Miks inimesed lõpetavad viljatuse ravi ja argumendid IVF-i vastu
Kui olete viljatuslikult toime tulnud, olete ilmselt kuulnud palju oma enda advokaadi olemasolust. Ometi on see võimatu viljatus, mida patsient tähendab, et kõik teie võimalused on teadlikud ja üks neist valikuvõimalustest on otsustanud mitte jätkata viljakust.
Millised on mõned põhjused, mis ei vaja viljakust või in vitro viljastamist (IVF)? Vaatame mõningaid argumente vähivastast ravi, kui olete kindel oma järgmiste sammude kohta või kui otsite lihtsalt põhjuseid, mis aitavad teie lähedastel teie otsusest aru saada.
Valikuvõimalus mitte viljatusravi läbiviimiseks on valik
Üks viljastumisvõimaluse valikutest ei ravi. Kuigi seda räägitakse ainult harva, on see paljudele inimestele "õige" võimalus. Mõned inimesed võivad otsustada mitte kunagi proovida tavalist viljatusravi, samas kui teised läbivad mitmeid ravimeid ja seejärel otsustavad, et ravi "järgmine tase" on midagi, mida nad ei soovi.
Me ei saa piisavalt rõhutada, et see otsus kuulub teile ja teie partnerile üksi. Kui teete viljatust, olete ilmselt saatnud soovimatute nõute küngas. Inimesed, kes ise pole kunagi viljatusega kokku puutunud, võivad äkitselt väljendada oma "eksperthinnanguid" selle kohta, mida peaksite tegema. Kui te väidate, et ravi ei ole õigustatud ravivõimalus, peate võib-olla korrata ennast rohkem kui üks kord.
Miks valida, kas mitte viljatusravi läbi viia, on nii raske
Viljakuse ravi alustamise või jätkamise otsustamine on keeruline, isegi kui kaasatud on vaid kaks inimest.
Selliste ravimeetodite riskide ja eeliste kaalumiseks ja selle otsuste tegemiseks kogu eluaja jooksul võib olla südamelöök. Peate tegema otsuse vastavalt sellele, mis on teie ja teie partneri jaoks kõige parem - mitte teie pere ja sõbrad. Seda öeldes on seda palju lihtsam öelda kui tehtud.
Paar võib karta, kuidas nende perekond ja isegi sõbrad reageerivad otsusele.
Nad võivad muretseda, et perekond süüdistab neid selles, et nad ei hooli oma tundetest selles küsimuses. Nende emad võivad neid süüdistada, näiteks "ei hooli" nende soovist lapselaps.
Nad võivad muretseda, et sõbrad loobuvad oma viljatuse emotsionaalsest valust , kuna nad "pole kunagi seda kõvasti proovinud". (Loomulikult oleksid need inimesed vale!)
Põhjus, miks mitte teha viljakust
Teie ja teie partner võib kaaluda hoolikalt võimalust mitte uurida viljakust ravimeid ja soovida näha mõningaid argumente nende raviviiside vastu. Või olete ja teie partner võtsid vastu otsuse viljatuse ravi kohta ja soovivad leida argumente oma otsuse toetamiseks perekonnas ja sõpradel, kes võivad tunda erinevalt. Millised on argumendid eelnimetatud viljatusravi toetuseks?
Viljakuse ravi on kallis.
Kuigi mõned võivad väita, et raha puudumine ei ole tegelikult otsus, vaid pigem suutmatus ravida, raha ei lase paljudel paaridel viljatust ravida. Seda nimetatakse mõnikord rahaliseks viljatuseks .
Siiski, meie siinse arutelu eesmärgil keskendume rahalise otsuse tegemisele ravi vastu.
Lisaks kindlustatusele (mida vähestel on viljatuse raviks) ja stipendiume ja stipendiume (mis kõigile ei pruugi olla), on viljakuse ravi rahastamiseks mitu võimalust. Mõned nõuavad rohkem ohvriks (ja isegi riski) kui teised. Võimalused võivad hõlmata teise töö saamist, mõne järgmise aasta puhkuse katkestamist või äärmiselt tagasihoidlikku elu. Või isegi laenude väljavõtmine, teise kodu hüpoteegi saamine ja krediitkaardi võlgnevus.
Kõik need võimalused võivad tuua teile ja teie suhtele tohutu stressi. Halvim osa on see, et lõpuks ei pruugi see isegi tasuda. Tööviljakusravi ei ole tagatud.
Võite otsustada, et ravi maksmiseks on äärmuslikud sammud lihtsalt puudulikud või ei vasta teie elukavadele.
Sul võib olla isegi säästetud raha ja panna see kõrvale ning otsustada, et te ei soovi seda selleks kasutada. Lihtsalt, et teil on raha, ei tähenda, et nüüd peate seda raviks kasutama. Võite eelistatavalt kasutada seda raha, et taotleda vastuvõtmist selle asemel või mõnel muul eesmärgil oma valik.
Teisisõnu, maksumus võib olla põhjus, miks te ei soovi viljatust jätkata, ja see hind ei tähenda tingimata seda, et teil pole raha.
Otsus jätkata püüdlusi ilma abita ette kujutada
Võite otsustada jätkata iseseisvat püüdmist, isegi kui teie õnnestumise tõenäosus on väga väike. See on kindlasti valikuvõimalus ja see ei ole sama, kui ignoreerida teie viljatuslikkust ja teeseldes, et see lahendab iseenesest.
See on hea mõte enne selle otsuse tegemist oma arstiga rääkida. Mõned viljatuse põhjused võivad ohustada teie üldist tervist. Siiski, kui arst on teie hinnangut andnud ja kinnitanud, et olete muul moel tervislik, on lubatav otsus jätta lapsevanemaks võimaluse korral.
Raviolukordade vältimise soov
Viljakuse ravi on üldiselt ohutu, kuid nendega kaasnevad riskid.
Isegi Clomidil on riskid ja kõrvaltoimed , kuigi need on suhteliselt madalad riskid võrreldes abistatud reproduktiivtehnoloogiaga, nagu IVF.
Fertiilsusravimite riskid ja kõrvaltoimed võivad ulatuda ebameeldivustest munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomile .
IVF-protseduurid kannavad samuti riske mitmel põhjusel, mis ulatuvad munarakkude eemaldamise kirurgilisest protseduurist kuni mitme raseduse komplikatsioonideni. Mitte igaüks ei taha neid riske võtta.
Ei taha minna läbi emotsionaalse stressi
Viljakuse ravi võib olla äärmiselt stressirohke ja stressorid ulatuvad emotsionaalsest äravoolust, et oodata, kas te olete rase, rutiini, millele tuleb hoolikalt järgida, "põrnitud hormoonidele", kuna mõned ravimid on populaarsed. Võite otsustada, et te ei soovi stressi oma elus.
Seal on toetust, sealhulgas selliseid võimalusi nagu viljakust terapeudid , tugirühmad ja meeleorganite programmid . Kuid toetus ei kaota kogu stressi; see lihtsalt muudab selle vastuvõetavamaks.
Nii Šotimaal kui ka Ameerika Ühendriikides läbi viidud uuringud on osutanud psühholoogilistel põhjustel väga oluliseks otsuste tegemisel, mis ei mõjuta viljakust. Tegelikult on Rootsis ja Madalmaades, kus valitsus toetab viljatusravi, moodustavad poolteist kuni kolm neljandikku inimesi, kes ei soovi kasutada kõiki olemasolevaid võimalusi.
Siiski tuleb märkida, et see depressioon on samuti osutunud juhuslikuks põhjuseks, miks mitte viljatusravi läbi viia. Kui teil on tunne, et teil võib olla depressioon, rääkige oma arstiga enne, kui te otsustate, oma arstiga.
Ei soovi ravivõimalusi jätkata
Saadaval on palju erinevaid viljatuse ravivõimalusi ja võite otsustada, et proovite mõnda, aga mitte kõiki. Näiteks:
- Te võite otsustada, et olete avatud madala tehnoloogiaga ravile nagu Clomid, kuid mitte midagi enamat.
- Võite otsustada, kas proovite IUI-d (emakasisene viljastamine), kuid mitte IVF-i (in vitro viljastamine).
- Võite otsustada, et munatoetaja , sperma doonor või embrüo doonor kasutamine ei ole midagi, mida soovite teha.
- Võite otsustada, et surrogaat ei ole midagi, mida kaalute.
Teil ei ole "head põhjust", et neid ravimeid mitte järgida. Mõnikord ei tunne midagi just teie ja teie partneri heaks.
See on ok.
Usutavate või eetiliste vastulausete tegemine
Mõnedel inimestel on viljakusravi suhtes religioossed või eetilised vastuväited.
Teil võib olla ebamugav idee, kuidas kontseptsioon toimub laboris või muretsemiseks "ekstra" embrüote loomise pärast.
Te ei pruugi soovida otsustada "jäänud" embrüote üle või olla nende külmutamise vastu. Võite olla kõhklusi doonor-munade või sperma kasutamise või asendusravi kasutamise kohta.
Kõigepealt rääkige oma arstiga oma probleemidest, sest võivad olla valikud, mis ei lähe kaugemale teie mugavustsoonist.
Kui ei, siis on hea öelda mitte, aga tänu.
Oluliseks külgmisteks märkideks võivad mõned viljatuskogukonna inimesed viljakuse ravimise eetikast võitlusele tugeva vastutusega. Nad on kirglikud mitte ainult seetõttu, et nad usuvad, et ravimeetodid on eetiliselt vastuvõetavad, vaid ka seetõttu, et mõned fraktsioonid on teinud oma ülesandeks teatud ravi ebaseaduslikuks või kättesaamatuks.
Püüdke mitte segamini ajada oma kirge, mis on juurutatud soovist kaitsta oma ja teiste õigust valida - isiklikuks rünnakuks teie otsusele mitte juurutada ravimeid usuliste või eetiliste põhjustel.
Otsuse vastuvõtmine
Võite otsustada, et kui sa ei suuda iseennast ette kujutada, siis soovite otse lapsendamise ja loobuda ravist.
Võib-olla olete alati tahtnud seda vastu võtta. Või võib see olla midagi, mida otsustasite teha ainult pärast teie viljatuse diagnoosimist.
Lihtsalt veenduge, et töötate koos nõustajaga, et aidata ennetada viljatuslikku leina, enne kui alustate lapsendamise protsessi. Vastuvõtmine ei asenda bioloogilise lapse saamist ega viljatuse valu kustutamist. See on lihtsalt üks võimalus pere loomiseks.
Otsus lapsevaba (mitte) valiku järgi
Võite valida, et mitte jätkata ravivõimalusi ja selle asemel elada lapsevaba elu.
Võimalik, et leiaksite, et olete lapsevaba valikul (CFBC) või lapsevaba, mitte valikuliselt (CFNBC), otsustades, et lapsi ei ole, on õigustatud eluvõimalus.
Termin "lapseta" on mõnevõrra vale nimetaja. Te saate ikkagi suure osa lapse elust.
Võite töötada lastega oma töökohal või vabatahtlikuna, või võite olla väga kaasatud tütar või onu. Teil võib lihtsalt valida, kas teil pole oma lapsi - mitte ravi või lapsendamise kaudu.
Vastuvõtmine otsusest mitte ravida
Loomulikult ei võta otsustamine ravimisviise läbi võluvärava viljatuse valu ja leina. Oluline on, isegi kui soovid tungivalt lapsehoolduspuhkust tunda, siis leinata, mis oleks võinud olla. Selliseks leinuseks pole määratud aega ja kõik leinavad erinevalt. Ole ennast sõbralik ja hellita ennast, kui olete tervendav. Hea nõuandja võib aidata teil oma valikute kaudu töötada ja aidata teil toime tulla nende valikute emotsionaalsete tagajärgedega.
Altpoolt otsus mitte viljatusravi kohta
Ükskõik, kas otsite rasedust jätkata või tunnete süüdi, et nende raviviiside läbiviimine pole teie ja teie partneri jaoks, põhjustab viljatus tohutut emotsionaalset mõju . See võib olla paariks teie jaoks keeruline, kuid perekonna ja sõprade arvamused ja soovimatud nõuanded võivad koormusele lisada.
Nõustajaga töötamine võib olla väga kasulik, kuna see võib toetada rühmi nii kaua, kui leitakse rühm inimesi, kes otsustas mitte jätkata viljatusravi. Kuigi me varem seda mainisime, peaks otsus olema teie ja teie partneri vahel. Pereliikmed ja sõbrad võivad avaldada arvamusi, kuid lõpuks peate tegema valiku, mis teile kõige paremini sobib.
> Allikad:
> Eisenberg, M., Smith, J., Millstein, S. et al. Prognoosid viljatuse raviks pärast viljatuse diagnoosimist: tulevase USA kohordi uurimine. Viljakus ja sterility . 2010. 94 (6): 2369-2371.
> Nagy, E. ja B. Nagy. Viljatuse vastane võitlus: resistentsusmehhanismide ja psühholoogilise immuunsuse pädevuse võrdlemine viljakates ja viljatud paarides. Tervise psühholoogia ajakiri . 2016. 21 (8): 1799-808.