Neonatal Care ja NICU tasemed

Noole Baby Nursery kuni 4. taseme NICU

Paljud eeldatavatest emadest arvavad, et kõik haiglad on ühesugused, kuid NICU tase ja vastsündinute hooldamise tase erineb haiglas oluliselt. Mõned haiglad saavad hoolitseda väikseimate ja kõige haigete väikelaste eest, sealhulgas mikrokreemiate eest. Teised haiglad on loodud selleks, et anda tervislikele väikelastele ainult korralikult lapsehoidja ja nad peavad enneaegseid või haigeid lapsi üle kandma teistele rajatistele.

Mida peate teadma erinevat tüüpi lasteaedade kohta, kas te valite haigla, kuhu soovite pakkuda või kus on laps, kes vajab erilist hoolt? Mis vahe on hästi lapsehoidlate, erirubriigi lasteaedade ning 3. või 4. astme lasteaia vahel?

1 -

Noh lapsepuhkus

Hästi lapsepuhkus pakub hoolt nende tervete väikelaste eest, kes on sündinud nende tähtpäevade lähedal. Noh, lapsehoidjad pakuvad rutiinset arstiabi, sealhulgas hinnangut ja riiklikult volitatud vastsündinute sõeluuringut .

Tavaliselt hoolitsevad lapsehoidjad tavaliselt 35 nädala vältel sündinud ( enneaegsete eakate lapsed) sündinud enneaegseid lapsi ja väheseid meditsiinilisi probleeme.

Ka sünnipäevarühm on varustatud ka varem kui 35 nädala tagant sündinud või meditsiiniliste seisundite stabiliseerimiseks, mis vajavad transporti NICU-le.

2 -

Erikoolide lasteaiad

Spetsiaalset hooldusravi, mida mõnikord nimetatakse 2. taseme NICU-ks, võib hoolitseda sünnitusjärgselt 32-nädalase rasedusaegse või vanema (sageli nimetatakse mõõdukalt enneaegseks sündinud lapsepõlves ) või täiskasvanud last, kes vajavad hoolikat jälgimist või intravenoosseid antibiootikume pärast sünnitust.

Spetsiaalsed hooldekodud võivad ravida imikuid, kellel on mõned enneaegse terviseprobleemid, näiteks kollatõbi ja söömine või soojaks jäämine. Kuna toitmine on üks ülesannetest, mis määravad sageli, kui lapse saab erakorruselise lasteaiast koju, võite soovida rohkem teada saada enneaegsete väikelaste toitmist .

Spetsiaalset hooldust (2. tase) puukoolid võib jagada;

• Tase 2A puukoolid, mis ei paku hingamisabi
• Tase 2B - puukoolid, mis pakuvad mõnda hingamisabi, nagu pidev positiivne hingamisteede rõhk ( CPAP )

Veel

3 -

3. tase NICU

3. taseme NICU võib pakkuda intensiivset hoolitsust peaaegu kõikide rasedustundetel sündinud beebide puhul, alates väga enneaegsetest beebidel , lastest 27-30 nädalat ja rohkem.

3. taseme NICU määratlus võib erinevates riikides või haiglates varieeruda, kuid kõik 3. taseme NICU-d saavad hoolitseda rohkem kui 28 nädala vältel sündinud lapsi, on võimelised hingamisteede toetamiseks imikutele, kellel on hingamisraskusi ja kes saavad veenisiseseid vedelikke lapsed, kes ei saa piima sööta.

Mõnede klassifikatsioonisüsteemide järgi on vastsündinute hoolduse kõrgeim tase 3 taseme NICU. Nende klassifikaatorite kohaselt võib 3. taseme NICU pakkuda sama hoolsuse taset, nagu allpool 4. taseme NICU.

Veel

4 -

4. tase NICU

Selle klassifikatsiooni kasutavate riikide ja haiglate puhul on 4. taseme NICU intensiivravi üksus, mis võib hoolitseda imikute eest, kes on raseduse 22-24 nädala vanused lapsed. Mõistet " mikro-preemies " kasutatakse, et kirjeldada lapsi, kes on sündinud 22 kuni 26 naistest raseduse ajal või vähem kui 1 naela 13 untsi.

4. taseme NICU-d võivad pakkuda väga hapraid alaealistele väga hapnikuid, sealhulgas ekstrakorporaalne mehaaniline hapnikuga varustamine või ECMO. Samuti pakuvad nad mitmesuguseid neonataalseid operatsioone, sealhulgas südameoperatsioone sünnitusjärgsetel sünnikaalutlustel.

Veel

5 -

Vastuvõtmine, kui teie beebi haiglas on haigusjuht

On vähe asju, mis on vähem hirmutav kui lapsega toimetulemine, kes on haiglasse paigutatud NICUsse. Paljud vanemad tunnevad, et nad teevad kõik endast oleneva, et oma lapsega kohti vahetada ja seda kogemust ära hoida. Siiski on palju asju, mida saate selleks, et aidata nii ennast kui ka teie beebi toime tulla nii kaua kui võimalik.

Uuri nii NICU tavapäraseid protseduure kui ka kasutatavate monitoride tüüpe nii palju kui võimalik. Seal on nii palju termineid ja hulgaliselt toiminguid. Mõned neist mõistavad, et mõni hirm võib eemaldada ja aitab teil end reisil paremini tunda.

Teie lapsega sidumine on igaüks natuke, kui mitte tähtsam, kui täiskasvanud last või meditsiiniliste probleemidega sündinud laps. Õnneks on NICU töötajad koolitatud ja väga teadlikud, kui oluline on siduda teie beebi arengut ja teeb teiega koostööd mitmel viisil. Mõned nendest meetoditest nagu kangaröövrid (naha pealmine nahk nahale) võivad tunduda teile võõras, kuid on tehtud hulgaliselt uuringuid, et leida parimad viisid, kuidas edastada armastust ja toetada neid lapsi, kes peavad aega veetma nende vanemate käes ja inkubaatoris.

Paljud vanemad leiavad, et NICU ranged protokollid ja juhised on mõnevõrra hirmutavad, ja võib olla kasulik mõista, et need ranged tegevused on vajalikud nende väikeste inimeste jaoks, kes on habras ja võivad haigestuda väga kiiresti, kui puutuvad kokku kahjulike mikroorganismidega .

Küsimus, mida enamik vanemaid küsib mõnda aega, on: " Millal ma võin oma lapse koju võtta NICUst? " Vastus varieerub iga lapse kohta, kuid tavaliselt tuleb enne täitmist täita mõned tingimused. Need sisaldavad:

• Imiku võime oma temperatuuri säilitada.
• Imiku suutlikkus suu kaudu sööta (kuigi mõned lapsed võivad minna kodus NG-toruga või G-toruga).
• Imiku võime hingata ilma abita (kuigi väikelapsed võivad saata koju hapnikuga ninakanüüli kaudu).
• Kui laps levib apnoe ja bradükardia ilmadega (A ja B ilmadega)

Samuti on mitmed verstapostid NICU heakskiidu saamiseks, mis tuleb saavutada, sealhulgas kuuldeaparaadi ja autoistme uuring.

Lisateave enneaegse beebiga toimetuleku kohta .

> Allikad

• > Baia, I., Amorim, M., Silva, S. et al. Vastsündinud intensiivravi osakondade vanematele väga enneaegsetele imikutele ja stressile. Varane inimareng . 2016. 101: 3-9.
• > Bapat, R., McClead, R., Shepherd, E., Ryshen, G., ja T. Bartman. Tagasivõtmise vähendamise väljakutsed, edu ja võimalused referentsel põhinevas lastehaiglas NICU. Neonataalse ja perinataalse meditsiini ajakiri . 201, 9 (4): 433-440.
• > Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. et al. Neonataalse intensiivravi osakondade toimetulek Ameerika Ühendriikides. JAMA Pediatrics . 2017. 171 (3): e164396.
• > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman ja Waldo E. Nelson. Nelsoni pediaatria õpikut. 20. väljaanne. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Prindi.