Kui teie viljakus peaks pärast sünnitustõrjet tagastama
Depo-Provera, mida tuntakse ka kui sünnitustõrjet, võib täieliku menstruaaltsükli katkestamise lõpetada , seda eriti korduvkasutusega. See võib olla murettekitav, kui te ei oota seda ja võite muretseda, kas ja millal teie tsüklid tulevad tagasi. Depo-Provera on halva mainet veebis ja viljakuse foorumites. Varasemad kasutajad on sageli üllatunud, kui palju aega kulub nende viljakusele pärast süstide katkestamist.
Kui te olete Depo-Provera kasutamise lõpetanud ja soovite rasestuda , võib teil olla probleeme ja küsimusi. Millal saab rasestuda uuesti? Kas on normaalne, et teie fertiilsus naaseb nii kaua? Kas Depo-Provera võib põhjustada pikaajalist viljatust?
Kiire vastus neile küsimustele on ...
- Depo-Provera kasutamine ei ole seotud pikaajalise viljatuseta kauem kui kaks aastat pärast viimast süsti. Naised, kes ei ole ovulatsiooni veel 22 kuud pärast viimast süstet või kes ei ole rasedad 6 ... 12 kuu jooksul pärast ovulatsiooni alustamist, peaksid oma arsti vaatama fertiilsuse hindamist .
- Paljud naised (50% uuringu järgi) rasevad 10 kuud pärast viimast süsti.
- Teiste jaoks võib kuluda kuni kaks aastat nende viljakusele tagasi pöörduda.
- Pärast ühe aasta möödumist on menstruatsioonitsüklite keskmine pikkus umbes 6 kuud (pärast viimast süstimist). See võib olla pikem või lühem.
Täpsema vastuse saamiseks pidage lugemist.
Mis on Depo-Provera ja kuidas see toimib?
Depo-Provera on ravimi depoo medroksüprogesteroonatsetaadi (DMPA) marginimetus. See võetakse süstimise teel ja annab kolme kuu jooksul usaldusväärse rasestumisvastase kontrolli. Süstid korduvad iga kolme kuu tagant seni, kuni soovitakse sünnitust kontrollida.
Depo-Provera on progestiini baasil põhinev rasestumisvastane vahend. See toimib, vältides ovulatsiooni ja emakakaela limaskesta paksenemist .
Erinevalt rasestumisvastastest tabletidest, mida tuleb võtta iga päev, on vaja Depo-Provera süsti ainult üks kord iga 90 päeva tagant. Seda seetõttu, et süstimine tekitab süstimise kohas medroksüprogesteroonatsetaadi depoo (või säilitamise).
Pärast süstimist suureneb progesterooni sisaldus kehas järk-järgult umbes kolm nädalat. Kolme nädala pärast jõuab see tipuni. Seejärel langeb progesterooni tase aeglaselt.
Kui progesterooni tase on alla teatud taseme (alla 0,1 ng / ml), algab ovulatsioon (ja regulaarne menstruatsioon) uuesti.
Mõned naised peavad Depo-Provera süstimise ajal oma menstruatsioonitsükleid täielikult lõpetama. Naistel, kellel on süstid ühe aasta jooksul, esines 50% amenorröad (menstruaaltsükli puudumine).
See ei tähenda viljatust , vaid lihtsalt ravimi oodatavat kõrvaltoimet. Menstruaaltsüklid pöörduvad tagasi, kui ravim on oma käes. Tavaliselt tagastatakse teie periood 6 kuu jooksul pärast viimast süsti, kuid see võib võtta kauem aega.
Kuidas rasestumisvastane pärast Depo peaks töötama - ideaalis
Niikaua kui soovite rasedust vältida, peate süstima iga 90 päeva järel. Seda seetõttu, et pärast 90 päeva möödumist ei ole Depo-Provera tase piisavalt kõrge, et enamik naisi saaksid rasedust usaldusväärselt ära hoida.
Oletame, et soovite rasestuda ja lõpetate süstimise.
Võite eeldada, et teie viljakus naaseb päeval 91, kuid see ei tähenda seda, kuidas ravimid toimivad.
Kuigi Depo-Provera kontsentratsioon pärast 90 päeva möödumist ei pruugi olla piisavalt suur, et raseduse vältimine oleks efektiivne , võivad need endiselt raseduse ajal olla liiga kõrged.
Mõned naised saavad rasestuda juba esimesel kuul pärast 90 päeva möödumist, kuid see pole tavaline. Enamik naisi näeb oma viljakuse tagajärgi 5 kuni 7 kuu jooksul pärast viimast süstimist. Teisisõnu, umbes kaks kuud pärast seda 90-päevast perioodi lõpeb.
10 kuu jooksul pärast viimast Depo-Provera süstimist on 50% naistest rase.
Kuidas ma tean, et ma olen pärast Depo-Provera ovulatsiooni?
Pärast Depo-Provera kasutamise lõpetamist on teie viljakus lõpuks alles kolm võimalust: regulaarselt menstruaaltsükli kordamine, positiivsete tulemuste saamine ovulatsiooni ennustaja katse ajal ja ovulatsiooni avastamine basaal kehatemperatuuri diagrammis. (Loomulikult eeldatakse, et puuduvad täiendavad viljakuse probleemid.)
Teie tavalised tsüklid naasevad. Regulaarse menstruaaltsükli olemasolu on kõige ilmsem märk, et ovulatsioon on alanud. Ebaregulaarsed tsüklid on ovulatsiooniprobleemide võimalik märk . ( Ebaregulaarsed tsüklid on normaalsed, kui te saate süsti ja kohe pärast pildistamise peatamist.) Mis määrab tavalise tsükli?
- Teie tsüklid on pikemad kui 21 päeva, kuid lühemad kui 35 päeva.
- Teie tsüklid on igakuised. Teisisõnu, üks tsükkel ei ole 23 päeva ja teine on 34 päeva. On hea, kui need mõne päeva jooksul varieeruvad. (Nagu üks kuu on 27 päeva, teine on 29.)
- Teie verejooks ei ole väga kerge. Ainult määrimine võib olla märk sellest, et te ei ole ovulatsioon.
Ovulatsiooni ennustaja testi positiivsed tulemused. Need on ovulatsiooni testid, mida saate osta ühes apteekis või internetis. Nad töötavad palju nagu rasedustesti, sest kasutate oma hormoone kontrollides uriiniga. Kuigi rasedustestid otsivad hCG-d , otsib ovulatsiooni ennustaja test hormooni LH. LH tõuseb vahetult enne ovulatsiooni.
Ovulatsioon tuvastati keha basaaltemperatuuri diagrammil. Teie basaalse keha temperatuur on teie keha temperatuur täielikul puhkusel. See temperatuur muutub sõltuvalt sellest, kus te olete oma tsüklis. Ovulatsiooni korral hüpatakse teie basaalse keha temperatuur ja jääb kõrgemaks seni, kuni olete oma perioodi saanud. Seejärel langeb see alla ja jääb seal, kuni ovulatsioon taastub.
Saate jälgida oma basaalse kehatemperatuuri kodus. See on viis, kuidas teada saada, kas ovulatsioon on pärast Depo-Provera tagasi pöördumist ja see aitab teie arstil aidata teil, kui leiate, et ovulatsioon ei ole oodatud.
Miks Depo-Provera võib põhjustada ajutist viljatust kuni kaks aastat
Kuid mitte iga naine saab oma tsükli tagasi 5 kuud pärast viimast süsti. Mõnel juhul võib see võtta kuni 22 kuud - ehk peaaegu kaks aastat - pärast viimast süstimist naise fertiilsuse tagamiseks. Miks see juhtub?
Uuringu andmetel tundub viivitus naiste kehakaaluga.
Naised, kes kaaluvad vähem, saavad oma viljakulu kiiremini kui naised, kes kalduvad rohkem kaaluma. See on seotud sellega, kui kaua võtab teie keha progestiini täielikult metaboliseerima.
Kui kaua olete Depo-Provera kasutanud, ei seostata ovulatsiooni puudumise pikema perioodiga. Teisisõnu, kas te kasutasite Depo-Provera süsti 6 kuuks või kahele aastale, ei ole oluline. Teie fertiilsus võtab mõlemal juhul tõenäoliselt aega tagasi.
Kui te saate Depo-Provera nahaaluse versiooni (erinevalt vanemast sagedamini kasutatavast lihasesisest süstist), on ovulatsiooni puudumise oht kuni kaheks aastaks oluliselt väiksem.
Vähemalt ühe uuringu kohaselt oli 97% naist, kes said Depo-Provera nahaaluse versiooni, ovulatsioon pärast 12 kuu möödumist.
Võtke foorumi postitusi Depo-Provera ja soola teradest
Kõige tähtsam on teada, et Depo-Provera ei tõsta teie viljatuse ohtu pärast nende 12 kuni 22 kuu möödumist.
Teisisõnu, Depo-Provera kasutamine ei ole seotud üldise viljatuse riski suurenemisega.
Ovulatsioon (ja võib-olla ka teie menstruatsioonitsüklid) võtab mõneks ajaks tagasi, sest teie keha ei ole veel ravimeid täielikult metaboliseerinud. Mitte seetõttu, et Depo-Provera on kuidagi põhjustanud pikaajalise viljatusprobleemi.
Sellega seoses leiti, et peaaegu iga Depo-Provera keermestatus viljatusfoorumites leiab naisi, et nende viljakus pole kunagi tagastatud isegi kahe aasta järel. Mõnikord eeldavad nad, et selle põhjuseks oli löök. Uurimist ei toeta seda.
Pidage meeles, et viljatus esineb 1-l 8-s paarist. See hõlmab paare, kes otsustavad kasutada Depo-Provera. Naised, kes ei saa Depo pärast isegi kaks aastat pärast Depo't sünnitada, kuid see pole tingitud rasestumisvastastest sündmustest. Nad oleksid võidelnud ka ilma Depo-Provera'st moodustamata.
Verywelli sõna
Loodetavasti läheb teie viljakus tagasi kolme või kuue kuu jooksul pärast viimast lasku. Nii peab see toimima ja paljud naised saavad rasestuda 8-10 kuu jooksul viimase Depo-Provera laskmisest.
Kui teie tsüklid ei tule tagasi või te ei ovulate ja see on kahe viimase aasta jooksul tehtud, on teie arst kahjuks väga vähe. Kergekustestid ei ole kasutatavad, sest hormooni võimalikud mõjud teie süsteem ei luba teie arstil näha, mis muidu võib olla vale. Vaktsineerimist ei saa kasutada ka teie süsteemis olevate hormoonide tõttu.
Sa pead lihtsalt ootama. Mis võib olla äärmiselt masendav.
Niisiis, millal peaksite arsti nägema? Kui ...
- Viimase süste pärast on teil olnud 24 kuud ja teil ei ole veel ovulatsiooni .
- Teie tsüklid on ebaregulaarsed kaks aastat pärast teie viimast süsti.
- Te ei kavatse 6-12 kuu jooksul ovulatsiooni tagasi pöörduda.
- Teil on teisi riskitegureid või võimaliku sündimusprobleemi märke .
Nagu alati, arutage oma arstiga seotud probleeme.
> Allikad:
Bigrigg A, Evans M, Gbolade B, Newton J, Pollard L, Szarewski A, Thomas C, Walling M. "Depo Provera. Positsiooni dokument kliinilise kasutamise, efektiivsuse ja kõrvaltoimete kohta. " Br J Fam Plann . 1999 Juuli, 25 (2): 69-76.
Garza-Flores J, Cardenas S, Rodríguez V, Cravioto MC, Diaz-Sanchez V, Perez-Palacios G. "Ovulatsiooni naasmine pikaajalise süstimisega rasestumisvastaste vahendite kasutamisel: võrdlev uuring. " Kontraceptsioon . 1985 Apr. 31 (4): 361-6.
Jain J1, Dutton C, Nicosia A, Wajszczuk C, Bode FR, Mishell DR Jr. "Depo-Provera väiksema annuse subkutaanse ravimvormi farmakokineetika, ovulatsiooni pärssimine ja naasmine ovulatsioonini. " Kontraceptsioon . 2004 juuli, 70 (1): 11-8.
Kaunitz, Andrew MD MD; Zieman, Mimi MD. Depot medroksüprogesteroonatsetaat rasestumisvastaseks kasutamiseks. UptoDate.com.
Kaunitz AM. "Süstitav depoo-medroksüprogesteroonatsetaadi kontratseptsioon: ajakohastamine USA arstide jaoks." Int J Fertil Womens Med . 1998 Mar-Apr; 43 (2): 73-83. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9609206
Zieman, Mimi MD. Patsiendi andmed: hormonaalsed rasestumisvastased meetodid (lisaks põhitõdedele). UptoDate.com.