Kasu ja võimalike riskide kaalumine
Dilatsioon ja kuretaaž , mida tuntakse lihtsalt D & C-ga, on kirurgiline protseduur, mida mõnikord kasutatakse pärast raseduse katkemist või abordi, et eemaldada kõik emaka jäljed. See hõlmab lusikakujulise seadme nimega kurette, mis õrnalt kraabib emaka seina voodrit.
Mõnel juhul võib D & C-i pidada meditsiinilisse vajadusse, eriti naistest, kellel on raseduse katkemine pärast rasket verejooksu .
See on kiireim viis sellise veritsuse peatamiseks ja hüpovoleemia (liigse verekaotuse) ja aneemia tekkimise vältimiseks.
Sellest hoolimata ei saa D & C-d pidada vajalikuks teatud mitte-eriolukordades, sealhulgas mittetäieliku raseduse katkestamisel . Sellistel juhtudel võib teile anda võimaluse osaleda uurimis- ja arendustegevuses või lasta loodusel käia oma käiguga, võimaldades katkestuse jätkamist oma tempos.
Kasu kaalumine
Igal lähenemisel on plusse ja miinuseid. Asjakohase valiku tegemiseks peate arvestama oma arsti arstiga, et teie otsus oleks nii teadlik kui ka turvaline.
Mis puutub uurimis- ja arendustegevusse, siis tuleb kaaluda mitmeid eeliseid, milleks on:
- See lõpetab raseduse katkemise füüsilise protsessi kiiresti. Selle asemel võib loomulikku rasedust katkestada juba mitu päeva ja isegi nädalat. D & C on ühekordne plaaniline sündmus, mis viib protsessi lõpule ja võib samuti aidata vähendada veritsust ja krampe. Mõned naised valivad D & C-i vahendina, et üritada katkestuse kohest traumat. Kuigi see ei pruugi pakkuda täielikku sulgemist, võib see anda neile võimaluse järk-järgult tööd läbi emotsioonide ilma pideva, füüsilise meeldetuletuse sündmus.
- See ei ole väga valus. D & C viiakse tavaliselt läbi anesteesia. Veelgi enam, järgneval valu kaldub olema kerge, kusjuures enamik naisi suudavad päevas või kahes kordis oma tavapäraste rutiinide juurde naasta.
- See vähendab teatavate komplikatsioonide riski. Nagu mis tahes kirurgilise protseduuri puhul, a D & C-l on oma osa tüsistustest, kuid üldiselt peetakse seda ohutuks, eriti kui seda tehakse ultraheli abil. Seevastu ebatäieliku raseduse katkestamisega võivad raseduse mis tahes jäägid põhjustada pikaajalist verejooksu ja suurenenud nakkusohtu.
- Te ei näe rasedust jäänud. Nagu murettekitav, kuna rasedus võib olla rasedus, võib täiendav trauma raseduse nägemisega ülejäänud raseduse ajal olla sama traumaatiline. Nende hulka võivad kuuluda rinnanäärme kotikese jäänused ja loote ise äratuntavad jäänused.
- See vähendab teie tagasipöördumise ohtu. Kui otsustate läbi viia loodusliku raseduse katkemise, on teil võimalus, et peate D & C-le hiljem tagasi pöörduma, kui verejooks püsib, sünnituskuded pole täielikult surnud või infektsioon on sisse lülitatud.
- Puuduvad tõendid, mis mõjutaksid järgmisi rasedusi. Uuringud on tavaliselt leidnud, et D & C ei seostu raseduse tüsistuste suurema riskiga võrreldes naistega, kes ei ole saanud protseduuri. See hõlmab enneaegse sünnituse ohtu, preeklampsiat , platsentapuudulikkust , pahaloomulisust, esimesel trimestril verejooksu või raseduse katkemist.
Riskide kaalumine
Naised, kes kogevad raseduse katkemist, kurdavad teistsuguseid inimesi, kellel on vähem emotsionaalset vastust kui teistel. Kuigi kumbki vastus ei ole vale ega õige, mõjutavad tunded seda, milline ravikuur võib olla hädaolukordades sobiv.
D & C võimalike riskide ja komplikatsioonide hulgas:
- Menetlus on invasiivne. Sellepärast valivad mõned naised, et loodus liiguks oma käigu asemel läbi protseduuri, mis tundub olevat liiga kliiniline või annab neile soovimatu anesteesia.
- Mõnede naiste puhul võib see protseduur olla liiga kiire . Sellised on need, kes pigem ei laseks oma kahjumit nii kiiresti välja ja tunnevad, et D & C kustutab tõhusalt kõik tõendid selle kohta, et laps oli seal isegi. Selle asemel otsustavad nad siiski läbida naturaalse raseduse katkestamise, kui kaua see kestab, kaotada järk-järgult kadu koos sünnitükkide levikuga.
- On tõsiste komplikatsioonide oht. Mõnikord võib D & C põhjustada rasket verejooksu, infektsiooni, emaka või soolestiku punktsiooni või harvaesinevat seisundit, mis on tuntud kui Ashermani sündroom , kus emakaõõnes moodustuvad adhesioonid ( armarakkude rühmad ). Kuigi on haruldane, tuleb kaaluda selliseid tüsistusi nagu need.
- On väike, kuid potentsiaalne emakakaela puudulikkuse oht. Emakakaela lihaste ja kudede nõrgenemise kirjeldamiseks kasutatakse emakakaela puudulikkust , mida nimetatakse ka ebakompetentseks emakakaelaks. See võib põhjustada emakakaela enneaegset dilatatsiooni tulevastel rasedustel, suurendades enneaegsete sünnide või abordi ohtu. Sellest tulenevalt on see tingimus, mis on rohkem seotud korduvate D & C menetlustega. Enamik uuringuid on tegelikult kahtlane suhete pärast, mis puudutavad D & C-i kasutamist pärast raseduse katkemist.
Sõna Verywellist
Raseduse katkestamine võib olla paljudele naistele emotsionaalselt laastav aeg, nii et selge otsuse tegemine ei pruugi alati olla lihtne. Sellisel juhul peate esmalt keskenduma ohutusele, kui hinnatakse D & C-i plusse ja miinuseid võrreldes loodusliku raseduse katkemisega.
Kui D & C-i vältimine võib põhjustada teie kahju, võib tekkida vajadus kõigepealt asetada oma looduslikud instinktid kõrvale ja oma füüsilised vajadused rahuldada. See ei pruugi olla lihtne, kuid aja ja toetusega saate selle läbi.
> Allikad:
> Ameerika sünnitusabi- ja günekoloogide kolledž. "Korduma kippuvad küsimused: Dilation and Curettage (D & C)". Washington DC; ajakohastatud veebruar 2016.
> Lohmann-Bigelow, A .; Longo, S .; Jiang, Z. et al. "Kas Dilation ja Curettage mõjutavad tulevaste raseduse tulemusi?" Ochsner J. 2007; 7 (4): 173-76. PMCID: PMC3096409.