Kas gluteenivaba toitumine aitab teil viljatust vähendada ja lõpuks rasestuda? Võib olla. Suur, suur võibolla.
Gluteen on tänapäeval populaarne vaenlane. See süüdi kõiges, alates bipolaarse häire ja ülekaalulisuse. Vaadake veebi ja leiad kümneid veebisaite, milles väidetakse, et gluteen põhjustab viljatust. Need kohad värvivad laia harjaga. Mõned viitavad sellele, et kõik või paljud viljatuse juhtudest on põhjustatud gluteeni talumatusest või diagnoosimata tsöliaakiaga.
Selliseid gluteeni põhjustajaid - viljatuslikke väiteid ei toetata. Mitte sellisel suurel skaalal. Kuid see ei tähenda, et teatud juhtudel gluteeni ei süüdista.
Teadlased uurivad, kuidas mitte-diagnoositud tsöliaakia ja tsöliaakia gluteeni tundlikkus (või gluteenitalumatus) võivad olla osa seletamatutest sümptomitest ja haigustest. Sealhulgas viljatus.
Siin on kuus võimalust, et gluteeni võib süüdistada, miks te ei saa rasestuda,.
1 -
Seletamatu viljatus ja diagnoosimata tsöliaakiaTsöliaakia on autoimmuunhaigus, mille puhul gluteen kahjustab peensoole. Kui ravimit ei kasutata, võib Celiac põhjustada toitumisalaseid puudujääke ja tõsiselt ohustada inimese tervist.
Celiac mõjutab 1% kogu elanikkonnast. (Mõned ütlevad, et see arv on väike ja paljud diagnoosimata juhtumid on olemas.)
Mõned tsöliaakiaga mehed ja naised on sümptomid, mis põhjustavad diagnoosi varases eas. Kuid teised ei näita mingeid sümptomeid ega väga ebamääraseid sümptomeid. Diagnoos võib edasi lükata (või mitte kunagi juhtuda).
Lihtsalt seetõttu, et sümptomid puuduvad või on ebamäärased, ei tähenda inimese peensoole kahjustamist ja üldist tervist ei juhtu.
Ravitamata tsöliaakiat on seostatud mitmete terviseprobleemidega, sealhulgas vähktõbi, tõsised toitumisvajadused ja viljatus.
Diagnoositud tsöliaakia, korduv mured ja viljatus
Kas viljatus võib olla üks "ebaselgeid" sümptomeid, mis näitavad tsöliaakiahaigust?
Üldise viljatu populatsiooni uuringud ei ole leidnud tsöliaakia tõusu. Kuid kõik, mis muutub vaatamata seletamatule viljatuslikkusele.
Sõltuvalt uuringust võivad naised (ja võimalusel ka mehed), kellel on seletamatu viljatus, on kaks kuni kuus korda tõenäolisem diabeet tsöliaakiaga.
Naistel, kellel esineb retsirkivat rasedust, võib sagedamini diagnoosida tsöliaakia haigus kui üldine elanikkond.
Mis juhtub, kui diagnoositakse tsöliaakiaid ja alustatakse gluteenivaba toitu seoses rasedusega?
Selles ei ole palju uuringuid.
Ühes uuringus 84 tsöliaakia täiskasvanu ja 18 tsöliaakia noorukit uuriti mõju üldisele reproduktiivtervisele pärast gluteenivaba dieedi alustamist.
Enne toitumist kogesid paljud osalejad hilinenud menarche (naise esimene periood), anovulatsioon ja raseduse katkemine.
Pärast gluteenivaba dieedi alustamist hakkasid mõned osalejad ovuleerima ja looma looduslikult.
Osalejad, kes gluteenivaba dieeti ei jäänud, jätkasid menarhe või ovulatsiooni probleeme.
Meditsiinilise ajakirja Gut kirjas ütleb professor nelja naisest, vanuses 28-39 aastat, kes on kogenud viljatust kaks kuni kaksteist aastat.
Pärast gluteenivaba dieedi alustamist said naised lõpuks sisse. (Gluteenivaba dieetika käivitamine kuni mõnda aega oli kaks kuni üheksa kuud.)
Neli naistest koosnevas grupis oli 39-aastane naine, kes püüdis end 11 aasta jooksul ette kujutada. Ta oli kogenud mitmeid ebaõnnestunud IVF-i ravimeid .
Pärast gluteenivaba dieedi käivitumist tekkis ta üheksa kuud hiljem. See esimene rasedus lõppes liiga vara, kuid lõpuks, kaks aastat pärast diagnoosi ja dieedi alustamist, andis ta terve lapse.
Veel ühes väga väikeses uuringus diagnoositi tsöliaakiaga neli varem seletamatut viljatuslikku naist. Nad kõik alustasid gluteenivaba dieeti.
Üks patsient, kellel sündinud ilma viljastumisvastase ravita, alles üks kuu pärast tema dieedi muutmist.
Teine patsient vajab operatsiooni, et eemaldada kiiresti kasvav fibroid. Üks kuu pärast operatsiooni diagnoositi talle tsöliaakia ja käivitati gluteenivaba dieet. Ta lõi loomulikult neli kuud pärast operatsiooni, kolm kuud pärast toiduse algust.
Kolmas patsient alustas gonadotropiinide ja IUI kaheksa kuud pärast tsöliaakia diagnoosi ja dieedi muutumist.
Neljas patsient alustas kümme kuud pärast diagnoosi ja dieedi muutumist külmutatud embrüo ülekande kaudu.
Need juhtumiuuringud ei anna piisavalt tugevaid tõendeid selle kohta, et gluteenivaba toitumine oli nende raseduse edu põhjus. On selge, et mõnikord ei olnud toitumine piisav. Mõned nõutavad kirurgia või fertiilsuse ravi, võib-olla lisaks dieedi muutusele.
Siiski on see huvitav. Eriti kui arvate, et uuringud, kus on teada tsöliaakiat, kellel on juba gluteenivaba dieet, näivad olevat veendunud, et neil ei esine tõenäolisemalt viljatust kui üldine elanikkond.
2 -
Non-Celiac Glutiini tundlikkus ja viljakusMitte-tsöliaakne gluteeni tundlikkus on vihmavari, mis hõlmab inimesi, kes reageerivad gluteenile, kuid mitte tsöliaakia või nisu allergia tõttu. Tuntud ka kui gluteeni talumatus, see mittespetsiifiline seisund ei ole hästi mõistetav.
Teadlased ei ole kindlad, kas tsöliaakne gluteeni tundlikkus (NCGS) on üks tingimus või osa mitmetest tingimustest.
Loomulikult ei ole igaüks, kes end ise diagnoosib, on tõeliselt gluteeni talumatu. Platseebo efekti on raske välistada.
Tundub, et tsöliaakumid ja nisu allergiad ei ole ainsad, kes gluteeni halvasti reageerivad. Mitte igaüks, kellel on NCGS, kannatab vaid platseebo efektiga.
(Muide, need artiklid, mille teie tätove Bertha jagab Facebookis, deklareerib mitte-tsöliaakne gluteeni tundlikkust mõneks müüdiks? Mitte ükski. Ükski uurimus pole nähtusi täielikult diskonteerinud. Kuigi inimesed teevad selle teema jaoks tõeliselt põlema, mõne imeliku põhjuse tõttu.)
NCGS-i uuringud on näidanud, et neil patsientidel on mõned tsöliaakia ja isegi nisu allergia sümptomid. Mida neil puuduvad on peensoole kahjustus, mis on nähtavalt täheldatud tsöliaakiaga patsientidel.
Kui ravimata, tsöliaakia võib põhjustada viljakust, ja NCGS-iga patsientidel on mõned tsöliaaktsioonid, kas neil, kellel on ravimata NCGS, ka fertiilsus on vähenenud?
Kas tsöliaakne gluteeni tundlikkus võib põhjustada viljatust?
Selles valdkonnas on teadusuuringud tõsiselt puudulikud. Selleks on kaks huvitavat uurimist.
Ühes California Ülikoolis läbi viidud uuringus vaadeldi kroonilise haiguse rolli viljakuses. Ravimata (ja võimalik, et ei diagnoositud) tsöliaakia ja põletikuline soolehaigus (sealhulgas haavandiline koliit ja Crohni tõbi) võivad põhjustada viljatust ja raseduse kaotust. Selles suhtes võivad isegi põletikulise sooltehaigusega ravitavad patsiendid viljatusest tekkida.
Viljatus ei tulene mitte ainult reproduktiivses süsteemis juurdunud haigusest või tõrkest. Keha töötab tervikuna ja kui üks asi läheb valesti, võib see mõjutada teisi süsteeme.
Mitte-tsöliaakne gluteeni tundlikkus võib ühel päeval lisada seedetrakti häirete nimekirja, mis on seotud viljakuse vähenemisega.
Tervise- ja ühiskondliku ülikooli Worcesteri Ülikool, Ühendkuningriik, on huvitav juhtumiuuring.
Uuring räägib lugu paarist, kes üritab ebaõnnestuda neli aastat. Naine oli kolmekümnendates aasta vanuselt, kellel oli IBS-i anamnees (näib, et paljud NCGS-iga inimesed esinevad), astma ja eelmised viletsused. Ta oli tsöliaakia ja diabeediga sugulastega, kuid tal polnud neid tingimusi.
Üldiselt tundus tema tervis hea. Tema kaal oli normaalne; ta oli ovulating. Ta testib sugulisel teel levivate haiguste puhul negatiivseid tulemusi ja tema hormonaalset profiili tundus hästi.
Aga ta ei saanud rasestuda.
Tema partneri tervis oli ka üldiselt hea, välja arvatud südamehaiguste sümptomite all kannatavad. Semena analüüsis ilmnes halb sperma morfoloogia (sperma kuju). Arstid soovitasid IVF-i ICSI-ga, et saada üle kehv morfoloogia.
Hea kvaliteediga embrüote saamisest hoolimata ei paarunud paar.
Pikk lugu lühike, paar otsustas proovida gluteenivaba dieeti. Naiste soole ebamugavustunne ei paranenud gluteenivaba toiduga, kuid mees seda tegi.
Tegelikult paranes mee spermakvaliteet dieedi muutumisega. Piisavalt, kui nad prooviksid IVF-i ilma ICSI-d.
Oodates järgmise ravi alustamist, paar loodi loomulikult. Kahjuks läks ta 10 nädalat hiljem välja.
Lõpuks, pärast aasta möödumist gluteenivaba toiduga - pärast kuue aasta pikkust istuvat püüdmist, paljud ebaõnnestunud IVF-i tsüklid ja mitmesugused katkestused - paar suutis IVF-i kujuneda. Rasedus oli keeruline ja laps sündis enneaegselt 30 nädala jooksul.
Gluteenivaba toitumine näib parandavat meessoost partneri viljakust mõõdetaval viisil, muutes oma sperma morfoloogia (sperma kuju) numbrite normaalseks.
Kas gluteenivaba dieet võib olla, miks ta suutis lõpuks rase olla piisavalt pikk, et laps oleks last?
3 -
Gluteen, looduslikud killerrakud ja autoimmuunne viljatusSordi immunoloogia teema on põnev ja mitte midagi, millest paljud inimesed on teadlikud.
Mõned seletamatud viljatus, korduv IVF-i rünnak ja korduv raseduse katkemine võivad olla seotud keha immuunsüsteemiga, mis on liiga reageeriv.
Kuigi reproduktiivne immunoloogia on vastuoluline ja uurimus jätkub, on nende viljakuse probleemide käsitlemine aidanud paaridel ette kujutada, kes ei suutnud varem leida edu.
Kas gluteeni roll võiks olla?
Looduslikud killerrakud, gluteen ja viljatus
Üks reproduktiivse immunoloogia valdkond hõlmab loomulikke tapjarakke või NK-rakke. Nad tunduvad nagu halb asi, kuid tegelikult soovite NK-rakke.
NK-rakud on immuunsüsteemi oluline osa. Need on teatud tüüpi valgevererakud. Nad töötavad võimalike vähirakkude ja viirusega nakatatud rakkude hävitamiseks.
Probleemid algavad siis, kui on liiga palju või kui nad hakkavad tervete rakkude rünnakut alustama.
Eeldades, et NK-rakkude suur osakaal on arvatavasti põhjustatud korduvast nurisünnitusest ja ebaõnnestunud embrüo implantatsioonist IVF-i ajal.
Reproduktiivse immunoloogid uurivad ka NK-rakkude letaalsust . Sellisel juhul ei ole surmav enam hea.
Kuidas see seondub gluteeniga?
Laboratoorsete ja hiirte NK-rakkude uuring näitas, et gliadiini (gluteeni proteiini osa) ekspositsioon suurendas NK-rakkude esinemist, toksilisust ja aktiivsust.
Praegu pole uurimust selle kohta, kuidas see inimorganismis toimib.
ANA, viljatus ja gluteen
Teine reproduktiivmunoloogia valdkond puudutab tuumavastaste antikehade teema või ANA-d. ANA rakkude olemasolu näitab, et teie keha võib ise rünnata.
ANA tasemeid testitakse, kui kahtlustatakse autoimmuunhaigust, nagu luupus või reumatoidartriit.
Kuid muidu terved inimesed mõnikord testida positiivselt ANA tasemele. Pole selge, miks.
Kahtlustatakse, et ANA rakke esineb probleeme embrüo implantatsiooniga IVF ravi ajal.
Kuidas see seondub gluteeniga?
Itaalias läbi viidud uuring nägi inimesi, kellel on tsöliaakia, IBS ja tsöliaakne gluteenitundlikkus.
Nad leidsid, et inimesed, kellel on tsöliaakia ja tsöliaakne gluteenitundlikkus, tõenäolisemalt testivad tuumavastaste antikehade suhtes positiivseid tulemusi kui IBS-ga.
Täpsemalt leidsid nad, et ...
- 46% -l inimestelt, kellel on tsöliaakia gluteeni tundlikkus, testiti ANA positiivset
- 24% tsöliaakiaga patsientidest
- 2% IBS-ga patsientidest
4 -
Gluteen ja endometrioosEndometrioos mõjutab Põhja-Ameerikas üle 5,5 miljoni naisi. See võib põhjustada viljatust ja vaagnavalu .
Naised tulevad sageli aastaid enne diagnoosi.
Ükski konkreetne uuring ei ole uurinud glutamiini mõju raseduse edule naistel, kellel on diagnoositud endometrioos.
On tehtud uuringut endomeetriumi valu ja gluteeni kohta, sealhulgas juhtumiuuringut naine, kellel on endometrioos ja diagnoositud tsöliaakia.
Kas gluteen põhjustab rohkem palavikku?
Itaalias läbi viidud uuringus vaadeldi 207 tõsise endometrioosiga seotud vaagnavalu all kannatavat naist.
Kõik naised panid gluteenivaba dieeti üheks aastaks. Aasta pärast paluti neil teatada oma valu tasemest.
Üksteist viiskümmend kuus patsienti - või 75% - teatasid nende valulike sümptomite statistiliselt olulisest paranemisest. Umbes 25% ei teatanud paranemisest ja ükski ei teatanud valu suurenemisest.
Naised teatasid ka muudes eluvaldkondades tehtud edusammudest, sealhulgas üldist tervislikku taju, füüsilist funktsioneerimist, elujõudu ja vaimset tervist.
Gluteeni kukkumine suurendab ka raseduse edukust naistel, kellel on endometrioos?
Sel ajal pole teada.
Endometrioos ja diagnoositud tsöliaakia
Siiski on huvitav juhtumiuuring naine, kellel on endometrioos ja diagnoositud tsöliaakia.
Kliinilise ja eksperimentaalse sünnitusabi ja günekoloogia ajakirjas teatati, et 34-aastane naine oli viljatus. Ta pole kunagi varem lapsi olnud. Tal oli juba endometrioos ja IBS diagnoos.
Ta läbis operatsiooni kolm korda, et eemaldada endomeetriumi hoiused ja valulikud munasarjade tsüstid. Pärast operatsiooni püüdis ta kahe aasta jooksul ebaõnnestuda.
Seejärel testiti Clomidi ja gonadotropiine ning IUI-ravi . Ta rasestub IUI-i ajal, kuid on eksikombel.
Siis katsetas tema arst tsöliaakiahaiget.
Tulemused jäid positiivseks, nii veretööde kui ka soole biopsia abil.
Ta pani gluteenivaba dieeti.
Tema "IBS-i sümptomid" (mis olid suurema tõenäosusega sümptomid) paranesid.
Kuid kõige tähtsam on see, et kuue kuu järel hakkas ta ise enda peale täiendavat ravi saama.
Rasedusel puudusid komplikatsioonid ja ta sai terve lapse.
5 -
PCOS, gluteen ja insuliini resistentsusToiduse ja polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) rolli uuritakse pidevalt.
Siiani on enamus PCOSi toitumise alast teadustöö keskendunud madala süsivesikute ja madala glükeemilise indeksi dieedile.
Need toidud vähendavad tihti gluteeni tõsiselt, sest paljud gluteeni sisaldavad tooted on suure süsivesinike sisaldusega või kõrge glükeemilise indeksiga. Need toidud ei ole gluteenivabad.
Uuringutes ei ole uuritud võimalikku seost PCOS-i ja gluteeni vahel.
Kuid uuringud on uurinud võimalikku seost gluteeni ja diabeedi vahel.
PCOS on diabeedi teadaolev riskitegur, eriti insuliiniresistentsus.
Tegelikult peetakse diabeedi ravimi metformiini PCOSiga seotud viljatuse raviks .
Gluteeni ja diabeedi võimalik seos võib (kaugele ulatudes) anda meile vihje selle kohta, kuidas gluteen võib PCOSiga toime tulla.
Diabeet ja gluteen
Mitte-rasvunud hiirtega uuringutes vähendas gluteenivaba dieeti sisaldus 1. tüüpi diabeedi tekke riski 64% -lt 15% -le.
See võib olla ka inimestele tõsi.
Prantsusmaal läbi viidud uuringud näitasid, kuidas tsöliaakia võib olla seotud autoimmuunhaiguste, sealhulgas diabeediga.
Osalesid tuhandeid patsiente 27 erinevast gastroenteroloogiakeskusest kogu Prantsusmaal.
Need, kes diagnoositi varakult tsöliaakiaga ja olid seega gluteenivaba dieetil nooremad, olid diabeedi või autoimmuunhaiguste tekkeks oluliselt vähem.
Umbes pooled tõenäoliselt võrreldes nendega, kes ei pea gluteenivaba toitu.
Teises aruandes diagnoositi see üks juhtumiuuring, 6-aastane poiss 1. tüübi diabeediga. Tal ei olnud tsöliaakiat, kuid ta läks gluteenivaba toitu.
Ta oli võimeline ilma insuliinravita minema ja säilitama veresuhkru stabiliseeritust ainult oma gluteenivaba dieedi abil.
On selge, et on vaja rohkem teadusuuringuid. Praegu ei ole uuritud, kuidas see kõik võib mõjutada viljakust või PCOS-i .
6 -
Nii et ... kui lähete gluteeni?Loomulikult on põhiküsimus, mida te arvatavasti praegu arvate, on ... Kas ma peaksin võtma gluteenivaba?
Kui teil pole tsöliaakiat, pole lõplikke meditsiinilisi uuringuid, mis näitavad, et gluteenivaba dieet aitab rasestuda . Mitte veel, niikuinii.
Selle teema kohta on vaja rohkem uuringuid. Ühel päeval võib olla rohkem tõendeid, mis seovad gluteenitalumatust konkreetsete viljatuse põhjustega.
Kuid te ei soovi ühe päevaks rase jääda. Sa tahad nüüd rasedaks saada.
Nagu alati, peaksite kõigepealt oma arstiga rääkima.
Aga kui soovite proovida gluteenivaba, võibolla peaksite.
Niikaua kui te lähete tervislikult gluteenivabaks, ei saa see haiget teha.
Nagu ühe uuringu teadlased märkisid, kui võrrelda viljatusravi kulusid ja võimalikke kahjulikke mõjusid gluteenivabade kulude ja kahjulike mõjudega, siis miks mitte julgustada mõnda paari seda proovima?
Eriti neile, kellel ei ole teisi vastuseid, on seedetrakti sümptomid või neil, kellel on ebaõnnestunud viljakuse ravi.
Enne kui proovite gluteenivaba dieeti, peate kõigepealt seda artiklit lugema:
- Going Gluten Free Rase: Mida peate teadma
Allikad:
Bold J1, Rostami K2. "Mitte-tsöliaakne gluteenitaluvus ja reproduktiivhäired". Gastroenterool-hepatoal-pink. 2015 sügisel; 8 (4): 294-7.
Bradley RJ1, Rosen MP. "Subfertiilsus ja seedetrakti haigus:" seletamatu "on tihti diagnoosimata." Obstet Gynecol Surv. 2004 Veebruar, 59 (2): 108-17.
Caserta D, Matteucci E, Ralli E, Bordi G, Moscarini M. "Tsöliaakia ja endometrioos: tabamatu ja murettekitav seos raske diagnoosida: juhtumiuuring." Clin Exp Obstet Gynecol. 2014; 41 (3): 346-8.
Carroccio A1, D'Alcamo A2, Cavataio F3, Soresi M2, Seidita A2, Sciumè C4, Geraci G4, Iacono G3, Mansueto P2. "Mittesekkulaarsete nisutundlikega inimeste kõrged osakaalud on autoimmuunhaigused või antikehad". Gastroenteroloogia. 2015. aasta september; 149 (3): 596-603.e1. doi: 10.1053 / j.gastro.2015.05.040. Euup 2015, 27. mai.
Choi JM1, Lebwohl B, Wang J, Lee SK, Murray JA, Sauer MV, Green PH. "Tsöliaakia suurenenud esinemissagedus Ameerika Ühendriikide seletamatu viljatusega patsientidel." J Reprod Med. 2011 mai-juuni; 56 (5-6): 199-203.
Cosnes J1, Cellier C, Viola S, Colombel JF, Michaud L, Sarles J, Hugot JP, Ginies JL, Dabadie A, Mouterde O, Allez M, Nion-Larmurier I; Groupe d'Etude et de Recherche Sur la Maladie Coeliaque. "Autoimmuunhaiguste esinemine tsöliaakiahaigustes: gluteenivaba dieedi kaitsev toime." Clin Gastroenterol Hepatool. 2008 juuli, 6 (7): 753-8. doi: 10.1016 / j.cgh.2007.12.022. Epub 2008 6. veebruar.
Czaja-Bulsa G1. "Tsöliaakne gluteeni tundlikkus - uus haigus gluteenitalumatusega." Clin Nutr. 2015 Apr .; 34 (2): 189-94. doi: 10.1016 / j.clnu.2014.08.012. EPUB 2014. aasta 29. august.
Dhalwani NN1, West J2, Sultan AA2, Ban L2, Tata LJ2. "Fertiilsusega kaasnevad tsöliaakiaga naised ei esine sagedamini kui naisi üldisest elanikkonnast." Gastroenteroloogia. 2014. aasta detsember; 147 (6): 1267-74.e1; viktoriin e13-4. doi: 10.1053 / j.gastro.2014.08.025. EPUB 2014. aasta 23. august.
Kikuchi K1, Shibahara H, Hirano Y, Kohno T, Hirashima C, Suzuki T, Takamizawa S, Suzuki M. "Antikulaarne antikeha vähendab raseduse määra esimesel IVF-ET ravitsüklil, kuid mitte kumulatiivset raseduse määra ilma konkreetsete ravimiteta." Am J Reprod Immunol. 2003 Oct; 50 (4): 363-7.
Kotze LM1. "Günekoloogilised ja sünnitusjärgsed leidud, mis on seotud toitumisolukorra ja gluteenivaba dieedi järgimisega tsöliaakiaga haigetel Brasiilia patsientidel." J Clin Gastroenterol. August 2004, 38 (7): 567-74.
Larsen J1, Dall M, Antvorskov JC, Weile C, Engkilde K, Josefsen K, Buschard K. "Toidu gluteen suurendab loomuliku tapjarakkude tsütotoksilisust ja tsütokiinide sekretsiooni." Eur J Immunol. 2014. aasta oktoober; 44 (10): 3056-67. doi: 10.1002 / eji.201344264. Epub 2014 18. september.
Lasa JS1, Zubiaurre I1, Soifer LO1. "Tsöliaakiaga patsientide viljatuse oht: vaatlusuuringute metaanalüüs." Arq Gastroenterol. 2014 Aprill-juuni; 51 (2): 144-50.
Marziali M1, Venza M, Lazzaro S, Lazzaro A, Micossi C, Stolfi VM. "Gluteenivaba toitumine: uus strateegia valusate endometrioosiga seotud sümptomite ohjamiseks" Minerva Chir. 2012 dets., 67 (6): 499-504.
Nenna R, Mennini M, Petrarca L, Bonamico. "Kohene mõju gluteenivaba dieedi fertiilsusele töötlemata tsöliaakiaga naistel." Gut. 2011 Juuli, 60 (7): 1023-4. doi: 10.1136 / gut.2010.232892. Epub 2010 detsember 29.
Tersigni C1, Castellani R1, de Waure C2, Fattorossi A1, De Spirito M3, Gasbarrini A4, Scambia G1, Di Simone N5. "Tsöliaakia ja suguelundite häired: epidemioloogiliste ühendite metaanalüüs ja võimalikud patogeensed mehhanismid." Hum Reprod Update. 2014. aasta juuli august, 20 (4): 582-93. doi: 10.1093 / humupd / dmu007. Euup 2014. aasta märts 11. märts.
Zhu Q1, Wu L, Xu B, Hu MH, Tong XH, Ji JJ, Liu YS. "Retrospektiivne uuring IVF / ICSI tulemuste kohta tuumavastaste antikehadega patsientidel: prednisooni pluss madala annuse aspiriini adjuvantravi toime." Reprod Biol Endocrinol. 2013. aasta 5. oktoober, 11: 98. doi: 10.1186 / 1477-7827-11-98.