Kas rinnapiima väikelapsed on targemad?
Imetamine on palju tunnustatud eeliseid . Siiski on veel palju arutelu selle üle, kas rinnaga toitmine annab lastele kognitiivse eelise. Kognitiivne võime viitab vaimsetele protsessidele, nagu mõtlemine, mäletamine ja otsuste tegemine. See hõlmab ka loovust, kujutlusvõimet ja käitumist. Aju tervislik areng ja kognitiivsed oskused võimaldavad lastel õppida ja mõista.
Paljud eksperdid usuvad, et rinnaga toitmine võib kaasa aidata lapse arukusele, mällu, otsustusvõimele ja probleemide lahendamisele, kui ta kasvab, kuid kas see on? Kas teie laps tõesti areneb, kui te toidate last rinnaga?
Uuringus öeldakse, et rinnaga toitmine ei anna pikaajalisi kognitiivseid eeliseid
2017. aasta märtsis Pediatrics avaldatud uuring kinnitab, et rinnaga toitmine ei ole pikemas perspektiivis kognitiivne. Uuringus järgiti peaaegu 7500 täispikka last kuni viie aastani. Teadlased hindasid lapsi nende võime järgi keele (sõnavara), probleemide lahendamise oskuste ja käitumisega 9 kuu, 3 aasta ja 5 aasta jooksul. Vanemad ja õpetajad osalesid hindamisel, täites küsimustikud laste kognitiivsete võimete kindlakstegemiseks.
Uuring näitas imetamise ajal mõningaid positiivseid lühiajalisi kognitiivseid toimeid, kuid pikaajalisi eeliseid ei olnud. Selles märgitakse, et lastest, kes said vähemalt 6 kuu jooksul rinnapiima, olid paremad probleemide lahendamise oskused ja 3 aasta vanused ei olnud nii hüperaktiivsed.
Siiski, kui lapsed olid 5-aastased, muutusid märkimisväärsed erinevused rinnaga toidetavate ja rinnaga toidetavate laste vahel ebapiisava tähenduse tõttu.
Muud uuringud näitavad seost rinnaga toitmise ja luure vahel
Mitte kõik uuringud sellel teemal ei näita samu tulemusi. Paljud uuringud toetavad usku, et rinnaga toitmine parandab luuret või IQ-d.
Need näivad olevat seost rinnapiima ja pikaajaliste kognitiivsete tulemuste vahel. Siin on kaks näidet:
- Ühes uuringus järgiti noorukieas ja täiskasvanueas 3500 last. Kui hinnati 30-aastaselt, tehti jälle luurekatsete abil paremini need, kelle peamine laste toitumisallikas toimus imetamise ajal. Neil oli ka kõrgharidus ja suuremad sissetulekud.
- Teine väga suur uuring viidi läbi peaaegu 14 000 terve rinnaga toidetava lapsega kuni 6,5-aastaseks saamiseni. Laste luure ja akadeemilist staatust hindasid arstid ja õpetajad. Tulemused näitavad, et seos eksklusiivse, pikaajalise imetamise ja laste kognitiivse arengu vahel on tugev.
Miks mitte kõik ei nõustu?
Noh, on raske kindlaks teha, kas see on rinnapiim või muud tegurid, mis aitavad kaasa kognitiivse skoori suurenemisele rinnaga toidetavatel lastel. Mõned teadlased leiavad, et ainult näib, et rinnaga toitmine põhjustab luure- ja probleemide lahendamise oskuste suurenemist, kuid see pole nii. Selle asemel mõjutavad rinnapiimaga lapsed paremini seda, et nad kasvavad tõenäolisemalt kognitiivset arengut toetavas keskkonnas.
Teised märgivad, et rinnapiim sisaldab olulisi rasvhappeid - dokosheksaeenhapet (DHA) ja arahhidoonhapet (ARA või AA) .
Kuna DHA ja ARA soodustavad aju ja närvisüsteemi arengut, usuvad nad, et kui laps saab rinnapiima, aitab see suurendada kognitiivseid võimeid. Valemi ettevõtted on sellest ka teadlikud. Nad lisavad nüüd imiku piimasegudele olulisi rasvhappeid, et toetada aju ja silma arengut. Muidugi, teadlased ei tea veel, kas rasvhapete lisamisel valemis on sama mõju aju kui rinnapiimas leitud looduslikud asendamata rasvhapped.
Teine arutelu on rinnaga toitmise kestus. Teatud uuringutes loetakse rinnapiima iga rinnapiima rinnaga toitmise korral.
Nii väidavad mõned eksperdid, et kui uuringutesse kuuluvaid lapsi ei toidet rinnaga toitma ainult või pikema aja vältel, siis uuring ei kajasta imetamise tegelikku mõju. Usutakse, et rinnaga toitmine on kumulatiivne. Seega, mida enam ja kauem on lapse rinnaga toitmine, seda olulisemad on tulemused. Nad nõuavad rohkem uuringuid, mis järgivad lastele, kes on rinnaga toitmise ajal rohkem kui kuus kuud, aastas või kauem .
Mis muud mõjutab kognitiivseid tulemusi?
Oluline on see, kas see pärineb rinnapiimast või imiku piimasegusid, õigete toitainete saamine aju arenguks. Kuid lisaks toitumisele on mitmesuguseid tegureid, mis aitavad kaasa kognitiivsele tervisele:
- Positiivne kognitiivne tulemus algab raseduse ajal. Kui ema saab sünnitusjärgset hooldust ja ei suitseta ega tegele teiste riskantsete käitumistega, aitab ta lapsel hea käima .
- Lapsepõlves ja lapsepõlves võivad vanemate ja nende laste vahelised suhted muutuda. Vanemate valikuvõimalused võivad soodustada või takistada kognitiivset õppimist. Näiteks võib lapse raamatut laskmine igal õhtul aidata arendada lapse lugemist, kirjutamist ja keeleoskust . Aktiivne mängimine, muusika kuulamine, loovuse julgustamine ja lapse lubamine uurida ja määrduda on kõik võimalused, kuidas lapse meelt avada. Teisest küljest võib televisiooni ees liiga palju aega kulutada kognitiivse õppimise piiramiseks.
- Peale selle on lapse luure ja akadeemiline edu seotud tema geneetikaga, samuti tema vanema IQ, haridustaseme ja sissetulekuga.
Kas imetamine on endiselt kasulik?
Jah, rinnaga toitmisel on endiselt oma eelised. Isegi kui jätkub arutelu selle üle, kas rinnaga toitmine annab kognitiivseid eeliseid, ei ole mingit kahtlust mõne teise rinnaga toitmise positiivse kohta . Näiteks sisaldab rinnapiim antikehi, ensüüme ja valgeid vereliblesid, mis stimuleerivad immuunsüsteemi ja aitavad kaitsta lapsi nakkuste eest . Samuti aitab see vältida imiku kõhulahtisust ja teisi vastsündinud haigusi. Imetamine võib vähendada SIDSi võimalusi ja uuringud näitavad, et see vähendab lapseea rasvumist. See võib vähendada emade rinna- ja munasarjavähi riski .
Mis on enneaegsetele imikutele?
Eespool mainitud uuringud on spetsiifilised tervetele täisajaga imikutele. Nad ei esinda premeies. Uuringud näitavad, et enneaegsetel imikutel võib rinnapiim oluliselt mõjutada aju ja kesknärvisüsteemi arengut ja küpsemist. Võrreldes valemit saavate preemiesidega näitasid preemies, kes said rinnapiima, kognitiivsete ja motoorsete muutuste suurenemist 18 kuu ja 30 kuu jooksul. Ribavere rinnapiimaga rinnaga toituvad premeesid tehti paremini ka luureanalüüsides 7 ja poole ja 8-aastasega.
Lisaks näib, et rinnapiim toetab enneaegse imiku nägemisteravust (nägemise selgus ja teravus). Ja see seostub enneaegse retinopaatia (ROP) madalama esinemise ja raskusega.
Mida kõik need uuringud tähendavad?
Kõik see tähendab, et rinnaga toitmise pikaajaline mõju tervete täispikkade laste kognitiivsele arengule on jätkuvalt arutelu teema. Vaja on rohkem uuringuid ja teadustöö on kindel. Vahepeal, kui soovite last rinnaga toita, on selleks palju põhjuseid. Selle asemel, kui otsustate kasutada imiku piimasegusid, võite kindel olla, et see ei põhjusta negatiivset mõju teie lapse pikaajalisele luurele ja probleemide lahendamisele.
Sõna Verywellist
Uuringud pakuvad meile olulist teavet. Kuid kui uuringud on erinevad, võib see natuke segane olla. Keda peaksite uskuma ja kuidas peaks see teie otsuseid mõjutama? Tervishoiuorganisatsioonid kogu maailmas, nagu näiteks Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) ja Maailma Terviseorganisatsioon (WHO), soovitavad endiselt rinnaga toita. Kuid teie lapse söötmine on isiklik otsus ja rinnaga toitmine ei ole kõigile mõeldud. Rääkige oma partneriga, oma arstiga ja oma beebi arstiga ning tehke seda, mis on teie jaoks, teie perele ja teie lapsele parim. Pidage meeles, et kui valite rinnapiima või imiku piimasegu, kui te pakute tervislikku toitumist ja ohutut ja armastavat keskkonda, siis teete suurepärast tööd, mis annaks lapsele, mida ta peab kasvama ja füüsiliselt arenema, emotsionaalselt, käitumuslikult ja kognitiivselt.
> Allikad:
> Girard LC, Doyle O, Tremblay RE. Imetamine, kognitiivne ja mittekognitiivne areng varajases lapsepõlves: elanikkonna uuring. Pediatrics. 2017. aasta 27. märts: e20161848.
> Horta BL, Victora CG. Imetamise pikaajaline mõju - süstemaatiline ülevaade. 2013
> Kramer MS, Aboud F, Mironova E, Vanilovich I, Platt RW, Matush L, Igumnov S, Fombonne E, Bogdanovich N, Ducruet T, Collet JP. Imetamine ja lapse kognitiivne areng: uued tõendid suurtest randomiseeritud uuringutest. Üldise psühhiaatria arhiivid. 1. mai 2008; 65 (5): 578-84.
> Victora CG, Bahl R, Barros AJ, França GV, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC, Group TL. Imetamine 21. sajandil: epidemioloogia, mehhanismid ja elukestev toime. Lancet. Veebruar 2016, 387 (10017): 475-90.
> Victora CG, Horta BL, de Mola CL, Quevedo L, Pinheiro RT, Gigante DP, Gonçalves H, Barros FC. Rinnaga toitmise ja luureteenistuse, haridustaseme ja 30-aastaste sissetulekute seos: Brasiilias tulevane sünduhohtu uuring. Lancet Global Health. 2015. aasta 30. aprill; 3 (4): e199-205.