9 sammu iga paari peaks võtma
Võimalus rasestuda, kui olete juba mõnda aega proovinud, võib olla südantva. Kuid on samme, mida saate ja peaks võtma. Mõnikord on viljatust põhjustav põhjus lihtne diagnoosida ja seda saab ravida.
Kuidas sa tead, millal abi otsida? Kui te olete alla 35- aastane ja olete püüdnud seda mõne aasta jooksul ette kujutada, või kui olete üle 35- aastane ja proovinud kuus kuud, on aeg abi saada.
Kui teil on olnud kaks või enam katkestust, peaksite nägema professionaali. Sama kehtib ka siis, kui teil on murettekitavaid sümptomeid või teil on viljatuse riskifaktorid, isegi kui te ei ole lapsele kogu aasta jooksul proovinud.
1. samm: tehke kohtumine OB / GYN-iga
Teie esimene peatus peaks olema teie regulaarne günekoloog - ei pea minema otse viljakuse kliinikusse . Tegelikult eelistavad enamik kliinikuid, et olete oma peamise günekoloogi või arsti poole pöördunud. Võib-olla soovite oma partnerit mööda minna, kuigi see ei ole tingimata vajalik.
Kohtumise ettevalmistamiseks koguge järgmist teavet:
- Teie viimase kuue perioodi kuupäevad, isegi kui teil on menstruatsioon nagu kelgutöö. Kui olete pidanud viljakalendri või keha basaaltemperatuuri diagrammi , tooge viimase kuue kuu andmed.
- Kõik teie ja teie partneri poolt regulaarselt võetavate ravimite nimekiri: mõned ravimid võivad viljakust häirida, sealhulgas teatud antidepressandid ja isegi allergiavastased ravimid.
- Nimekiri kõigist teie viljatuse sümptomitest või riskifaktoritest .
- Kõik teie küsimused. Kui te neid kirjutate, siis küsite neid tõenäolisemalt.
Kui arutlete oma sümptomite üle, mainige kindlasti ka "piinlikke" asju , nagu valulik seks , soovimatu juuste kasvu või madal libiido. Need võivad kõik olla viljakuse probleemi sümptomid.
Lisage kõik sümptomid, mida teie meessoost partner võib kogeda. Kuni 40 protsenti viljatutest paaridest puutub meeste viljatusesse .
2. samm: alustada põhilist viljakuse testimist
See hõlmab naise veretööde ja meestele mõeldud sperma analüüsi . Sõltuvalt teie sümptomitest võivad testid hõlmata ka HSG-d , tupe ultraheli või diagnostilist laparoskoopiat . Teie arst tõenäoliselt teostab ka põhjavaagna eksami, papemähise ja mõnda teist test teatud sugulisel teel levivatele infektsioonidele või haigustele.
Need testid võivad põhjustada diagnoosi või mitte. Kuni 30 protsenti paaridest ei tea kunagi, miks nad ei suuda mõelda, sel juhul on neil diagnoositud seletamatu viljatus .
Tavaliselt tunnete ennast ärevust ja muret viljakuse katsetamise pärast. Otsige abi sõpradelt, perekonnalt või terapeudilt . Inimeste tugirühm või veebipuudulikkuse foorum võib samuti pakkuda emotsionaalset tuge.
3. samm: (Võib-olla) alustada põhilist viljakuse ravi
Teie fertiilsuse testide tulemuste põhjal võib teie arst teile soovitada mõnevõrra viljatusravi. Näiteks võib ta tunda, et võite olla edukas viljastumisvastaste ravimite kasutamisega nagu Clomid (klomifeen), Femara (letrosool), rinnanäärmevähi ravim, mis suurendab östrogeeni taset, või metformiin , insuliini sensibiliseeriv ravim, mida kasutatakse peamiselt raviks diabeet, mida kasutatakse ka viljatuse raviks, mõnikord koos Clomidiga.
Kui uuringus selgub, et teil on struktuurseid kõrvalekaldeid (nt teie emakas) või endometrioosi , võib teie arst soovitada kirurgilist ravi ja võib-olla suunata teid otseselt fertiilsuse spetsialistile või reproduktiivkirurgi .
Pidage meeles, et teatud elustiili muutused võivad oluliselt suurendada teie raseduse võimalust ravi ajal (ja isegi siis, kui te ei soovi seda). Nende hulka kuuluvad suitsetamisest loobumine, alkoholi joomise vähendamine, kehakaalu kaotamine, kui teil on ülekaaluline või rasvunud (peate silmas, et rasvumine võib samuti käivitud hormonaalse tasakaalustamatuse tõttu), ja isegi tagasi helistada tööl, kui te töötate liiga palju või on alakaal.
4. samm: lõpetage viljakliinik
Kui põhiline viljatusravi ei õnnestu või kui teie katsetulemused näitavad ravi, mis ületab teie günekoloogi pädevust, võib ta suunata teid fertiilsuse spetsialisti või viljakuse kliinikusse . Kuna teie viljakuse ravi tõenäoliselt ei kuulu kindlustusse, keskendage oma arsti või kliiniku otsingut, et leida parim võimalik hooldus, mida saate endale lubada .
Kui alustate viljakliinikutele helistamist või nende veebisaitide vaatamist, veenduge, et teil on selge, kui palju algne konsultatsioon maksab. Arutlege tasu enne tähtaega, kui otsustate raviga edasi liikuda. Mõtle reisile ja kaotatud tööaega, kui kaalute kliiniki, mis pole lähedal.
5. samm: rohkem viljakustestid
Teie fertiilsuse kliinikus soovib sageli (kuid mitte alati) rohkem testida või isegi uuesti testida juba tehtud katseid. Näiteks võib teie günekoloog teie FSH-i taset kontrollida, samas kui viljakliinik otsustab ka antralli folliikuleid või muid munasarjade reservkatset . Kui teil on kunagi olnud raseduse katkemist, võib teie günekoloog anda kudede raseduse katkestamiseks analüüsi jaoks, samas kui viljakuse kliinikus võib olla karüotüpiseerimine või hüsteroskoopia.
6. etapp: tegevuskava koostamine
Kui olete saanud mõne teise või ühekordse testi tulemusi, läheb teie viljakuse arst üle soovitatud raviskeemi. Pärast seda, kui olete temaga kohtunud, võite ka minna kliiniku finantsnõustajaga, et arutada maksete ja võimaluste arutamist.
Arst peaks andma teile ja teie partnerile aega kaaluda kavandatud ravimeetodeid ja välja selgitada, mida saate endale lubada.
7. samm: alustage viljakuse raviskeeme
Viljatusravi on vahemikus suhteliselt lihtne või keeruline ja kaasatud. Näiteks kui teil on endometrioos , võib teie arst teha operatsiooni, et eemaldada endomeetriumi hoiused esimesena. Siis, kui teil on aega taastuda, võite alustada IVF-i või isegi mõnda aega proovida.
8. etapp: raviskeemide ümberhindamine ebaõnnestumiseks
Viljakusravi on vähem kindel lahendus ja rohkem proovida - see-siis-selline protsess. Võite ette kujutada oma esimese ravitsükli, kuid tõenäolisemalt vajate mõnda tsüklit enne, kui see õnnestub. Pidage meeles, et üks ebaõnnestunud tsükkel ei tähenda, et ravi kunagi ei tööta. Isegi paarid, millel puuduvad viljakust vajavad probleemid, vajavad sünnituseks kolm kuni kuus kuud .
Hea arst aitab teil mõista, millal kinni pidada praeguse raviskeemi ja millal teha suuri või väikeseid muudatusi. Samuti on soovitatud piirangud ravile. Näiteks ei tohiks Clomid võtta rohkem kui kuus tsüklit .
Kui teil on tunne, et teil on ülekoormatud, kuid mitte päris valmis loobuma, rääkige oma arstiga puhkuse võtmise üle . Te võite olla mures, et ravi edasilükkamine vähendab edukuse tõenäosust, kuid see ei ole alati tõsi. Lisaks mõnikord on teie vaimne tervis tähtsam.
Samm 9-A: planeerige tervislik rasedus
Kui ravi on õnnestunud ja te rasestute, jälgib teie viljakuse kliinikus esmakordselt raseduse esimesi mitu nädalat ja peate võib-olla jätkama mõnda hormonaalset ravi või süstimist.
Sõltuvalt teie viljatuse põhjusest ja sellest, kas te arvate , et teil on kordumatuid ravimeid , võib raseduse ajal vajada hoolikat jälgimist.
Rasedus pärast viljatust ei ole sama, mis lihtsalt ette kujunenud rasedus. Isegi otsustada, millal öelda inimestele, keda ootate, võib olla stressirohke. Kui teil on viljatuid sõpru, võib teil tekkida toitjakaotuspärane süü või tunnen, et jätate nende taga.
Samm 9-B: otsustamine liikumiseks
Mitte kõik viljatud paarid ei kujutle. Kui lõpuks ei saa te rasestuda või peate lõpetama ravi rahaliste põhjuste tõttu, võib see olla südantva. Kui olete pettumus üllatav, vaadake kindlasti nõuandjat või liituge eneseabirühmaga.
Allikas:
Danielle L. Herbert, Jayne C. Lucke, Annette J. Dobson. " > Sünnitustulemused pärast spontaanse või abistava kõhukinnisuse hulgast 28- 36-aastastest viljatutest Austraalia naistest: perspektiivne, rahvastikupõhine uuring. " Fertiilsus ja sterility . Märts 2012 (Köide 97, väljaanne 3, Leheküljed 630-638, DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)