Kui kaua see peaks olema? Mis on liiga lühike Mis on luteaalfaasi defekt?
Kiire määratlus: teie menstruaaltsükli osa, mis tekib pärast ovulatsiooni, kuid enne järgmise menstruaaltsükli esimest päeva, nimetatakse luteaalfaasiks.
Luteaalne faas kestab tavaliselt keskmiselt 10-14 päeva.
Mõnel naisel, kellel on viljakust, on lühike luteaalfaas. Korrapärane raseduse katkemine - kahe või enama järjestikuse möödu misega seotud kõrvalekaldeid seostatakse ka lühema kui tavalise luutiiniga.
Lüteiumi faasis esinevaid probleeme nimetatakse mõnikord luteaalfaasi defektiks.
Kuid mõnedel normaalse viljakusega naistel on lühike luteaalne faas.
Seos luteaali faasi pikkuse ja viljakuse vahel on ebaselge. Veel selle kohta allpool.
Mis juhtub luteaalfaasi ajal
Menstruaaltsükli võib jagada kahte põhiosa: follikulaarset faasi ja luteaalfaasi.
Folliikulaarfaas on kõik ovulatsioon . Hormoonid käivitavad muutusi munasarja folliikulites, kuni lõpuks luuakse küps muna.
Lutiaasi faas on kõik raseduse ajal endomeetriumi ja keha ettevalmistamine. Teie keha on väga optimistlik ja eeldab, et ovulatatud muna oli väetatud.
Pärast ovulatsiooni muutub munaraku vabanenud follikul muutumatuks . Corpus luteum sekreteerib östrogeeni ja progesterooni.
Ehkki östrogeen on oluline, võib progesteroon olla luteaalfaasi ajal kõige tähtsam hormoon.
Progesteroonil on palju rolle, sealhulgas ...
- Hormoonide GnRH , FSH ja LH pärssimine: hormoonid, mis stimuleerivad munasarju ja põhjustavad ovulatsiooni. Vastasel juhul võite end ootama, kui olete juba rase.
- Endomeetriumi ettevalmistamine: progesteroon käivitab emaka vooder (või endometrium), et eritada spetsiifilisi valke, mis toidab embrüo
- Menstruatsiooni vältimine: progesteroon peatab endomeetriumi purunemise, mis võib viia raseduse korral raseduse katkemiseni
Progesteroon põhjustab ka teie kehatemperatuuri tõusu.
Kui kaardite oma basaalse kehatemperatuuri , märkate pärast ovulatsiooni veidi kerget temperatuuri.
Kui te rasestute, jääb teie temperatuur kõrgemale tavapärasest luteaalfaasi pikkusest.
Kui te ei rase, hakkab teie temperatuur hakkama langema vahetult enne, kui teie aeg saabub. Progesterooni taseme langus vähendab nii teie kehatemperatuuri kui ka menstruatsiooni.
Progesteroon vastutab ka luteaalfaasi sümptomite eest - paljud naised häirivad varajase raseduse märke .
Kui kaua peaks luteaalifaas olema?
Luteaalne faas on keskmiselt 12-14 päeva.
Kuid see võib olla nii lühike kui 8 päeva ja nii kaua kui 16 päeva.
Ükskõik, mis teie tavaline luteaalfaasi pikkus on, kipub pidevalt iga pikkusega pikkus olema.
Näiteks naine, kelle luteaalfaasi kestus on 12 päeva, on alati 11-13 päeva pikk. Kui tema luutiline faas kestab kauem kui 13 päeva, võib see olla raseduse varane märk.
Lühem faas, mis on lühem kui 8 (või 10) päeva, võib näidata potentsiaalset viljakust.
Kuid mitte tingimata.
Kuigi naistel, kes võitlevad korduva raseduse väljamõeldise tekkimise või kogemisega, võib olla lühem luteaalfaasi, on hea viljakusega naiseks võimalik lühike luteaalfaas.
Te võite õppida, mis teie luteaalfaasi pikkus on basaalhaiguse diagrammidest.
Kui teete diagramme ja märkate lühikest luteaalset faasi, ärge muretsege veel. Niikaua kui teil pole muid viljatuse sümptomeid, võib see teile normaalne olla.
Kui aga te ei kavatse pärast üheaastast kavatset mõelda (või kuue kuu pärast, kui olete 35-aastane või vanem ), pöörduge kindlasti oma arsti poole.
Samuti peaksite nägema oma arsti, kui märkate muid muret tekitavaid sümptomeid .
- Viljatuslikud sümptomid ja riskitegurid
- Viktoriin: kas teil on viljatuse oht?
Mis on luteaalfaasi defekt?
Luteaalset faasi defekt on teoreetiline viljatuse põhjus ja korduv raseduse katkemine. Seda määratletakse kui progesterooni madala või ebapiisava taseme ajal luteaalfaasi faasis.
Siiski peetakse seda viljatuse ja varajase raseduse katkemise teoreetiliseks põhjuseks.
Selle diagnoosi ümbritsevad palju arutelusid ja poleemikat.
Vastused on tingitud ...
- Diagnoosi raskused (Uuringus ei leitud lõplikku viisi luteaalfaasi defekti kontrollimiseks või kinnitamiseks.)
- Ebaselgeid tulemusi (lühike luutistine faas või madal progesterooni tase ei põhjusta alati viljatust või korduvat rasedust.)
- Ebakindlad ravitulemused (pole selge, kas kavandatud ravimeetodid tõesti viljakust parandavad või võivad ennetada abordi.)
Võimalikud sümptomid või probleemid, mis on seotud luteaalfaasis esineva defektiga, on järgmised:
- Sädevus ovulatsiooni ja oodatava perioodi vahel
- Korduv varane raseduse katkemine
- Ebaregulaarne ovulatsioon või anovulatsioon
- Lühikesed menstruaaltsüklid
Luteaalse faasi võimalikud põhjused on järgmised:
- Kilpnäärme tasakaalustamatus
- Liigne treening
- Söömishäired , nagu anoreksia
- Vanus ( üle 35-aastased )
- Rasvumine
- Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)
- Endometrioos
- Hüperprolaktineemia
- IVF ravi, mis hõlmab GnRH agonistide kasutamist
Lüteiumi faasi defekti diagnoosimine
Nagu eespool mainitud, ei ole uurimispõhist meetodit luteaalfaasi defekti diagnoosimiseks. Igal meetodil on võimalikke probleeme.
See tähendab, et siin on mõned võimalused, kuidas määrata luteaalfaasi defekti:
Basaalse kehatemperatuuri (BBT) graafik : diagrammid võivad näidata ebanormaalselt lühikest luteaalset faasi.
Kuid uuringud on leidnud, et täpne ovulatsiooni päev ei ole BBT-kaardil alati täpselt märgitud. See tähendab, et pole kindel, mitu päeva on luteaalfaas.
See võib olla pikem (või lühike), kui diagramm näitab.
Progesteroonitaseme testimine : Progesteroonitasemeid võib testida kuus kuni kaheksa päeva pärast ovulatsiooni.
Kuid milliseid progesterooni tasemeid tuleks pidada normaalseks, on ebaselge.
Teine potentsiaalne probleem on ajastus. Kuigi progesterooni tase tõuseb ligikaudu nädala pärast ovulatsiooni, ei tea täpselt, millisel päeval ovulatsiooni esinenud, lihtne.
See tähendab, et teadmine, millal testida ei ole ka selge.
Endomeetriumi biopsia : endomeetriumi biopsia hõlmab endomeetriumi kude uurimist luteaalfaasi faasis ja selle hindamist, kas rakud näevad välja, et nad on õiges kasvuperioodis (võrreldes sellega, kus naine on oma menstruaaltsüklis.)
Seda peeti kunagi luteaalfaasi defekti diagnoosimise kullastandardiks.
Kuid uuringud on leidnud vastuolulisi tulemusi. Ebanormaalseks peetavad tulemused ei põhjustanud tingimata raseduse halbu tulemusi.
Luteaalse faasi defekti ravi
Nagu eespool mainitud, ei ole luteaalfaasi defekti efektiivne ravi selge.
See võib öelda, et teie arst võib kaaluda ühte järgmistest:
- Esimeste haigusseisundite ravimine: kui teil esineb kilpnäärme tasakaaluhäire, siis kasutage seda kõigepealt.
- Ovulatsiooni võimendamine viljakust mõjutavate ravimitega: ovulatsiooni suurendamisega võib kehavähk olla tugevam , viies tervislikumaks luutefaasiks.
- Progesterooni lisamine: on väga vastuoluline, kas progesteroonilisandid võivad parandada viljakust või vähendada varajast rasedust.
- hCG süstides: luteaalfaasi kaudu võib manustada hCG väikseid annuseid (süstitav viljakusravim). Kuid progesterooni lisamine on sagedasem, kuna sellel on vähem kõrvaltoimeid.
IVF ravi korral on näidatud, et progesterooni lisamine parandab luteaalfaasi ja parandab raseduse tulemusi. Progesterooni süsti või progesterooni ravimküünlaid võib ette kirjutada.
> Allikad:
> Balasch J1, Fábregues F, Creus M, Vanrell JA. "Endomeetriumi biopsia kasulikkus luteaalfaasi hindamiseks viljatuse korral. "Hum Reprod. 1992. aasta august; 7 (7): 973-7.
> Luteaali faasi puuduse praegune kliiniline ebaolulisus: komitee arvamus. ASRM Pages.
> Progesteroon. Tervislikud naised.