteem või lihasüsteem, on täiesti töökorras ja töötab isegi siis, kui laps on ikka veel siseruumides. Aga laps sureb tegelikult oma hapnikuvarust platsentast, nii et kopsud ei saa oma ametlikku "testkäivitust" kuni sünnihetkeni.
Imiku lapsepõlves võib mõni "tava" hingata emakas, kuid ühtegi tegelikku õhuvahetust kopsudes ei toimu enne, kui laps jätab emaka. Kogu kopsude arendamise protsess on väga keerukas ja sisaldab mitmeid erinevaid funktsioone, nii et kui on aeg neile jõuda, on see väga tähtis hetk. Kahjuks, kuna see hõlmab nii palju tegureid õigesti, on palju võimalusi, et asjad läheksid valesti.
Kui laps sünnib ja kui nabanöör on kinnitatud, peab see üle minema "hingamisest" läbi platsenta verevarustuse, et hingata tegelikku õhku. Sel hetkel laienevad beebi kopsud õhku, südame libisemine lõpeb, et käivitada vereringe kopsudest, ja uus süsteem hapniku sisenemiseks verd õhust.
Mõnikord võib see protsess kuluda mõnda aega ja eriti, kui laps sünnib enneaegselt, võib tekkida probleeme, et hapnikku saada organismis.
Sünteetilise kopsude areng
Lapse kopsude arengu kõige olulisem osa on midagi, mida nimetatakse kopsu pindaktiivseks aineks. Pindaktiivne aine on peamiselt rasvhapete komponentide, süsivesikute ja valkude segu, mis "kopeerib" kopse ja võimaldab neil korralikult töötada. See aitab hoida alveoolid, mis on õhukomplektid, kus kõik hapnikukogused juhtuvad, avatud ja pumbatud.
Pindaktiivne aine on see, mis areneb viimaks ja ei pruugi täielikult esine olla, kui laps sünnib liiga vara.
Kui kopse ei ole piisavalt pindaktiivset ainet, ei suuda laps korralikult hingata. Enamasti põhjustab madal pindaktiivse aine sisaldus imikutel, eriti enneaegsetel imikutel, respiratoorse distressi sündroomi (RDS) . Väikelaps üritab väga hingata, kuid kopsud lihtsalt ei suuda korralikult töötada, et saada õhuvahetust. Enneaegseid lapsi on RDS number üks surma põhjustav põhjus.
Kas lapse kopsud on täielikult välja töötatud?
Füsioloogiaanalüüsi iga-aastane ülevaade seletab huvitavat asjaolu: lapsepõlve, kuigi täiesti töökorras, ei loeta tegelikult isegi täisajaga sünnituseks tehniliselt täielikult välja töötatud. Pidage meeles neid kopsude arengu viise staadiumi? Noh, võite olla üllatunud, et kopsude arengu viimane etapp jätkub 36-nädalastest rasedustest kogu lapse esimeste eluaastate jooksul. Lapse elu esimesel kolmel aastal jätkavad kopsud täiskasvanu kopsu struktuuri arengut ja küpsemist. Täpsemalt, alveoolid (väikesed "kotid", mis vahetavad õhku kopsudesse) jätkuvad nende kolme esimese eluaasta jooksul, mis suurendab pindala kopsudes. Veel alveool = rohkem õhku vahetati.
Puudub ametlik võimalus teada saada, kas kopsud on enne imiku sündimist ilma invasiivsete testimiseta. Mõnel juhul, näiteks raseduse korral on tüsistused ja arstid peavad enne lapse varajast kätte saamist või kui ema ähvardab ennetust enneaegset sünnitust , võivad nad määrata lapse kopsufunktsiooni määramiseks testid. Enamikel juhtudel kaalub arst vajadust katse järele, kus on oht, et beebi saab varakult sündida, või raskendab tüsistusi. Kui laps on alla 32 nädala, ei pruugi test enam kasulik olla, sest kopsud ei pruugi tõenäoliselt välja areneda, et katse võtaks. Katse hõlmab veresoonte veresoonte kontrollimist, et mõõta pindaktiivse aine sisaldust. Arstid on võimelised määrama, kuidas küpsevad kopsud, kui palju pindaktiivset ainet nad vedelikus leiavad.
Kui leitakse, et lapse kopsud ei ole täielikult välja töötatud, võib arst püüda aidata kopsud mööda tellides steroide, mis süstitakse emale, kui ta on endiselt rase. Need ravimid võivad kopsude arengu protsessi kiirendada.
Üldiselt on enamusel 35-nädalastel sündmustel piisav toimiv kops ja harilikult arenenud kopsudega on tavapäraselt täiskasvanud 37-nädalased täiskasvanud. American College of Obstetricians and Gynecologists soovitab nüüd, et enne 39 rasedusnädalat ei tohiks imikuid indutseerida ega manustada, välja arvatud juhul, kui tehakse kindlaks, kas kopse on täielikult välja arendatud. Imikud võivad areneda eri aegadel ja alumine rida on, lapse kopsud arenevad alati, nii et iga päev loeb raseduse ajal.
Mis mõjutab imikute kopsude arengut?
Paljud asjad mõjutavad, kuidas lapse kopsud arenevad emakas. Näiteks on leitud, et suitsetamine kahjustab loote kauem isegi enne raseduse lõppu. See tähendab, et suits ja nikotiin võivad spetsiifiliselt läbida vereplasma barjääri.
Samuti on tegureid, mida ükski vanem ei saa kontrollida, mis võib mõjutada kopsude arengut, näiteks loote sugu ja rahvus. Näiteks on kopsuprobleemid isastel väikelastel võrreldes naissoost beebidele ja musta ja lõuna-aasia lapsega rohkem kui ükski teine rass.
Sõna Verywellist
Kuigi see varieerub, ei peeta lapse kopsu täielikult toimivaks, kuni umbes 37 nädala pikkust rasedust, mida peetakse täisajaga. Kuid kuna kontseptsioon ja areng võivad toimuda erinevatel kiirustel, pole see raske ja kiire number. Mõned varem sündinud lapsed võivad täielikult funktsioneerivad kopse, ja mõnedel hiljem sündinud beebidel võib ikkagi olla probleeme sünteetiliste kopsudega, kuna kopsude areng võib märkimisväärselt erineda.
Laste areng on üks lapse kasvu kõige olulisematest komponentidest ja see on üks peamistest põhjustest, miks arstid innustavad emade vältima tarbetuid esilekutsumisi, mis pole meditsiinilistel põhjustel. Kui enneaegne sünnitus on vältimatu, võib arst määrata konkreetse ravimi, et lapse kopsud paremini toimiksid. Meditsiinilised ja toetusmeetmed võivad samuti aidata lapsel pärast sünnitust, kui on probleeme kopsudega.
Täiskasvanutel täiskasvanutel täieliku funktsioneerimisega peetakse täiskasvanu kopse, kuid esimeste kolme eluaasta jooksul jätkuvad ka lapse kopsud, kuni nad sarnanevad täiskasvanu küpsest struktuurist.
> Allikad
> Burri, PH (1984). Kopsu loote ja postnataalne areng. Aastase ülevaate füsioloogia , 46: 617-28. DOI: 10.1146 / annurev.ph.46.030184.003153
> Harmanjatinder S. Sekhon ... Jon Lindstrom, Eliot R. Spindel (1999, 1. märts). Prenattaline nikotiin suurendab kopsu α7 nikotiini retseptori ekspressiooni ja muudab ahvidel loote kopsu arengut. Clin Investi ajakiri. 1999; 103 (5): 637-647. doi: 10.1172 / JCI5232.
> Kamath-Rayne, BD, DeFranco, EA, & Marcotte, MP (2012). Antagonalised steroidid vastsündinute ebaküpsuse raviks pärast 34-nädalast rasedusnädalat: neonataalsete tulemuste hindamine. Sünnitusabi ja günekoloogia , 119 (5), 909-916. http://doi.org/10.1097/AOG.0b013e31824ea4b2
> Kotecha, S. (2000). Kopsude kasv: mõju vastsündinule. Lastehaiguste arhiiv - Loote ja vastsündinu väljaanne, 82 : F69-F74. Välja otsitud alates http://fn.bmj.com/content/82/1/F69
> Lafler, DJ & Mendoza, A. (2001, juuli). Laboratoorsed uuringud loote kopsu küpsuse hindamiseks. Laboratory Medicine, 7 (32). Välja antud https://academic.oup.com/labmed/article-pdf/32/7/393/9720682/labmed32-0393.pdf
> Veldhuizen, EJA & Haagsmanab, H. (2000, 4. veebruar). Kopsu pindaktiivsete komponentide roll pinnakihtide moodustumises ja dünaamikas. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Biomembranes, 1467 (2): 255-270. https://doi.org/10.1016/S0005-2736(00)00256- X