Kahjuks on tõsi, et Aafrika-Ameerika naised kogevad raseduse kaotuse sagedamini kui valgeid naisi - mitte ainult rasedust, vaid ka surnultsündimist , enneaegset sünnitust ja imiku surma.
Põhjused, miks aastakümneid teadlasi hämmeldas. Me mõistame, et mustadel naistel on raseduse kaotusega kaasnevad riskitegurid , näiteks diabeet, tubaka tarbimine, rasvumine ja madal sotsiaalmajanduslik staatus.
Kuid isegi need muutujad kontrollivad uuringud näevad Aafrika ameeriklaste seas kõrgemat raseduse kaotust. Samuti ei tea me, miks on afroameeriklastel diabeet , kõrge vererõhk ja paljud muud kroonilised haigused. Probleemi on uurinud teadlased peaaegu kõigis meditsiini erialades.
Imiku surma suurema määra üks olulisemaid tegureid on enneaegsete laste ja enneaegsete sünnide sagenemine mustade inimeste hulgas. Kuna imikute ja väikse sündimise kaal on imikute juuste peamised surmapõhjused, on loogiline, et varem sündinud rohkem lapsi tähendavad rohkem neid lapsi, kes surevad neid tegureid. Kuid need faktid ei selgita, miks Aafrika ameeriklased minna varajasele tööle nii palju sagedamini kui valged.
Ühes uuringus, mille juhtis Jerome Strauss Virginia Commonwealthi ülikoolis, oli võimalik tuvastada väike varieeruvus geenis SERPINH1 mustadel naistel, mis on kollageeni tootmisel hädavajalik.
Kollageen on üks amnionivähkli (veekoti) koostisosadest ja selle kollageeni defekt on Aafrika ameerika naistel kolmekordselt levinud kui valgetel naistel, mistõttu võivad mõned mustanahaliste hulgas esineda enneaegseid tööõnnetusi. Kuna geeni leiti ainult 12 protsendist uuritud populatsioonist, ei pruugi kollageeni defekt olla ainus kaasaegne tegur rasedate kaotamiseks mustadel naistel.
Uuringus, mida sponsoreeris National Institute of Health, leiti, et afroameeriklastel oli hilisem raseduskaotus, sealhulgas surnultsündimine, rohkem kui kaks korda suurem. See uuring viitas erinevusest raseduse tüsistuste suurema sagedusega, nagu diabeet, kõrge vererõhk, membraanide enneaegne purunemine , emaka verejooks, platsentaarne kõrvalekalded ja probleemid nabaväädi juures. Veelkord ei mõista me, miks naised tunnevad tüsistuste tase kõrgemal tasemel.
Kuigi meie instinkt võib viidata sotsiaalmajanduslikele teguritele, on mitmetes uuringutes leitud, et raseduse kaotus on sama, isegi haritud, jõukate mustade naiste seas. Teisisõnu, me teame, et probleem on olemas ja me tahame seda parandada, kuid me ei tea kindlasti, mida seda muuta. Sellised programmid nagu Life Course eesmärk on probleemi terviklikult lahendada, pakkudes kõike alates töökoha abist kuni transportimiseni sünnitusjärgse hoolduse külastuseks, kõik edukalt. Need programmid on peamiselt suunatud perinataalse suremust soodustavate sotsiaalmajanduslike tegurite käsitlemisele, kuid nad ei suuda täieliku lõhe kaotada, kuni me mõistame, mis põhjustab ebavõrdsust, isegi naiste hulgas, kes ei ole majanduslikult ebasoodsamas olukorras.
On mõningaid spekulatsioone, et rassismi pidev madala astme stress võib olla tegur, mis ühendab kõiki afroameeriklasi ja võib suurendada raseduse kaotuse ohtu. Kuid ei ole kindlaid tõendeid selle kohta, et stress võib põhjustada abordi või surnultsündimist . Täiendavad uuringud on vajalikud.
Niisiis, milline on kodusõnum Aafrika ameerika naistele, kes soovivad parandada oma tervisliku raseduse võimalust?
- Kontrollige neid riskitegureid, mida saate
- Suitsetamisest loobuda
- Ärge tarvitage alkoholi raseduse ajal või püüdes rasestuda
- Harjutada ohutut seksi uute partneritega ja testida sugulisel teel levivate nakkuste eest
- Ärge koos oma beebiga koos magama
- Ole nii terved kui võimalik
- Püüdke saavutada ideaalse kehakaalu tervisliku toitumise ja aktiivse eluviisiga
- Hankige regulaarne arstiabi ja järgige oma arsti juhiseid kõikide krooniliste terviseprobleemide kohta
- Hangi sünnieelset hooldust
- Õppige ära raseduse kaotamise hoiatusmärgid
- Võtke ühendust oma arstiga, kui teil esineb mõni raseduse katkemise , enneaegse sünnituse või loote liikumise vähenemine .
- Pidage meeles, et te ei pea alati haiglasse reisima, kuid alati on võimalik helistada küsimustele ja muredele.
Allikad:
Anum, EA, Springel, EH, Shriver, MD, Strauss, JF "Geneetilised osatähtsused enneolematu sünni erinevustes". Lastekoduline elanik. Jaanuar 2009 65 (1): 1-9.
Willinger M, Ko CW, Reddy UM. "Rassiline ebavõrdsus Ameerika Ühendriikides raseduse ajal esineva rasedusriski korral". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 18. september 2009, 201: 469, e.1-8.