Fertiilses maailmas kasutatakse vitrifikatsiooni munade, embrüote ja sperma krüokonservatsiooniks. Üldiselt on klaasistamine meetodiks midagi muuta klaasilaadseks aineks. See pärineb Ladina juurte vitreumist , mis tähendab klaasi. Vitrifikaatoritehnoloogiat kasutatakse liiva klaasiks muutmiseks, et keraamilised potid saaksid oma läikiva viimistluse ja stabiliseerida tuumarajatisi ohutumaks kõrvaldamiseks.
Vitrifikatsioon on parandanud krüokonservatsiooni edukust. Vanad meetodid hõlmasid aeglaselt külmumist, samas klaasistamine on väga kiire.
Kui kiiresti Vitrifikatsiooni ajal jahutatakse embrüo või muna tuhandeid kraadi minutis.
Mis on klaasistamine? Kuidas see töötab?
Kuni viimase ajani oli ainsaks meetodiks ookootide (või viljatuseta munade) külmutamiseks aeglase külmutamise meetod. See töötas sulgudes sperma või embrüote eest. Kuid munade puhul oli aeglustatud külmutamise protsessil palju probleeme.
Jääristallid olid peamine probleem. Munad sisaldavad palju vett, võrreldes sperma ja isegi embrüotega. Külmutatud munad tõid kaasa kristallide moodustumise. Need kristallid murdisid muna.
Selleks, et aidata jääkristallide arvu minimeerida, eemaldaksid teadlased osa veest. Kuid kogu vee eemaldamine on võimatu.
Kui munad sulatati, olid need kahjustatud ja tihti kasutuskõlbmatud. Nende aeglaselt külmunud munade viljastumine ja raseduse määr olid madalad.
Vitrifitseerimisega on külmutamisprotsess nii kiire, et jääkristallidel pole võimalust moodustada. Vitrifikatsioon on teinud munade külmutamise naistele palju paremaks võimaluseks.
Vitrifikatsiooni kasutatakse ka embrüo ja sperma krüokonservatsiooni jaoks. Teadusuuringud on käimas, kuid siiani on raseduse määrad vitrifitseerimisega võrreldes suuremad.
Kuidas töödeldakse munade vitrifikatsiooni?
Munade vitrifikatsioon nõuab krüopratsantide suuremat kontsentratsiooni või antifriisi. Kuna antifriis on muna potentsiaalselt mürgine, nõuab see erilist hoolt.
Mütsid asetatakse kõigepealt madalama kontsentratsiooniga antifriisivanni. Lahus sisaldab ka mõnda sahharoosi või suhkrut, et aidata muna veest välja tõmmata. Seejärel asetatakse muna külmutatult külmutatult kontsentreeritud vanni, mis on külmutatult hetkeks külmutatud.
Mune saab seejärel hoida spetsiaalsetes krüogeensetes sügavkülmikutes, mis on selleks otstarbeks valmistatud. Mune hoitakse väikestes õlgedes.
Kui on aeg muna sulatada, tuleb munarakud kiiresti soojendada ja lahusest koheselt eemaldada.
Pärast sulatamist võib muna IVTS- i abil ICSI-s viljendada . ICSI hõlmab ühe sperma võtmist ja selle süstimist suunates muna. Regulaarne IVF ei ole võimalik, sest külmutusprotsess kõveneb munade välismembraanile.
Millal kasutatakse vitrifikatsiooni?
Vitrifikatsiooni saab kasutada embrüote, munade, seemnerakkude ja isegi munasarjade koe krüpseerumiseks.
Olukorrad, kus klaasistamist võib kasutada:
Viljakuse säilitamiseks enne vähktõve ravi: mõned vähiravimid põhjustavad steriilsust.
Kui naine külmunud oma mune või mees hingab oma sperma, võib ta pärast lapse vähiravi abil muna või sperma kasutada.
Munasarjade kude külmutamine on suhteliselt uus tehnoloogia, mis on eriti kasulik noortele tüdrukutele.
Kui ta pole puberteeti läbinud, ei ole võimalik munasarjadest küpseid mune välja võtta. Kuid munasarjade kude võib külmutada. See meetod on endiselt eksperimentaalne.
Meditsiiniline seisund, mis võib tulevikus viljakust mõjutada: kui naine on ohustatud varajase menopausi või primaarse munasarjade puudulikkuse tõttu (ehkki see on ka enneaegne munasarja puudulikkus), võib ta oma mune külmutada, kui ta on noorem ja tal on ikka veel terved munad.
Suletud embrüod pärast IVF-i : IVF-tsükli jooksul jäänud mis tahes täiendavaid embrüoid võib klaasistamisega kribistada.
Seni on uuringud võitnud vitrifitseerimisega külmunud embrüotega võrreldes suurema edukusega, erinevalt aeglasemast protsessist.
Muna doonorpankade puhul: see oli nii, et kui te vajasite IVF-i munarakuandurit , pidid doonorid viljatusravi protsessi läbi viima täpselt samal ajal kui teete. See hõlmas mõlema tsükli reguleerimist samaaegselt.
See on kallis ja keeruline protsess.
Inimesed teevad endiselt "värske doonorite" tsüklit. Kuid munapankadega, tänu klaasistamistehnoloogiale, võite IVF-i ajal kasutada varem külmutatud mune. Kulud on veidi väiksemad.
Raseduse pikendamise pikendamine : munade külmutamine, et vältida vananemisega seotud viljatust, on endiselt vastuoluline.
Ameerika Reproduktiivse Meditsiini Selts on selle idee vastu, öeldes, et see tehnika on liiga uus. Uuringud ei ole selgelt näidanud, et potentsiaalne kasu kaalub üles riskid.
Ainult paarsada rasedust on pärit klaasistatud munade külmutamisest ja ükski neist ei sisaldanud mune külmutatud aastaid korraga. Enamik uuringutest keskendub külmutatud munadele mõne tunni või kuude jooksul.
Teisest küljest väidab viltsusarstide turundus klaasistamist, et viimased uuringud näitavad, et tehnika on edukas.
Nad usuvad, et on aeg avaldada uus tehnoloogia neile, kes soovivad seda proovida.
Millised on klaasistamise ohud? Kuidas see on edukas?
Siiani on uurimus paljutõotav aeglase külmumise ja klaasistamise võrdlemisel.
Seal on ka mure krüoveerandite kokkupuute pärast. Uusi meetodeid vaadeldakse alati, et veelgi vähendada munade, sperma või embrüo ohtu potentsiaalselt toksiliste kemikaalide suhtes.
Uuemate uuringute kohaselt on rasedus ja elussünni tase parem munade, sperma ja embrüotega, mis külmutati klaasistamisega.
Samuti ei tundu lapsele sünnidefektide suurenenud risk.
Kuid tehnoloogia on uus. Palju rohkem uuringuid on vaja teha.
Samuti on oluline meeles pidada, et raseduse edukuse garantiid puuduvad.
Mitte iga külmutatud muna või embrüo säilib soojenemisprotsessis. Mitte iga sulanud muna ei viljata. Mitte iga embrüo areneb ja selle ülekandmiseks ei piisa.
See on äärmiselt tähtis, et mõista, kas sa munad külmutavad, et oma sünnitust pikendada.
Allikad:
ASRM nõuab tungivalt ettevaatust, tugevat nõustamist naiste jaoks, kes otsivad munade külmutamist. Pressiteade. Ameerika Reproduktiivse Meditsiini Seltsi 63. aastakoosolekust selgub. Juurdepääs 23. septembril 2008.
Cobo A, Domingo J, Alamá P, Pérez S, Remohí J, Pellicer A ja Almenar-Cubells D. "Ootsüütide klaasistamine: uus lähenemine viljatuse säilitamisele vähipatsientidel". Clinical Oncology ajakiri. 26: 2008 (20. mai, suppl; abstr 20727).
Cobo A, Kuwayama M, Pérez S, Ruiz A, Pellicer A ja Remohí J. "Cryotopi meetodil klaasistatud värskete ja krüokerekindlate doonor-ootsüütidega kaasneva tulemuse võrdlus." Viljakus ja sterility. 2008 juuni; 89 (6): 1657-64. Epub 2007 september 24.
Muna, munasarja kude, embrüo ja sperma külmutamine. Saint Louis'i viljatuse keskus. Juurdepääs 23. septembril 2008. http://www.infertile.com/infertility-treatments/freeze.htm#vitrification
Munade külmutamine ja ladustamine. Inimese viljastamine ja embrüoloogia amet. Juurdepääs 15. veebruaril 2016. a http://www.hfea.gov.uk/46.html
Isachenko V1, Maettner R, Petrunkina AM, Mallmann P, Rahimi G, Sterzik K, Sanchez R, Risopatron J, Damjanoski I, Isachenko E. "Inimese spermatosoidide krüoprotektantsivaba vitrifikatsioon suurtes (kuni 0,5 ml) ruumides: romaan tehnoloogia. "Clin Lab. 2011; 57 (9-10): 643-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22029178
Lucena E, Bernal DP, Lucena C, Rojas A, Moran A ja Lucena A. "Edukad jätkuvad rasedused pärast ookotikumide klaasistamist". Viljakus ja sterility. 2006 Jan; 85 (1): 108-11.
Mature Oocyte Cryopreservation: suunis. ASRM Pages. Juurdepääs veebruaris 15, 2016. http://www.socrei.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Committee_Opinions/Ovarian_tissue_and_oocyte(1).pdf
Ameerika Reproduktiivse Meditsiini Seltsi eetikakomitee. "Vastsündinute säilitamine ja reproduktsioon vähktõvega patsientidel." Viljakus ja sterility. Juuni 2005. 83 (6): 1622-1628. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/FertilityPreservation.pdf