Kas ülendatud looduslike tapjarakkude põhjustavad korduvaid katkestusi?

Vaktsiinivastane võitlus NK-rakkude ja katkestuste kohta

Kas looduslikud tapjarakud (NK-rakud) põhjustavad abordi, on viljakuse spetsialistide hulgas laialdaselt arutatav teema. Mida me teame NK-rakkude esinemise kohta nendel, kellel esineb korduvat nurisünnitust, ning millised on võimalike ravimeetodite riskid ja kasu?

Mis on Looduslikud Killer-rakud (NK-rakud)?

Looduslikud tapjarakud (NK-rakud) on teatud tüüpi lümfotsüüdid, mis on meie immuunsüsteemis üks leeliselistest verelibledest.

Need rakud on "võitlejad", kes vastutavad viirusega nakatunud rakkude ja isegi vähirakkude eemaldamise eest meie kehadelt.

Mis on looduslike killerrakkude funktsioon immuunsüsteemis?

Meie immuunsüsteem jaguneb kaheks põhiosaks. "Sündmatu immuunsüsteem" või "rakkude vahendatud immuunsüsteem" toimivad mittespetsiifilisel viisil, rünnates midagi võõrast, mis siseneb meie kehasse sõltumata sellest, mis see on. Seevastu omandatud immuunsüsteem on immuunsüsteemi osa, mis käsitleb konkreetseid sissetungijaid. Immuunsüsteemi see osa vastutab sissetungija mälu eest ja on valmis, kui see peaks tagastama. Sellisena mängib see olulist rolli immuniseerimisel, mida olete saanud tavaliste infektsioonide vastu.

Sõltumatu (või mittespetsiifilise) immuunsüsteemi osana. NK-rakkudel on kaks põhifunktsiooni:

Mida me teame looduslike killerrakkude (NK-rakud) ja verevarustuse kohta?

On palju tõendeid selle kohta, et looduslikud tapjarakud on tõusnud naiste veresoontes (ja emakas), kellel esineb korduvaid katkestusi, kuid mitte nii palju tõendeid selle kohta, et NK-rakud ise põhjustavad need nurjumised.

Vaatamata kummalisele kõlavale nimele ei ole looduslikud tapjarakud halvaks. NK-rakkudel on oluline roll immuunsüsteemi toimimisel. Need aitavad organismil kasvajaid ära hoida ja hävitada rakud, mis on nakatunud nii viiruste kui ka vähirakkude poolt.

Mõningate teadlaste arvates on NK-rakkude suurenenud NK-rakkude tasemete korral korduvates katkestustes , et NK-rakud võivad samuti olla vastutavad naise keha katkemise eest raseduse eest. Kuid on ka teisi põhjuseid, miks NK-rakud võiksid olla kõrgemad.

NK-rakkude esinemine abordi korral

On raske vaidlustada, et NK-rakud on naistel, kellel esinevad korduvad viletsused, tõusnud, sest paljud uuringud on leidnud, et see on tõsi. Teadlased on isegi leidnud, et NK-rakkude suurenemine võib olla nõrk üks kolmandik kõigist seletamatutest nurjumistest.

Teadlased on välja töötanud mõned mehhanismid, mille korral kõrgenenud NK-rakud võivad lõpetada muidu elujõulise raseduse , mis tavaliselt soodustab ideed, et häiritud immuunsüsteem põhjustab rakkude rünnakuid. Vähemalt ühes uuringus on leitud tõendeid, et emakaga seotud NK-rakud ründavad rakke rasedusest spontaanse raseduse katkemise korral, ehkki pole selge, mida need tulemused tähendavad.

Mõned teadlased on isegi uurinud katkenud raseduse kromosoome, et teha kindlaks, kas NK-rakud olid kõrgendatud, kuna organismis oli loomulik vastus kromosomaalselt ebanormaalsele rasedusele . Uurijad avastasid, et kõrgendatud NK-rakkude naised võivad järgmisel rasedusel tõenäoliselt kromosomaalselt normaalse lapsega rääkida.

Kui tõsi, suurendavad NK-rakud elujõulist rasedust, mis põhjustavad väärkohtlemist, võib NK-rakkude suurenenud sisaldus langetada raseduse katkemise riski. Uuringute käigus on uuritud nii kortikosteroidide (nt prednisoloon) kui ka IV immunoglobuliinide (IV gammaglobuliin) kasutamist neile, kellel esineb korduv raseduse katkemine.

Mõned uuringud on näidanud, et need ravimeetodid, eriti IV immunoglobuliinid, võivad suurendada võimalust, et osalejad kannavad oma rasedusaja lõppu. Teadlased soovitavad teha täiendavaid uuringuid, et mõista nende raviviiside riske ja eeliseid.

Kohtuasi NK-rakkude vastu abordi katkestamisel

Uuritavate NK-rakkude leidmisel naistel, kellel esineb korduvat nurisünnitust, on palju alternatiivseid selgitusi.

On tõendeid selle kohta, et stress võib põhjustada NK-rakkude kõikumist. 2006. aasta uuringust selgus, et naistel, kellel esineb korduvaid nurisünnitusi, võis NK-rakke esile kutsuda kahel esimesel vereloojatel - kuid seejärel teises vere joonistamine 20 minutit hiljem, ei saanud nad näidata NK-rakkude tõusu võrreldes naistega, kellel pole ajalugu raseduse katkemine. Teadlased väitsid, et on tõenäoline, et mõnedel naistel on kalduvus immuunsüsteemile, mis vastasid kergemini stressile, mis võib seostuda mõne muu uuringuga, mis näitab stressi ja raseduse katkemise vahelist seost .

Samuti on kindlasti olemas võimalus, et NK-rakkude tõus ei põhjusta "suurema riskitasemega raseduse katkemist", vaid et nii NK-rakkude suurenemine kui ka korduvad nurisünnitused on seotud tavalise immuunsusega, mis võib viia mõlemale. Ühes uurimises vaadeldi NK-rakkude vahelist seost, raseduse katkemist ja kerge kilpnäärmehaigust.

Natural Killer Cell seotud abinõud abordi

On veel palju teadusuuringuid, mida tuleb teha, analüüsides NK-rakkude suurenenud esinemist retsidiivsete nurisünnitustega patsientidel ja mis tahes ravi peetakse eksperimentaalseks. Kuigi IV immunoglobuliin on hiljuti olnud seotud korduvate nurisünnituste vähenemisega ja pöidlad üles pannes, tuleb kaaluda kõiki neid ravimeid. Uuringud on näidanud, et suurte annustega kortikosteroidid võivad negatiivselt mõjutada rasedust varajases eas. Katseid tuleb kaaluda hoolikalt nii ravi võimaliku kasu kui ka riski osas.

Hoolimata juhuslikest pealkirjadest ei soovita ükski meditsiiniline organisatsioon ametlikult NK-rakkude katsetamist ja ravimist nendel naistel, kellel esineb korduvat nurisünnitust. Uuringud on palju rohkem, enne kui keegi suudab tõeliselt soovitada steroidide või immuunpuhastajate kasutamist korduvat raseduse katkestamist. Siinkohal tuleks eksperimentaalselt pidada igasugust kõrgemate NK-rakkude ravi. Samal ajal, kui sellised ravimeetodid ei pruugi abiks olla, on neil kõik kõrvaltoimed, mida tuleks kaaluda mis tahes kasu suhtes.

Altpoolt NK-ga seonduvate ravivastustega, millel on korduvad katkestused

On palju lünki, et mõista, kuidas NK-rakud mõjutavad rasedust .

Kui teil on abordi katkestamine pärast abordi katkemist, võite olla valmis proovima peaaegu kõike, kui see on tõenäoline, et see võib toimida. Kui teete kõrgemate NK-rakkude immuunsüsteemi ravimeid, veenduge, et mõistate uuringute ebakindlust ja töötaksite spetsialistiga, kes ei taga põhjendamatuid lubadusi. Veenduge, et kaalute mis tahes kasu, mis on leitud raseduse alguses ravi võimalike ohtude kohta.

Korruptsioonivastaste abinõudega tegelemine on väga keeruline nii mitmel viisil. On palju emotsionaalseid ja füüsilisi muresid, et need, kes pole seda silmitsi seisnud, lihtsalt ei saa aru. Olete ilmselt saanud piisavalt platitudes, et te kõhklete, et saaksite telefoni aeg-ajalt vastata. Õnneks (või kahjuks) sa ei ole üksi. Nüüd on olemas suurepärased veebipõhised tugikogukonnad, mille kaudu saavad naised suhelda teiste inimestega, kes on "seal viibinud" ja mõista mõned emotsioonid, mida need, kes pole seal viibinud, ei saa hakata aru saama.

Allikad:

Cohen, B. ja S. Machupalli. Gammaglobuliini kasutamine madalamate kõrgenenud looduslike kilpnäärme rakkudega retsirkulatsiooni põdevatel patsientidel. Reproduktiivse meditsiini ajakiri . 2015. 60 (7-8): 294-300.

Kwak-Kim, J., Bao, S., Lee, S., Kim, J., and A. Gilman-Sachs. Immuunsusrežiimid raseduse kaotuse korral: põletik, immuunfaktorid ja stress. Ameerika Journal of Reproductive Immunology . 2014. 72 (): 129-40.

Namdar, J., Kayvan, J., Nezafat, F., Abbaspour, A., Ghafoori, G., Ghobadi, Y. ja S. Gholizadeh. Rasedus Tulemused pärast suurte annuste manustamist deksametasooni varajases rinnus. Kliiniline ja eksperimentaalne reproduktiivne meditsiin . 2016. 43 (1): 15-25.

Polanski, L., Barbosa, M., Martins, W., Baumgarten, M., Campbell, B., Brosens, J., Quenby, S., and N. Raine-Fenning. Interventsioonid reproduktiivsete tulemuste parandamiseks naistel, kellel esinevad kõrgenenud looduslikud killerrakud, keda abistavad paljunemisvõimalused: kirjanduse süsteemne ülevaade. Inimese reprodutseerimine . 2014. 29 (1): 65-75. , / p>

Seshadri, S. ja S. Sunkara. Looduslikud killerrakud naiste viljatuslikus ja korduvaid katkestusi: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Inimese reprodutseerimise värskendus . 2014. 20 (3): 429-38.

Triggianese, P., Perricone, C., Conigliro, P., Chimenti, M., Perricone, R., C. De Carolis. Looduslike killer-rakkude perifeerse vere ja remissiooni ebaõnnestumisega naiste vähese kilpnäärme kõrvalekalded. Rahvusvaheline Immunopatoloogia ja Farmakoloogia Ajakiri . 2016. 29 (1): 65-75.