Herpes simplex-viiruse mõju emale ja imikule
Kuna naine on suguelundite herpes, ei tähenda, et tal ei oleks lapsi. 20% -l 25% -l rasedatel on suguelundite herpes. Kuid herpes simplex viirus kujutab teatud olukordades ohtu sündimata lapsele. Raseduse ajal suguelundite herpeseinfektsioonide ohtude parem tundmine aitab lapsevanematel ja nende partneritel teha teadlikke otsuseid enda ja oma lapse kaitsmiseks.
Herpes simplex viirusinfektsioonid
Herpes simplex viirus põhjustab mitmesuguseid nakkusi ja omab erilisi omadusi. Järgnevalt antakse rohkem teavet herpes simplex viiruse infektsioonide põhialuste kohta:
- Pictures of Herpes Simplex Virus Infections
- Kuidas Herpes Simplexi viirus toimib
- Esimene genitaalherpesuse puhang
- Genitaalherpesuse ravi
- Külmavillid - suuõõne herpes
Imiku herpes simplex-infektsioonide riskifaktorid
Herpes simplex viiruse edasikandumise oht beebile sõltub mitmest tegurist:
- Imiku kokkupuude herpesekahjudega sünnituse ajal
- Kas emal on herpes simpleksviirusvastaseid antikehi
- Kas lapsel on aega nende antikehade saamiseks enne manustamist
Imiku herpes simpleksinfektsioonide edastamismäärad
Et illustreerida, kuidas imiku risk muutub, tuginedes eespool nimetatud teguritele:
- Naine, kellel on kolmanda trimestri jooksul esmakordselt genitaalherpesuse puhkemine ja kellel ei ole tekkinud viiruse antikehade tekkimist, on 33% tõenäosus viiruse ülekandmiseks imikule.
- Teisest küljest on naine, kellel on korduva genitaalherpese puhanguid, kuna tal on juba herpesviiruse antikehad ja kes on neid edasi kandnud oma sündimata lapsele, on 3-protsendiline võimalus viiruse ülekandmiseks lapsele.
Herpes Simplexi viiruse mõju emale
Paljud naised on puutunud kokku herpes simplex-viirusega ja neil on viiruse antikehad, kuid neil ei pruugi olla genitaalherpese puhangut. Raseduse ajal muutub immuunsüsteem vähem efektiivseks ja neil naistel võib esineda esimene haiguspuhang. Seda tüüpi puhanguga kaasneb sama risk kui korduva infektsiooniga vastsündinutega nakatunud lapsele vähem kui esmase nakkuse korral. Umbes 80 protsenti herpes simplex-viirusega nakatunud naistest raseduse ajal kordub. Herpes nakatunud rasedate naiste raseduse ajal on keskmiselt 3 korduvat sündroomi.Herpes simplex viiruse mõju imikule
Imetavatel imikutel, kellel on teadaolevalt herpes simpleksviirus-nakkus, on vähem kui kolmandikul emadest, kellel esines herpes lööve või herpes lööbi seksuaalpartner. Paljud vastsündinutel esinevad infektsioonid ilmnevad viiruse levimise tõttu emakakaelast, ilma lööve tõestanud, tavaliselt pärast esmast nakatumist. Enamik herpes simplexi nakatumise juhtumeid esineb sünnituse ja sünnituse ajal. Iga 10 neonataalse herpesinfektsiooni korral omandatakse 6 kuni 7, sest ema omandab asümptomaatilise esimese haiguspuhangu. Herpes simplexi viiruse edasilükkamine vastsündinud (vastsündinule) võib avaldada hävitavat mõju. Herpes simplexi nakkuse ulatus võib ulatuda naha lööbest kuni silma ja suu kaasamiseni, aju infektsioonideni, kogu organismi nakatumiseni. Kõik imetajad, keda kahtlustatakse herpes simpleksviirusinfektsiooni tekkeks, tuleb ravida IV atsükloviiriga. Ravi kestus määratakse infektsiooniga seotud kehasüsteemis.Herpes Simplex tüüp
Herpes simplex-tüüp määrab imiku ohu. Imiku primaarne või korduv HSV-1 infektsioon on kergemini imetatav, kuid haigus on piiratud suu, silmade ja limaskestadega. HSV-2 esmane nakkus mõjutab tõenäolisemalt kesknärvisüsteemi, mis põhjustab krampe, meningiiti, arenguhäireid ja surma.Tarne
Praegu peavad kõik naised, kellel esineb esmase või korduva genitaalherpese haiguspuhang, peaks olema keisrilõige, et vähendada imiku kokkupuudet herpes simpleksviirusega.Herpes ravi raseduse ajal
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) praegused soovitused on ravida kõiki esmaseid genitaalherpese haiguspuhanguid viirusevastaste ravimitega, sealhulgas rasedate naiste esmaste haiguspuhangutega. Genitaalherpese ravimiseks kättesaadavad viirusevastased ravimid on atsükloviir, famtsikloviir ja valatsükloviir. Acycloviril on kõige rohkem andmeid raseduse ajal kasutamise ohutuse kohta. Üle 1000 tiine rasedad, kes olid raseduse ajal varem atsükloviiriga kokku puutunud, näitavad, et atsükloviir on tõenäoliselt ohutu, kuna sünnidefekte ei suurenenud.Ettevaatusabinõud rasedatele naistele, kes ei ole herpes
Kuigi ükskõik milline naine, kes ei ole kunagi olnud herpese, peaks olema ettevaatlik seksuaalvahekorraga seksuaalvahekorraga, rasedad peaksid kolmanda trimestri jooksul võtma täiendavaid ettevaatusabinõusid, sealhulgas:- Vältige suguhaigust ja suulist seksi partneritega, kellel on või on kahtlus, et teil on suguelundite herpes.
- Kaaluge oma sünnitusarstiga HSV antikehade testimist
Allikad:
CDC. "Sugulisel teel levivate haiguste ravirežiimid, 2006." Haigus- ja surmajuhtumite aruanne. 55 (2006): 16-20.
Habif, Thomas. "Warts, Herpes Simplex ja muud viiruslikud infektsioonid", kliiniline dermatoloogia, 4. väljaanne. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 381-388.
Rouse, Dwight MD ja Jeffrey Stringer, MD. "Ema tüüpi tüüpspetsiifiliste herpes simplex viiruse antikehade sõeluuringu hindamine neonataalsete herpeside ennetamiseks". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 183 (2000): 400-6.
Rudnick, Caroline, MD, Ph.D. ja Grant Hoekzema, MD. "Neonataalne herpes simplex viiruse nakkused". Ameerika perearst. 65 (2002): 1138-42.
Yeung-Yue, Kimberly. "Herpes simplex viirused 1 ja 2." Dermatoloogilised kliinikud 20 (2002): 1-21.