Kas praegune teadus toetab nulltolerantsi poliitikat?
See on saanud peaaegu de facto reegli: te ei raseduse ajal juua. Nii et veenvalt on see sõnum puuritud avalikkuse teadvusse, et see jätab mulje, et natuke alkohol, isegi raseduse varajases staadiumis, paneb loote märkimisväärse sünnidefektide riski.
Aga kas see on nii? Ja mis siis, kui sa oleksid juua - isegi rasket jootjat - ajal, kui sa said rasedaks?
Kas kahju on juba tehtud? Millal juhtudel tekib joog tõeline terviseprobleem?
Zero Tolerance rahvatervise teates
Esimene samm on sügav hingamine. Rahvatervise sõnumi ähmasus, kui ka heade kavatsustega, võib mõnikord naisest lahkuda, tundub, et isegi alkoholi ja raseduse teemaline arutamine on keelatud. See ei tohiks olla nii.
Lihtne asjaolu on selles, et ei ole võimalust, kus joon on turvaliste ja ohtlike vahel. See kõik on väga individuaalne samamoodi, kui inimese vastus alkoholile on väga individuaalne.
Kuid pange avalikkuse tervise sõnum üheks hetkeks välja ja vaadake, mida praegused tõendid tegelikult meile ütlevad.
Joomine varase raseduse ajal
Kuigi on hästi teada, et raseduse ajal joomine võib põhjustada loote alkoholisündroomi (FAS) arengut, suurendades samal ajal raseduse katkemise , sünnidefektide ja muude tervisega seotud komplikatsioonide riski, näib, et mõnel juhtudel on esimesel trimestril vähem mõju kui mõnel võiks eeldada.
Adelaide ülikooli 2013. aasta uuringus võrreldi Inglismaal, Iirimaal, Austraalias ja Uus-Meremaal naisi, kes olid rasedad esimest korda aastatel 2004 kuni 2011, sündivate tulemustega. Alkoholi tarbimise osas autorid leidsid, et:
- Rohkem kui pooled teatasid alkoholi tarvitamisest esimesel trimestril.
- Kolmkümmend neli protsenti teatasid esimesel trimestril vähemalt ühe söömise episoodi.
- Kakskümmend viis protsenti ütlesid, et nad jootasid kolm kuni seitset jooki nädalas.
- Üheksateist protsenti ütles, et neil on üks kuni kaks jooki nädalas.
- Viisteist teatasid, et neil on kaheksa kuni neliteist jooki nädalas.
- Viis protsenti tarbis rohkem kui neliteist jooki nädalas.
(Joogi määratleti kui klaasi veini või vähem kui kaheteistkümne-untsi õlu pudelit.)
Võrreldes osalejaid, nii joomajaid kui ka teisi alkohoolseid jooke, teatasid teadlased, et seos alkoholi tarbimise vahel viieteistkümne nädala vältel ja sünnijärgsete negatiivsete tegurite vahel ei olnud seos. Nende hulka kuulusid madala sünnikaaluga, väikese sündimuse suurusega, enneaegse sündimise ja preeklampsiaga (potentsiaalselt eluohtlik seisund, mille puhul rasedatel ilmneb kõrge vererõhk).
Loomulikult uuringus ei näidatud, kas joomine põhjustas lapsele kahju, mida me ei näe, eriti vaimse funktsiooni kahjustus. Ja see on koht, kus asjad muutuvad natuke fuzzier.
Joonised esimesel trimestril
Texase A & M Ülikooli terviseteaduste keskuse analüüsi põhjal, mis ekstrapoleerisid nii inimeste kui ka loomade uuringutes saadud andmeid, võivad joomise mudelid olla fetaalse aju arenguprobleemidest rohkem teguriks kui iseenda joomise praktika.
Isegi raseduse alguses suurendab alkoholijoobes sisalduv alkoholisisaldus (BAC) kaugemale sellest, mida juhuslikus joomises esineb. See põhjustab loote arengut sama alkoholisisalduse tasemele, mis põhjustab täiskasvanutele põlenguid, kuid aju arengujärgus ja iseenda parandamiseks vähem võimalusi.
Pikaajalised uuringud inimestel on kinnitanud, et imetavate emade lastel on eriti rasket kognitiivset ja käitumisprobleemi võrreldes lastega, kes ei jookse imetavate emade lapsi.
Kuigi see võib viidata sellele, et emad, kes ei jookse joobesse, on "ohutud" (või et imetavad emad võivad jätkata joomist ilma täiendavate tagajärgedeta), näitavad uuringud lihtsalt vastupidist.
Uuringu kohaselt võib varase alkoholisisalduse mõju rinnaga toidule aju arengus sama palju mõjutada kui alkoholireaktsiooni kogu raseduse ajal. Lisaks sellele on joogivee püsivus seotud teise puudujäägi süvenemisega teisel trimestril, mille tagajärjeks on loote ajukoe plastilisus (võime muutuda ja areneda).
Mida kõike see meile ütleb
Lõpptulemus on see: me ei tea kindlalt, kus rida on raseduse ajal vastuvõetava ja vastuvõetamatu joogi vahel. Veelgi keerulisem on asjaolu, et künnis võib inimeselt erineda, kusjuures mõnedel naistel on rohkem alkoholi lõhustamiseks vajalikke ensüüme kui teised. Selle viimase grupi puhul võib alkoholi kontsentratsioon veres olla ainult ühe joogiga võrreldes palju kõrgem.
Lisaks sellele on joogi valikul oluline roll sellel, kui palju või väikest alkoholi teie laps puutub kokku. Üks asi on olla klaasi veini või õlut; teine on lasta veega, mis võib olla 20 portsjonit alkoholi.
Kuid see ei tähenda, et peaksite paanikaks, kui olete juua ja satute ootamatult rase. Beebi peamised elundid ei hakka arenema enne kolmanda rasedusnädala möödumist, andes teile veidi pehmendust, enne kui rakud hakkavad spetsialiseeruma ja looma ajukude moodustama. (Pange tähele, et see on umbes aeg, kui raseduse katse võidakse teha, kui te jätaksite oma perioodi.)
Kui teil on ikka ja jälle joomine või mõnusalt juua, siis austage oma arsti või ämmaemandat sünnitusjärgsete külastuste ajal. Ärge vähendage oma alkoholi tarbimist ega öelge, et te jooate vähem kui sina oled. See kehtib eriti siis, kui teil on raske seda peatada või vähendada. Faktide painutamine, et palun oma arsti või vältida ärevust, ei aita keegi, ka teie laps.
Seevastu ausus võimaldab teil teha teadlikku otsust täieliku teabega, mis põhineb mitte hirmul, vaid tegelikult.
> Allikad
- > Helfer, J .; Valge, E .; ja Christie, B. "Suurenenud puudujäägid pikemaajalisel potentsiaalil täiskasvanute hambaarstiga, kellel on 2-nda trimestri etanooli tarbimine." PLOS üks. 2014; 7 (12): e51344.
- > Maier, S. ja West, J. "Joomine mustrid ja alkoholiga seotud sünnidefektid." Alkoholiuuringud ja tervis. 2001; 25: 168-174.
- > McCarthy, F .; O'Keeffe, L .; Khashan, S .; et al "Emaarbimise vaheline seos varases eas ja raseduse ajal." Sünnitusabi ja günekoloogia. 2013; 122 (4), 830-837