Võttes arvesse põhilist viljakust , võib teie arst määrata FSH taseme kontrollimiseks vereproovide. Mõnikord nimetatakse 3. päeva FSH-i testiks, see on lihtne vereanalüüs, mille abil mõõta folliikuleid stimuleeriva hormooni kogust vereringes. Selle hormooni ülesanne on öelda, et teie munasarjad hakkavad kasvatama munarakke või enneaegseid mune. Iga munarakk sisaldub folliikulites või väikeses vedelikus.
Ootsüütide kasv ja areng on protsessi esimene osa, mis ideaaljuhul toob kaasa ovulatsiooni .
Kui FSH tase on ebanormaalselt kõrge, tähendab see seda, et teie organism vajab palju rohkem hormooni, et stimuleerida munaraku küpsemist ja ovulatsiooni. See võib näidata, et teie munasarjade munade kvaliteet ja kogus on ideaalis vähem. See on vananemisest normaalne osa ning see on naistel vanuses 38 ja enam sagedasem .
Kuid isegi noortel naistel võib olla kõrge FSH tase. Näiteks võib primaarse munasarjade puudulikkusega (enneaegse munasarja puudulikkusega) 20-aastastel naistel olla kõrge FSH tase.
Kui FSH tase on ebanormaalselt madal, tavaliselt kombinatsioonis madala LH-ga, võib see osutuda probleemiks hüpofüüsi või hüpotalamuse toimel, kusjuures kaks aju osa, millel on ovulatsiooni oluline roll.
Kui on kontrollitud FSH taset
FSH-i testimise ajastus on otsustava tähtsusega. Kuna FSH tase erineb kogu menstruaaltsükli jooksul, on "normaalne" vahemik päevas erinev.
Põhiliseks viljakustestiks ja munasarjavarude hindamiseks peate oma menstruaaltsükli 3. päeval vereanalüüsi tegema. Nagu öeldud, on enamik arste OK, kui katse tehakse mis tahes päeval vahemikus 2. kuni 4. päev. Teie tsükli esimene päev on teie perioodi alguspäev.
FSH tasemeid võib kontrollida ka menstruaaltsükli ajal, kuid see on haruldane.
Miks on FSH tasemed olulised?
FSH kõrge tase võib näidata munasarjade vähesust . Lihtsalt väljendudes tähendab see, et teie munade kogus ja kvaliteet on madalad. Kuigi kõrge FSH tasemed näitavad, et teil võib rasestuda rasestumist, ei tähenda see, et te ei saaks rasestuda. Need on vaid üks tegur, mida tuleb arvesse võtta.
FSH tasemeid kasutatakse ka selleks, et hinnata, kas IVF-ravi või süstitavad viljakust mõjutavad ravimid võivad olla efektiivsed. Naised, kellel on kõrge FSH tase või kellel on kehv munasarjavaru, on väiksema tõenäosusega vastanud fertiilsuse ravimite suurele annusele.
Mõelge sellele nii: kui teie FSH tase on ebanormaalselt kõrge, on see tingitud sellest, et teie munasarjades olevad munad ei laagerdaks normaalsel tasemel FSH-i. Teie keha püüab probleemi lahendada, suurendades FSH-i, kuni (loodetavasti) munad küpsed. IVF-iga või süstitavate viljakust mõjutavate ravimitega süstitakse hormooni FSH-d, et stimuleerida teie munasarja. Kuid just nagu teie munasarjad ei reageeri teie looduslikule FSH-le, pole neil tõenäoliselt reageerinud süstitud FSH-le.
Naistel, kellel on häid munasarjavarusid, põhjustab FSH-i süstitav hormoon munaraku tugevat munasarjade kasvu. Naistel, kellel puuduvad munasarjad, ei vasta ka munasarjad.
Kõik see ütles, kõrge FSH tasemed ei tähenda tingimata, et te ei saa oma munadega iseenesest ette kujutada. Teie arst võib lihtsalt proovida teistsugust protokolli. Kui arst ütleb teile, et IVF-i ei ole võimalik munaraha kasutamata jätta , võite enne liikumist edasi anda teist arvamust. Teises arstil võib olla lähenemisviis, mis võiks teie heaks töötada.
Kuidas tehakse vererakkude FSH taset
Vereanalüüs on nagu mis tahes muu vereanalüüs. Teie arst ütleb teile, millal katse teha. Testi jaoks annab õde vere verest teie käest. Te võite tunda väikest pistikut, kuid test on sisuliselt valutu ja lihtne.
Samuti on müüdud kodune FSH-test .
Need toimivad palju nagu rasedustesti, sest proovite oma taset uriiniga. Katse näitab, kas teie tasemed on liiga suured. Teil võib tekkida kiusatus neid katseid proovida, kuid need pole usaldusväärsed. Võite saada "normaalse" märke ka siis, kui viljakuse spetsialist oleks deklareerinud oma taseme tavapärasest kõrgemast. Ära raiska oma raha.
Mida arvatakse olevat normaalne FSH tase
Normaalne ulatus varieerub laborite vahel. Täpse tõlgenduse saamiseks peate oma arstiga rääkima. Samuti on kogu pildi saamiseks vaja võrrelda teie LH tasemeid ja östrogeeni tasemeid (täpsemalt östradiooli või E2).
Sellega seoses näitas uuring 3. Päeval olevate FSH tasemete ja IVF-i tulemuste kohta, et naistel, kellel päevas 3 esines FSH tasemeid alla 15 mIU / ml, oli suurem tõenäosus raseduse saavutamiseks IVF-i katses, võrreldes naistega, kelle FSH sisaldus oli 15 mIU / ml ja 24,9 mIU / ml. Naistele, kellel oli 3. päev FSH kontsentratsioon üle 25 mIU / ml, oli raseduse määr katse kohta veelgi madalam.
Mõnikord on FSH tasemed normaalsed, kuid 3. päeva östradiooli tase on ebanormaalselt kõrge. Kui teie östradiool on kõrge, kuid teie FSH tase on normaalne, võib teil ikkagi olla munasarjade vähesus. Kõrge östradiooli tase võib FSH-i pärssida. Seda seetõttu, et FSH ja östradiool töötavad koos tagasisideahelaga. Kui östrogeeni tase on kõrge, vähendab kehas vastus FSH-i.
Mis tähendab, et tasemed on suured?
Üldiselt võib kõrge FSH ja / või östradiool põhjustada munasarjade vähesust . See võib viidata sellele, et viljakust mõjutavad ravimid on vähem tõhusad.
Kuid see ei tähenda, et viljakust mõjutavad ravimid ei tööta. Ühes uuringus olid naised, kellel oli kõrge FSH tase, proovima IVF ravi. Nad leidsid, et mõned naised reageerisid ravile hästi, teised aga mitte. Need, kes vastasid, on korralikud raseduse edukuse määrad. Uurijad jõudsid järeldusele, et parim viis teada, kas viljakust mõjutavad ravimid töötavad, on proovida. FSH tasemed üksi ei suuda ennustada, kes on edukas ja kes seda ei tee.
Seotud testid
3-päevane FSH tase on ainult üks munasarjade reservide mõõtmise viis. Enne diagnoosimist vaatab arst tõenäoliselt välja mitmesuguseid näitajaid.
Teie arst võib samuti testida oma AMH taset. Anti-Mülleria hormooni saab kasutada PCOS-i ja munasarjade reservide diagnoosimiseks . See on lihtne vereanalüüs.
Teine test, mida saab kasutada koos FSH tasemetega, on antrali folliikuliarvestuse ultraheliuuring . See on transvaginaalne ultraheli, kus tehnik loeb munarakkudes teatud suurusega folliikulite arvu.
Allikad:
> Huang LN1, Jun SH2, Drubach N2, Dahan MH1. "In vitro fertiilsuse tulemuste prognoosid naistel, kellel on kõrgeim folliikuleid stimuleeriv hormoon, ≥ 12 RÜ / l: eeldatav kohortuuuring. " > PLoS One. 2015 Aprill 13; 10 (4): e0124789. doi: 10.1371 / journal.pone.0124789. > eCollection > 2015.
FSH. Lab Testid Internetis. Ameerika Kliinilise Keemia Assotsiatsioon. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/fsh/test.html
LH. Lab Testid Internetis. Ameerika Kliinilise Keemia Assotsiatsioon. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/lh/glance.html
Viljakuse potentsiaali (munasarjavaru) prognoosimine naistel. Patsiendi teabeleht. Ameerika Reproduktiivse Meditsiini Selts. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets / Older_Female-Fact.pdf