Metoklopramiid (Reglan), Domperidoon (Motilium) ja rinnaga toitmine
Puuduvad tõesti kättesaadavad ravimid, mis on spetsiaalselt valmistatud, et suurendada rinnapiima pakkumist, kuid selleks on olemas ka retseptiravimid, mis on ette nähtud teistele tingimustele.
Kuidas nad töötavad
Need ravimid põhjustavad piimatootmise eest vastutava hormooni prolaktiini taseme tõusu, mistõttu neil on rinnapiima tekke kõrvalmõju.
Arsti otsese järelevalve ja järelevalve all on välja kirjutatud need ravimid, mis aitavad luua imetavatele emadele rinnapiima pakkumist, taastada seda või suurendada seda.
Põhjused on määratud
- Sooviksite imetada lapsendamist
- Sa oled oma laps nuumanud ja sooviksite uuesti hoolitseda
- Haiglas on lapsele pumpamine ja teie piima pakkumine on madal
Kui olete proovinud oma piimatooteid loomulikult ja taimsete ravimitega suurendada, kuid on olnud vähe või üldse mitte, pidage nõu oma arstiga, et näha, kas teile on õige retseptiravim.
Ravimi kõrvaltoimed
Kõigil ravimitel on kõrvaltoimed ja need võivad olla ohtlikud, nii et ärge kunagi alustage ravimeid, ilma et peaksite seda arutama oma arstiga, eriti kui olete rase või toidate last rinnaga.
Kui teie ja teie arst otsustavad retsepti saada, võta kindlasti seda täpselt nii, nagu seda tellis, ja jälgige regulaarselt oma arstiga.
Samuti on oluline mõista, et ainuüksi ravimit ei piisa piimatoote loomiseks või suurendamiseks. Samuti on vajalik sagedane hooldus ja / või pumpamine, et stimuleerida rindu ja eemaldada piim.
Üldiselt välja kirjutatud ravimid
Galaktaagoogidena kasutatavad kaks kõige sagedasemat ravimit on metoklopramiid (Reglan) ja domperidoon (motiilium).
Metoklopramiid (Reglan)
- Metoklopramiid on ravim, mida kasutatakse mao probleemide raviks nagu refluks, iiveldus ja oksendamine. See on kõige sagedamini kasutatav ravim imetamise induktsiooniks ja rinnapiima vähene pakkumine Ameerika Ühendriikides.
- Tulemusi saab tavaliselt mõne päeva jooksul näha ja see kestab tavaliselt nii kaua, kui ravimit jätkatakse. Kui ravimeid enam ei võeta, langeb see sageli uuesti välja.
- Metoklopramiid ei last rinnapiima kaudu lapsele, kuid rinnaga toidetavatel imikutel ei ilmnenud mingeid probleeme.
- Metoklopramiidi tavalised kõrvaltoimed on unisus, peavalu või rahutus. Selle ravimi kasutamisel on kirjeldatud ka harvemini, kuid raskemaid kõrvaltoimeid.
- USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) hoiatab, et metoklopramiidi võtmine suurtes annustes pikema aja jooksul võib põhjustada depressiooni ja tardiivset düskineesia, tingimus, mis põhjustab näo ja keha kontrollimatuid liikumisi, värisemist või kontrollimatuid liikumisi. Mõnel juhul ei suuda tahtmatud liigutused langetada isegi pärast ravi lõpetamist.
- Metoklopramiidi ei tohi võtta kauem kui 12 nädalat ja seda ei tohi kasutada keegi, kes põeb depressiooni, krambihäireid, astma või kõrget vererõhku.
Domperidoon (Motilium)
- Domperidooni , nagu metoklopramiidi, kasutatakse ka mao probleemide raviks. See pole Ameerika Ühendriikides kättesaadav, kuid seda kasutatakse sageli rinnapiimatooteid stimuleerivana Kanadas ja teistes riikides.
- USA-s väljaspool domperidooni peetakse ohutumaks kui metoklopramiid, väiksemate kõrvaltoimetega imetavatele emadele. Samuti peetakse seda pikaajaliseks ohutuks. Sellised kõrvaltoimed nagu peavalu, kõhukrambid ja suukuivus võivad esineda, kuid kipuvad olema haruldased.
- Ameerika Ühendriikides ei ole FDA heaks kiitnud domperidooni mingil tingimusel. See hoiatab selle ravimi kasutamise eest kõigile, eriti rinnaga toitvatele naistele.
- Aruanded tõsiste südameprobleemide ja äkksurma kohta on seostatud selle ravimi intravenoosse (IV) kasutamisega, mistõttu FDA on pidanud seda ohtlikuks. Seetõttu on Ameerika Ühendriikides ebaseaduslik importida, müüa või ühendada domperidooni, välja arvatud tõsiste maos esinevate probleemidega patsientidel, ja alles pärast seda, kui arst esitab FDAle spetsiaalse taotluse.
Muud ravimid
Mõned teised retseptid, mis võivad suurendada prolaktiini taset kehas ja potentsiaalselt suurendada rinnapiima pakkumist, on mõned teised retseptid nagu kloorpromasiin (Thorazine) ja haloperidool (Haldol) ja vererõhu ravim metüüldopa (Aldomet).
Kuid nende ravimite kõrvaltoimed võivad olla väga ohtlikud. Rasedus, mida need ravimid toituvad imetavatele emadele, kaaluvad üles kasu, seega ei kasutata neid piimatoote tõhustamiseks.
Allikad:
Ameerika Pediaatriaakadeemia. Uute emade juhend rinnaga toitmiseks. Bantami raamatud. New York. 2011
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Imetamine Meditsiinikooli juhend kuuenda väljaande jaoks. Mosby. Philadelphia. 2005.
Newman, Jack, MD, Pitman, Theresa. Ultimate rinnaga toitmine vastuste raamat. Three Rivers Press. New York. 2006.
USA Toidu- ja Ravimiamet. Domperidoon. USA tervishoiu ja inimõiguste ministeerium. 19. juuni 2009. Juurdepääs 7. jaanuaril 2013: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm154914.htm
USA Toidu- ja Ravimiamet. FDA nõutakse metoklopramiidi sisaldavate ravimite kastihoiatuse ja riskide vähendamise strateegiat. USA tervishoiu ja inimõiguste ministeerium. 26. veebruar 2009. Juurdepääs 7. jaanuaril 2013: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm149533.htm
USA Toidu- ja Ravimiamet. FDA arutelupaber: FDA hoiatab naiste vastu heakskiitmata ravimeid, domperidooni, et suurendada piimatoodangut. USA tervishoiu ja inimõiguste ministeerium. 28. juuli 2009. Juurdepääs 7. jaanuaril 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm
USA Toidu- ja Ravimiamet. Kuidas saada domperidooni. USA tervishoiu ja inimõiguste ministeerium. 1. oktoober 2008. Juurdepääs 7. jaanuaril 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm073070.htm