Viljastumine tähendab sperma paigutamist naise suguelundisse, eesmärgiga tekitada rasedust. Viljastumine peab toimuma naiste kõige viljakamal ajal , umbes 24-48 tundi enne ovulatsiooni oodata.
Tavaliselt, kui inimesed räägivad kunstlikust seemendamisest, viitavad nad IUI-le või emakasisesele seemendamisele . IUI on viljakuse ravi, mis hõlmab spetsiaalselt pestud sperma võtmist ja sperma ülekandmist naise emakasse spetsiaalse süstla abil.
Kuigi IUI on kunstliku seemendamise kõige tavalisem vorm, on ka teisi meetodeid sperma ülekandmiseks naise reproduktiivsüsteemi.
Intravaginaalne seemendamine (IVI)
Intravaginaalne seemendamine (IVI) on kõige lihtsam seemendamine ja see hõlmab sperma paigutamist naise tupele. See on päris palju, mis juhtub seksuaalvahekorras sperma paigutamise seisukohalt.
Seda seemendamismeetodit võib kasutada doonori spermatosoidide kasutamisel ja kui naise viljakuses pole probleeme.
Kuna edukuse määr on madalam IUI-st, ei ole see seemendamise vorm tavaline, kuid see on tavalisem "koduseemestamise" ravi puhul . Kodu seemendamine võib kasutada lesbi paarid, kes tahavad rasedaks kasutada ostetud doonor sperma või sperma, mida sõber annab. Seda võib kasutada ka naistel, kellel on valu seksuaalvahekorras .
Emakasisene seemendamine (ICI)
Ideaalis tuleks sperma paigutada nii palju kui võimalik emakakaelale.
Intraperitoorse seemendusega (ICI) abil paigutatakse sperma otse emakakaela sisse, kasutades selleks tarbetut süstalt.
Sperma pole vaja pesta, nagu IUI-ga, sest sperma ei paigutata otse emakasse. Kuid see võib olla eelnevalt pestud, et suurendada eduvõimalusi.
Seedetraktiline seemendamine on sagedasem kui IVI, kuid vähem levinud kui IUI.
Seda võib kasutada, kui paar soovib raviprotseduurile säästa, kuna ICI on odavam kui IUI, eriti kui sperma pole eelnevalt pestud.
ICI on odavam kui IUI. Kuid kuidas edukuse määrad välja näevad? Suure metaanalüüsi käigus vaadeldi IUI-d võrreldes ICI-ga, kui naised kasutasid doonori sperma. Nad ei leidnud piisavalt tõendeid selle kohta, et üks meetod oleks tõenäoliselt elusündinud kui teine.
Intratubaalne seemendamine (ITI)
Intratubaalne seemendamine hõlmab eelnevalt pestud sperma paigutamist otse naise munajuhasse. Seda nimetatakse mõnikord ka "epideja tuumorite spermatosoidide perfusiooniks". Sperma võib tuubadele kantakse läbi spetsiaalse kateetri, mis läbib emakakaela, läbi emaka ja munajuha . Teine interatubulaarse viljastamise meetod hõlmab laparoskoopilist operatsiooni.
Kahjuks on intratubaalne seemendamine seotud suurema infektsiooni- ja traumaprobleemiga ning on arutlus selle üle, kas see on tõhusam kui regulaarne IUI.
Tänu sissetungivatele laadidele, kõrgemale kulule ja ebakindlale edukusele on see harva teostatud ja see on kõige vähem levinud kunstliku seemendamise vorm.
Kuidas otsustada, millist sigimisvormi kasutada?
Ühes vormis on seemendamine alati parem kui teine on ebatäpne.
See sõltub kõigepealt seemendamise kasutamise põhjustest.
IUI on kõige kallim seemendamise vorm, sest sperma vajab erilist pesemismenetlust. IUI-d tuleb teha ka viljakuse kliinikus . Koduvõrgu IUI pole võimalik.
IUI võiks olla parem lahendus, kui ravitakse seletamatut viljatust või viljatust, mis on seotud emakakaela teguritega .
IUI võib olla ka parem valik, kui kaasatakse meeste viljatus . IUI aitab spermatosoidel jõuda nende esmaseks sihtkohaks - munajuuksed - ilma et oleks vaja läbida nii palju takistusi (nagu tupekeskkond ja emakakael). Kui spermatosoidide liikuvus või spermatosoidide arv ei ole normaalne, võib see lisatõus aidata.
Teisest küljest, kui puuduvad meessoost faktori viljakust puudutavad probleemid ja teadmata emakakaelavähi probleeme, võivad olla head võimalused intrakraniisne seemendamine (ICI) või intravaginaalne seemendamine (IVI). Need on odavamad ja võivad olla sama tõhusad.
Näiteks kui doonor sperma kasutatakse ja naiste viljakuse probleeme ei esine, võivad ICI või IVI töötada sama hästi kui IUI. Selline olukord võib tekkida siis, kui üks naist või lesbi paar soovib annetamise sperma kasutamist. See võib juhtuda ka siis, kui paaril on meessoost tegur, kuid naisfaktori viljakust ei esine ning nad on otsustanud kasutada doonori sperma.
ICI või IVI võib olla asjakohane valulik seksuaalvahekord on põhjuseks seemendamise.
Kuid seksuaalvahekord on sageli (kuid mitte alati) märk sellest, et midagi on füüsiliselt vale. Näiteks madala östrogeeni tasemed võivad põhjustada valu soo ajal. Teiseks võimalikuks põhjuseks võib olla vaagna põletikuline haigus (PID) või endometrioos . Nendes olukordades võib esineda naiste viljakuse probleeme, mis jäävad diagnoosimata.
Sõna Verywellist
Istumist võib kasutada meeste faktori viljatus, emakakaela faktori viljatus, seletamatu viljatus või doonori sperma kasutamise korral. Doonori sperma võib olla valik, kui on seotud meessoost faktori viljatus või see võib olla valitud siis, kui üks naine või lesbi paar soovib last.
Paljud viljakuse kliinikud arstid viitavad IUI-le või emakasisesele seemendamisele vaikimisi. Neid kasutatakse enamasti viljatuse määramiseks. Kuid IVI või ICI võivad teile olla potentsiaalsed võimalused ja need maksavad vähem. Ärge kartke küsida oma arstilt, kui teie jaoks oleks teie jaoks veel üks seemendamise vorm.
> Allikad:
> Cantineau AE1, Cohlen BJ, Heineman MJ, Marjoribanks J, Farquhar C. "Intrauterine inseminant vs munasarja tuum sperma perfusioon mitte-tubal viljatus. " Cochrane Database Syst Rev. 2013. aasta 30. oktoober; (10): CD001502. doi: 10.1002 / 14651858.CD001502.pub4.
> Kop PA1, Mochtar MH, O'Brien PA, Van der Veen F, van Wely M. "Intrauterine inseminant versus intrakraniidi seemendamine doonori sperma töötlemisel. "Cochrane Database Syst Rev. 2018, 25. jaanuar; 1: CD000317. doi: 10.1002 / 14651858.CD000317.pub4. [EPUB enne trükkimist]